乳牙长歪是否需要矫正具体如下： 1、如果是小宝宝，比如1岁或更小，或者2岁正在长牙时乳牙不齐，多数情况下不做任何处理；随着儿童所有乳牙全部萌出，其会自然调整； 2、2-4岁时儿童所有乳牙长出，其牙齿不齐时多数情况下也不进行处理，等儿童生长发育，替牙之后到恒牙期再看期是否整齐，此时如果不整齐需要矫正。 儿童在乳牙上单纯不齐过早干预意义较小，因为乳牙会被替换，乳牙的牙根在外力作用下可造成吸收。如果处理不当，会造成牙根吸收。若儿童年龄较小，矫正牙齿需要将矫正器放入嘴中，年龄较小的儿童不能承受这些治疗，所以多数乳牙不齐只观察而不处理。

乳牙比恒牙小，如果拔除乳牙后剩下的间隙不足以容纳恒牙，恒牙不能进入正常牙列。随着生长发育，会见到乳牙之间存在间隙。此时拔除乳牙之后，剩下的空间较大，足够容纳恒牙宽度，牙齿可以正确排齐。 所以乳牙拔除之后恒牙是否能长回，要具体情况具体分析，多数情况下其可以长入牙列。正常乳牙替换是乳牙先掉，接着恒牙再长，恒牙长到原来乳牙脱落的位置。如果是某种因素造成乳牙没有脱落，恒牙就无法长出，所以必须拔除乳牙。

儿童患龋齿一定要治疗，乳牙龋如果不治疗会迅速发展，从最开始的小黑点、小黑洞逐渐变大，整个牙齿都会被破坏。若损伤牙神经，会造成牙疼、牙槽脓肿。乳牙龋坏严重时影响牙根，会影响正在发育的恒牙胚，导致恒牙发育障碍，所以乳牙出现龋齿一定要治疗。 家长一定要检查儿童刷牙，一般四岁以前都要求家长给儿童刷牙。龋齿多因刷牙不到位，软垢长期存留产生细菌导致。另外要检查儿童饮食，避免进食较多含糖食品。患儿必须戒除睡前进食习惯，否则治疗龋齿之后可有复发。

儿童牙龈出现脓包不能自愈。儿童出现牙龈脓包时先要明确其原因，多为细菌感染所致。最多见的原因是由于龋齿损坏牙神经及牙根，破坏牙根周围的牙槽骨，最后形成脓肿。 若未治愈病牙，则牙龈脓包无法自愈。通常脓包破溃之后脓液可流出，但由于未去除病原，患儿自身抵抗力较强，短期貌似长好，但是病原没有去除，表面伤口愈合后随着脓液分泌、压力增高，会再次肿起形成窦道。 脓包不能自愈，患儿必须经过根管治疗，才可达到治愈。如果破坏严重，损伤周围牙槽骨，累及恒牙，则需要拔除牙齿。

若乳牙较松，家长洗干净手拿着纸巾，抓着牙可以将其拔除。如果较为牢固，说明牙根组织跟周围粘连较多，这时如果家长在家自己拔牙，儿童会较疼。此时需要到医院，在注射麻药的情况下为儿童拔除乳牙。 乳牙从最开始松动到其完全替换有一定时间，有时会出现反复松动的情况。如果替换的恒牙还没有萌出，可随时间发展乳牙自行变松、脱落，不必自行拔除，家长不必过于担心。如果替换的恒牙已开始萌出但乳牙还未掉落，需拔除乳牙。

从牙齿本身结构来说，男孩、女孩牙外伤发病率的高低差别较小。根据调查，通常男孩发病率高于女孩，主要与很多男孩喜欢运动有关，两者牙齿结构没有较大的差别。 所以无论男孩和女孩都应预防在运动中对牙齿的损伤，特别是做激烈运动时可以戴牙齿防护(牙合)垫，防止牙外伤，比如坐滑板或者踢足球、打篮球时都应戴定制的牙齿保护器。

蛀牙出现晃动时要分析其原因，一般牙晃动说明牙根存在问题。儿童牙齿出现晃动时需要视情况分析，具体如下： 1、急性牙槽脓肿，由于牙根周围组织发炎所致，及时消炎治疗，牙齿通常可以保留； 2、牙根周围长期慢性炎症，牙槽骨大量破坏，牙齿无法保留，可行X光片等检查后判断是否需要拔除； 3、儿童年龄较大，比如9-10岁左右的儿童出现晃动的龋齿接近替换的乳牙，这时将乳牙拔除即可。

儿童换牙是正常的生理过程，没有特殊禁忌。但是刚长出的牙齿是恒牙，应预防龋齿。新长出的牙特别是在后面的磨牙，即大槽牙，由于其没有任何磨耗，沟窝较深且不容易清洁，容易患龋齿。这时儿童最好避免进食较多甜食，特别应避免饮用甜饮料及睡前吃甜食。 如果做好日常的口腔卫生，减少甜食的摄入，可以预防儿童龋齿。所以，儿童在换牙时应避免摄入过多的甜食、甜饮料，还需避免进食较多零食，规律、正常饮食即可，其它没有特殊禁忌。

乳牙有20颗，如果长了16颗就停止是异常情况。需注意通常4-6个月左右开始长第一颗牙，直到2岁半甚至3岁时乳牙全部长齐，具体如下： 1、如果是4岁左右的儿童16颗牙，建议家长带儿童去医院检查，需要拍摄X光片检查是否为乳牙先天缺失造成的牙数少；乳牙先天缺失的情况较少见，发病率低，多数儿童都可以长出20颗牙； 2、如果小朋友2岁半左右只长出16颗牙，可不采取治疗，先行观察至3岁。

地包天在临床上称为反(牙合)，需明确反(牙合)患儿的类型。地包天患儿牙齿矫正器要戴多久与每个儿童的病情有关，具体如下： 1、牙性反(牙合)，由于牙齿排列不齐造成，应4岁左右矫正乳前牙反(牙合)，佩戴3-6个月即可； 2、骨性反(牙合)，如上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，一期矫正无法完成，需要分期处理，如8岁、12岁均需做手术。 所以，矫正器戴多久因人而异、因病情而异。