张东的科普
速效救心丸为什么要设计成滴丸,常吃的害处
张东
主任医师
心血管科
像速效救心丸、丹参滴丸,还有麝香保心丸,设计成滴丸,实际上是想速效。因为滴丸能够迅速溶解,所以不像药片或者胶囊,一般急救时候用滴丸。 虽然常吃急救药也不是不行,也有好处。但是现在的问题,不管是速效救心丸,还是复方丹参滴丸或者麝香保心丸,里边都含有冰片。实际上冰片是让药物能够速效的主要成分,而冰片常吃则有致癌作用。另外冰片对胃肠道有刺激,脾胃虚寒的人其实并不太适合。
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2024-01-04
左心房肥大是否严重,会导致什么后果
张东
主任医师
心血管科
一般在临床上, 左心房肥大的常见原因就是高血压,而且还是高血压的偏早期。另外长期的心房早搏或者房颤,会诱发左心房肥大,也就是左房扩大。但左房扩大,也会加重或者导致早搏或房颤。 比如高血压引起的左房肥大,虽然左房肥大不会加重高血压本身,但是左房肥大可能引起房性早搏、心动过速即室上速,或者房扑、房颤。如果心室率较快,又伴发血栓,也会导致梗塞,此结果则相对较严重。
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2024-01-04
心脏早搏是什么意思,有什么症状
张东
主任医师
心血管科
正常心跳是规整的,即每两次心跳之间的间隔等距,临床称为心率是齐的。早搏是心脏正常跳动没有到起搏时间而提前起搏,临床称为早搏,即提早起搏。正常心跳间隔应该等距,心跳提前所以叫早搏。 早搏常见的症状为心慌、心悸,部分患者描述比较口语化,比如形容心脏咯噔一下,或者像偷了别人东西似,或者像感觉怀里揣了兔子一样,即心脏总是不规则地动,上述都有可能是早搏的症状。 部分患者表现为咳嗽,因为早搏时刺激气管。部分早搏患者适应了,也可能没有症状。
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2024-01-04
红枣枸杞菊花泡水喝的功效与禁忌
张东
主任医师
心血管科
红枣是一个很好的健脾益气、养心血的药物。枸杞子主要用于补肝肾,主要是补肝肾之阴,治疗肝肾阴虚引起的头晕、眼睛发花、眼睛干涩、腰膝酸软。 菊花可以清肝明目,治疗肝经风热引起的眼睛红肿或者视物不清。同时菊花也可以疏散风热,用于风热感冒,所以配在一起喝可以清热养血、补肝肾,但是要注意对于有痰湿的患者,这个组合就不太适合。 日常避免过多喝红枣枸杞菊花泡水,以免引发腹胀、腹痛等不适症状。
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2023-12-29
丹参滴丸和速效救心丸的区别是什么
张东
主任医师
心血管科
丹参滴丸也是治疗冠心病心绞痛的药物,而且做成滴丸也可以速效,里面和速效救心丸一样,也有冰片能起到速效的作用,这是共同点,但不同点是速效救心丸是理气活血,所以主要针对的是气滞血瘀。 对于气滞血瘀的患者,速效救心丸是最对症的药物。而且川芎由于既可以理气又可以活血,所以理论上对瘀血祛除作用更强。而丹参滴丸主要是活血化瘀的作用,丹参并没有很强的理气作用,以活血化瘀为主。如果是偏于气滞血瘀,速效救心会更好。 如果只是单纯瘀血,丹参滴丸也可以。而且川芎偏温,丹参偏凉,所以对寒性体质,如果长期应用丹参滴丸可能会有自觉寒凉表现,所以这样的人群也要区分。
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2023-12-29
瑞舒伐他汀是什么药物,他汀类药物的作用
张东
主任医师
心血管科
一般凡是他汀,都是叫他汀类的降脂药,而瑞舒伐他汀是他汀类降脂药的一种。其他还有阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等,而瑞舒伐他汀是他汀类药物当中相对作用较强的降血脂药物。 凡是他汀类的药物,主要针对血脂里的胆固醇,包括总胆固醇和低密度脂蛋白。即他汀类的药物,主要是对胆固醇里边的低密度脂蛋白胆固醇两个成分的疗效最好。还有一类是血脂即甘油三酯,而他汀类的药物对甘油三酯的作用相对较弱。
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2023-12-28
高血压指标值是多少
张东
主任医师
心血管科
高血压指标现在有最新标准,就是2020年5月国际高血压协会所颁布的标准,以≥140/90mmHg作为诊断高血压的标准。以前把高血压分为三级,即1级、2级、3级,或者轻度、中度、重度。 2020年国际高血压协会为了让人更重视高血压,把高血压分为两级。140-159mmHg是收缩压范围,低压即舒张压范围是90-99mmHg,这是1级高血压。收缩压≥160mmHg、舒张压≥100mmHg,是高血压2级,实际上就是一个轻、一个重。
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2023-12-28
一分钟心跳100正常吗
张东
主任医师
心血管科
心跳100次/分钟是否正常,需要明确原因及持续时间。正常心率为60-100次/分钟,100次/分钟刚好在正常范围内。若持续24小时心跳在100次/分钟,则为异常。绝大部分人的心跳应该<80或85次/分钟,若一直持续在100次/分钟,即使没有器质性心脏病,心跳也相对偏快。 若因运动、跑步、上楼等原因,心跳加速是正常情况,心跳可能会>100次/分钟。在静止后,心跳很快就会恢复。若很长时间心跳都在100次/分钟,尤其是夜晚也达到此种频率, 则是异常的情况, 因为夜晚心跳多数<60次/分钟。
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2023-12-28
前壁心肌梗死是什么意思
张东
主任医师
心血管科
正常心脏分为前壁、后壁、下壁等主要三个方面,前壁主要是靠心脏前部,也就是心前区更靠前壁。前壁心肌梗死实际上是相对比较常见,也是比较严重的心肌梗死,因为前壁主要对应的是左冠状动脉的左主干和前降支。 前壁心肌梗死又分为单纯前壁心肌梗死和广泛前壁心肌梗死,由于前壁在心脏泵血中起到了很重要的作用,所以前壁心肌梗死会导致心脏收缩所需要的肌肉大部分坏死,严重影响心脏的泵血和收缩。 尤其是广泛前壁心肌梗死的时候,更使这部分心脏肌肉出现坏死,没有功能,不能够和其他心脏肌肉一起往外泵血。然后心脏射血分数减少,从而形成心力衰竭。
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2023-12-28
治疗窦性心动过速的方法
张东
主任医师
心血管科
窦性心动过速要看其是生理性还是病理性,具体如下: 1、生理性:有些窦性心动过速是生理性,如正常运动以后,人体心跳会加快,有时会100次/分以上或者120次/分,甚至更高。但此时的心动过速是生理性,因为停止了运动以后,心动过速很快就停止,持续时间比较短; 2、病理性:如果窦性心动过速是甲状腺功能亢进引起,要针对甲亢进行治疗。如果窦性心动过速是心衰引起,也可以针对心衰治疗。但对于窦性心动过速本身,一般首选β受体阻滞剂,如倍他乐克、美托洛尔等,一般先开始用小剂量。但是对于严重心衰、哮喘的患者,要特别小心和禁用。
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2023-12-28