蒋丽的科普
多囊卵巢综合征不排卵该怎么治疗
蒋丽
主任医师
妇科
多囊卵巢综合征往往是无排卵或稀发排卵,需要进行促排卵治疗。 一线促排卵治疗是给予病人口服药物以促进排卵,常用药物有来曲唑或克罗米芬;二线促排卵治疗则通常需要患者在生殖中心或专科机构进行促排卵治疗,但二线促排卵治疗有较高风险,建议患者要慎重选择相应的医疗机构,进行二线促排卵治疗。 如果二线促排卵治疗无效,则可以考虑辅助生育,即俗称的试管婴儿。如果上述方法均无效,最后可选择手术治疗,即对卵巢进行打孔治疗或卵巢楔形切除治疗。
5.97万
284
2023-12-21
双侧卵巢多囊样改变有什么危害
蒋丽
主任医师
妇科
双侧卵巢多囊样改变常见于月经不正常、无排卵的女性。对于有生育要求的患者,多囊卵巢综合征会导致不孕,而对于没有生育要求的患者,多囊卵巢综合征可导致月经不调或阴道流血不止。 除此之外,多囊卵巢综合征的病人常合并有代谢异常、心血管疾病风险增高,所以这类患者需要进行血糖、血脂、体重方面的治疗和调理。长期月经不正常、无排卵会导致子宫内膜癌风险增高。多囊卵巢综合征的病人,需要到医院做相应检查诊断,进行医疗方面的干预。
6.22万
56
2023-11-30
多囊卵巢综合征怀孕后怎么保胎
蒋丽
主任医师
妇科
多囊卵巢综合征的病人怀孕后必须给予保胎治疗,因为多囊卵巢综合征的病人,往往体内的激素是不正常的,在经过促排卵治疗后患者的激素水平也是不正常的,最常见的为黄体功能不足。 所以,如果多囊卵巢综合征的病人怀孕后,应该到医院进行相应的抽血、激素检测、B超检查等。如果发现激素水平、黄体功能不足则需要给予病人黄体支持治疗。黄体支持治疗是根据病人的黄体水平和孕酮水平的高低,进行相应补充。有口服、肌注或阴道用药的方式,但具体治疗需要根据病人的具体情况,在医生的指导下进行个性化治疗。 所以,多囊卵巢综合征怀孕后需要进行相应的保胎治疗。
9.62万
2
2023-11-01
受孕最佳时间段
蒋丽
主任医师
妇科
受孕最佳时间段是围排卵期。如果是月经正常的女性,即月经周期为28-30天的女性,最好的受孕时机为月经中期,约在下次月经的第14-15天,这个时间往往是排卵的时期。 对于月经不正常、周期短或周期长的女性,其排卵期会提前或推后。所以,受孕的最佳时期要根据病人的月经周期来判断,必要时可进行排卵监测来指导同房,这样可以大大提高受孕率。
7.70万
230
2023-09-16
女性多囊卵巢综合征怎么治
蒋丽
主任医师
妇科
女性多囊卵巢综合征的治疗是个性化治疗,需要根据病人的年龄、症状、体征和是否有生育要求来进行不同的治疗。 对于年纪较轻、没有生育要求的患者,如果仅有月经不正常的表现,就要进行调经治疗;如果患者属于生育年龄、有生育要求,则需要进行调经治疗、促排卵治疗;如果患者月经不调、不孕且合并心血管、脂代谢方面的问题,则需要进行相应的调经治疗、促排卵治疗,在完成生育后还要监测心血管方面问题和进行预防子宫内膜癌的长期管理。 所以,多囊卵巢综合征的治疗,是一个个性化的治疗,需要作为慢性病来进行管理。
5.25万
78
2023-09-05
运动后多囊卵巢综合征能自愈吗
蒋丽
主任医师
妇科
