陈樱花的科普
肾病综合征不可以吃哪些东西
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
肾病综合征不可以吃含钠盐丰富的食品,如咸菜、咸鱼等腌制品,含盐的调味品,如酱油、烧烤酱、味精,一些罐头食品和冷藏食品,如加工过的火腿、腊肉、熏肠。 也不宜吃大量的蛋白质,不要试图通过进食大量富含蛋白质的食物,甚至保健品来补充丢失的蛋白质。 肾病综合征患者多有高脂血症,因此应该限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入,高脂血症会引起动脉硬化及肾小球损伤。
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2023-12-30
如何确定肾性高血压
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
肾性高血压,包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压的诊断需要数字血管造影和动脉造影检查。造影检查可以明确是否存在单侧或双侧肾动脉,入口主干或者及其分支的狭窄或完全闭塞,从而引起的肾实质缺血,产生肾血管性高血压。各种急慢性肾脏病均可导致肾实质性高血压,肾实质性的高血压的确定依赖于患者的有慢性肾脏病史,及临床表现,血压测量的结果,眼底检查,心脏和外周血管评估的结果来明确。
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2023-12-29
女人肾病的症状有哪些
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
女性肾病患者和男性肾病患者的症状并不会有什么不同,只不过有些种类的肾脏病在女性的发病率高,比如狼疮性肾炎,而有些肾脏病在男性的发病率较高,肾脏病的典型症状,一般表现为有蛋白尿,血尿,水肿,高血压和肾功能损害。另外,如果是一些系统性疾病,全身性疾病的话可以伴有肾外其他系统的损害,比如会有皮疹,关节痛,发热,四肢麻木等。
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2023-12-29
透析失衡综合征的原因处理及预防
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
透析失衡综合征,通常是发生在刚开始进入透析治疗的病人,是因为尿毒症病人血液中高浓度的毒素经过透析为快速清除后,机体细胞内外的渗透压平衡被打破,细胞将发生水肿,而脑细胞的水肿将引发一系列以神经系统症状为主的综合征,如头痛、恶心、呕吐、血压高、抽搐、昏迷等。对于症状轻的患者,可给予减慢血流速度,输注高张盐水或高渗普通糖;重症的患者建议立即终止透析,排除脑血管意外,输注甘露醇。透析失衡综合征引起的昏迷,一般于24h内好转。
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2023-12-29
慢性肾炎转阴后要注意什么
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
慢性肾炎的患者转阴以后仍然要注意规律随访复诊,在医生的指导下调整用药。比如很多肾脏病都需要采用激素治疗,尿蛋白转阴以后,一定要在医生的指导下逐渐的减少激素的用量,切不可随意停药,突然停药很容易导致疾病复发。有肾脏疾病的患者即使在使用药物的情况下也是有复发的可能的,规律随访也是为了早期发现复发,这样可以及时调整治疗。另外,患者仍然要注意生活方式,比如注意避免感染,避免过敏等这些可能诱发疾病复发的因素。
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2023-12-28
肾功能不全的饮食指导
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
肾功能不全的饮食需要注意:1、低蛋白饮食,低蛋白饮食可以延缓肾功能不全的进展,并补充复方α酮酸制剂,监测营养指标,避免发生营养不良。2、要注意热量的摄取,摄入足够的糖类,以供给机体足够的热量。3、要注意灵活掌握钾和钠的供给,出现高钾血症时,应慎用水果蔬菜,在烹饪时可用大量水煮泡,以去除部分钾。4、维生素的摄入,适当进食新鲜的水果蔬菜,以补充充足的维生素。5、注意饮水,有尿少、水肿和心衰者,应严格控制水量,但对尿量正常的患者,没有水肿的,不宜限制水的摄入。6、高尿酸的患者要限制含嘌呤高的食物的摄入;对血脂水平偏高的患者,各种食物在制造过程中,应尽量采用水煮或蒸的方法,尽量避免油炸。
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2023-12-28
iga肾病肉眼血尿发作的特点
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
IgA肾病有一类患者在临床上表现为反复发作的肉眼血尿,这部分病人通常起病年龄较轻,大部分病人在起病前有上呼吸道感染或胃肠道感染的诱因,可以在发热、劳累、腹泻之后发生肉眼血尿。肉眼血尿的持续时间较短,大多在数天内消失,一般不超过一周。肉眼血尿发作的间隙可以有持续的尿检异常,包括镜下血尿和少量的蛋白尿,蛋白定量一般不超过1.5g\/d,这部分患者的预后大多都是很好的。平时要注意避免感染,包括呼吸道感染及胃肠道感染,有一部分患者在反复的扁桃体发炎之后出现肉眼血尿,可以考虑切除扁桃体。
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2023-12-27
遗传性肾小球肾炎严重吗
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
遗传性肾小球肾炎有严重的,也有不严重的。比如常见的一种遗传性肾小球肾炎,Alport综合症,患此疾病的有些患者仅仅表现为少量的血尿,长期没有蛋白尿,肾功能稳定,不会影响患者的生活质量和寿命。但是有一些患者在比较年轻的时候就会出现蛋白尿,血肌酐逐渐升高,进展至肾功能不全,甚至需要透析治疗,这就比较严重。遗传性肾小球肾炎,通过基因检测来确定受影响的基因,可以帮助判断病情的严重程度和疾病进展的快慢。
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2023-12-27
尿蛋白2+严重吗?是什么引起的
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
尿蛋白(++)是否严重,取决于引起尿蛋白的原因。尿蛋白(++)可以由于肾小球的疾病引起,比如膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化,继发的肾脏病,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等都可以引起尿蛋白。 这些疾病通常需要较长时间的治疗,需要激素联合免疫抑制剂等治疗。也可以由肾小管型的疾病引起,比如药物或者毒物等引起的小管间质损伤,这些疾病部分经过诱发因素的消除以后可以得到缓解。 另外一些比较严重的疾病,比如淀粉样变性、多发性骨髓瘤,也可以引起尿蛋白(++)。还有一些功能性的因素,比如在发热的时候、剧烈运动或者长期站立以后,也会引起尿蛋白,这些情况一般不需要特殊处理。
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2023-12-26
肾病综合症能治好吗
陈樱花
副主任医师
肾脏病科
肾病综合征是肾小球疾病的常见表现,由多种病因引起,不同病因引起的肾病综合征,对治疗的反应和预后差异很大。有些肾病综合征能够控制好,而有些则需要长期的治疗。引起原发性肾病综合征的病理类型,常见的有微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等。如微小病变型肾病患者,大多对激素治疗敏感,有些患者经过激素治疗以后,长期蛋白尿可以达到缓解,但是仍然需要定期复查,以防止疾病的复发。但有些患者则会出现激素依赖或对激素不敏感,导致治疗困难,需要长期治疗。还有一些继发于其它原因的肾病综合征,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变性,其治疗效果主要取决于原发病的控制。
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2023-12-26