少数多囊卵巢综合征患者在运动后能自愈。多囊卵巢综合征是病因还不明的疾病,最常见的表现为月经不调、肥胖、多毛、无排卵。如果多囊卵巢综合征的病人合并有肥胖,很容易导致月经不调。 所以,对于肥胖型多囊卵巢综合征的患者,需要进行运动减脂、减重,小部分病人在运动减重后可以自愈。但大多数病人在减重后还要继续监测月经情况、体内激素情况和心血管方面情况,然后给予医疗干预,管理好体重是多囊卵巢综合征最基础的治疗。
6.96万
145
2023-09-04
药流不干净的症状
蒋丽
主任医师
妇科
药流不干净的症状具体如下: 1、服用药物以后流血淋漓不止; 2、反复腹痛; 3、B超检查时会提示宫腔内有异物残留,宫腔内有异常回声; 4、抽血查HCG时提示HCG增高。 所以,如果用药物流产后出现流血10-20天仍然没有干净或反复腹痛,一定要来医院就诊,进行相应的抽血检查、B超检查,及时确诊,及时进行干预治疗。如果药流后长期宫腔内有异物残留,需要及时清除干净。
5.69万
239
2023-08-20
不来月经的原因都有哪些
蒋丽
主任医师
妇科
不来月经的原因有很多,首先要确定患者是原发性闭经还是继发性闭经,如果患者在14岁甚至16岁都没来月经,这一类称为原发性闭经,此时要检查是否有遗传方面的问题或生殖器官解剖方面的缺陷。继发性闭经,即月经停止来潮,首先要排除是否怀孕,在排除怀孕后需要沿着子宫-卵巢-垂体-下丘脑,这个内分泌轴来查明原因。 对于继发性闭经,如果是子宫方面存在问题,需要排查有无特殊疾病,是否由于手术操作导致闭经或内分泌原因导致闭经。如果患者以前做过流产手术,需要考虑是由于宫腔粘连导致月经不来潮或月经量减少。如果患者有结核,则可能是子宫内膜的结核导致月经不来潮。如果患者的卵巢方面存在问题,往往提示卵巢多囊样改变,多囊卵巢综合征通常也会导致闭经。女性出现闭经,也要排查卵巢功能是否良好、卵巢是否有早衰或是正常的绝经状态,此时需要到医院进行相应检查。对于下丘脑、垂体、中枢方面的问题也要进行相应检查,检查是否因精神压力大或体重过重导致月经不正常。
9.35万
455
2023-08-14
月经周期45天属于多囊卵巢综合征吗
蒋丽
主任医师
妇科
月经周期为45天,不一定属于多囊卵巢综合征。月经周期比较长通常属于月经稀发,月经稀发往往提示病人可能为多囊卵巢综合征,确诊还需要根据病人的具体情况。 如果是青春期的女性,此时内分泌轴还没有发育成熟,可以导致月经稍微推迟,怀孕也可导致月经推迟。所以如果月经周期为45天,必须到医院进行相应检查,首先要排除患者是否有怀孕的情况,根据患者的年龄进行分析,正常的月经周期为24-36天,如果已经超过这个时间,通常提示病人可能有月经不正常。如果偶尔一次月经周期为45天,不能诊断为多囊卵巢综合征,但长期月经推迟后延,提示有多囊卵巢综合征的可能性。所以需要来医院就诊,进行相应检查才能诊断。
9.94万
372
2023-07-29
大姨妈有血块正常吗
蒋丽
主任医师
妇科
来大姨妈时,如果月经量较多可以出现少量血块,此时为正常现象。但经量过大超出正常月经量时则不正常,需要提高警惕,尤其是合并有大量血块时,应及时到医院就医,进行相关检查。检查是否有不全流产或病理方面的问题,比如子宫腺肌症、子宫肌瘤等都容易引起月经量过多。 如果出现月经量过大,需要及时到医院进行检查,否则会因大量血块导致失血性贫血,甚至危及生命安全。所以,出现大量血块时应该提高警惕,及时就诊,预防失血过多。
6.86万
337
2023-07-09