李志强的科普
白癜风是如何形成的
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风是如何形成的?人体的皮肤里面有黑素细胞是一种类似树枝样的细胞,其主要功能是合成黑色素,可以通过树枝样结构把合成的黑色素传递到皮肤其他各层细胞里,皮肤其他层的细胞吞噬黑色素之后就会在皮肤上形成色素,这是正常的皮肤色素来源。发生白癜风的时候皮肤黑素细胞被自己的免疫系统错误杀死,皮肤就会失去色素来源,在黑素细胞被杀死的皮肤局部就会形成白色斑块,这个时候白癜风就发生了。
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2023-12-28
308激光的危害
李志强
副主任医师
皮肤性病科
308激光是目前治疗白癜风的主要光疗手段,也是目前治疗白癜风效果最好的激光,它的副作用比较轻微。因为308激光本质上是一种理疗级别的紫外线激光,能量属于毫焦级别是比较弱的,很少会造成副作用。它的副作用主要是操作不当照射过量,会在照射的白斑部位造成比较重的红斑反应,会持续很多天甚至一周,如果照的剂量再大就有可能造成局部水疱,就类似轻度的烫伤水疱。红斑和轻度的烫伤水泡程度是比较轻微的,可以通过暂停光疗休息一周左右红斑就可以消退,水疱也可以结痂、痂皮脱落可以恢复,这是它的主要副作用。再者就是所有的紫外线波段的光疗对眼睛都不好,所以在照射308激光的时候要注意戴眼罩或者闭眼,就可以避免对眼睛副作用的发生。
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2023-12-07
白癜风的潜伏时间是多久
李志强
副主任医师
皮肤性病科
对于白癜风的潜伏期,要了解白癜风的潜伏期,首先要了解皮肤表皮的基本结构。表皮从外向里分为角质层、颗粒层、棘层和基底层,黑素细胞位于最里面的基底层。白癜风的直接原因是自身免疫反应,就是自己的免疫系统错误的将基底层的黑素细胞破坏、杀死,基底层的黑素细胞被杀死之后,不能再合成色素,导致表皮的色素脱失。表皮在不停的更替,表皮细胞从基底层到棘层,到颗粒层,再到角质层,逐层向外生长,逐层脱落。表皮从基底层到最外层的角质层脱落,大约需要一个月。黑素细胞被破坏,从黑素细胞破坏到表面能看到肉眼可见的白斑,可以视为白癜风的潜伏期。潜伏期和表皮的更替周期基本一致,大概需要一个月左右,也就是从基底层的黑素细胞被免疫系统破坏,到能在外观上看出明显的白斑,大概需要一个月左右。
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2023-11-29
白癜风患者吃什么好
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风属于自身免疫病,这个病的发生发展和食物没有关系,所以白癜风患者不需要忌口。民间流传白癜风患者不能吃维生素C多的食物和水果,或者不能吃白色的食物,比如牛奶,这种说法是不对的,因为白癜风的发展和食物没有关系。也没有发现白癜风患者吃某种食物,对于白癜风的恢复有益。民间流传多吃黑色的食物,比如黑豆、木耳、黑芝麻等,对白癜风的恢复有益,这个也不对,因为白癜风的道理很明确,它是自身免疫问题,是免疫系统将自己皮肤的黑素细胞破坏造成。进食黑色的食物对白癜风患者的恢复没有帮助,因为黑色的食物变不成皮肤的色素。
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2023-11-26
白斑病的遮盖使用方法是什么
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风的遮盖方法也叫白癜风遮盖疗法,是白癜风治疗过程中一个重要的辅助手段,因为白癜风是比较难治的,不是所有的白斑都能通过药物,或者是通过光疗恢复。发生在暴露部位的这些无法用药物和光疗恢复的白斑,因为对外观的影响比较大,可以尝试使用遮盖疗法来使这些白斑的外观肤色,跟白斑周围的正常肤色接近,从而起到遮盖作用。遮盖剂大体上可以分为两种,一种是叫物理性遮盖剂,最常用的就是防水粉底,是油性的,挑选一种跟自己肤色接近的遮瑕的防水粉底,在上班之前或者是参加社交活动之前提前涂抹,这样就可以起到遮盖作用,这种是一种临时性的方法。还有一种是化学遮盖剂,主要成分是二羟基丙酮,涂抹皮肤之后可以跟表皮的角质层形成一种有颜色的、接近肤色的一种络合结构,是半稳固性的,结合之后具有不怕水洗的特点,肤色也能比较接近正常肤色,是目前遮盖剂的主流。使用这些遮盖剂对白癜风的正常的外用药治疗、光疗都不受影响。
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2023-11-24
白癜风表现症状
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风属于自身免疫病,是患者自己的免疫系统出现问题,错误地将自身皮肤的黑素细胞破坏导致的,自身表皮的黑素细胞被免疫系统破坏之后,就会出现皮肤的白斑。 白斑可以发生在身体的任何部位,但是以颜面部、关节四肢的伸侧、手足以及生殖器部位最为常见。白斑的形状和大小也是随机的,可以从米粒大小,一直到全身性的白斑都可以出现。 白癜风在临床上可以分为两型,最常见的是寻常型白癜风,寻常型白癜风的白斑是对称出现的,就是身体的左侧有,右侧一般也有,大体上是对称出现的。 除了寻常型白癜风之外,还有节段型白癜风,节段型白癜风的白斑是单侧分布的,出现在身体的一侧,而且白斑的形状按照某个皮神经的支配范围来分布的。 白癜风可以出现皮肤的白斑,也可以伴随出现白斑部位毛发的变白。可以出现白色的汗毛,可以出现白色的头发,或者是出现白色的眉毛,甚至白色的眼睫毛等表现。
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2023-10-11
白癜风的发病原因有哪些
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风的发病原因目前没有完全清楚,现在存在很多的学说,比如自身免疫损伤学说、神经内分泌学说、氧自由基损害学说、遗传等。目前来说,学者们认为白癜风是一种自身免疫病,就是患者的免疫系统出现问题,错误的攻击和破坏了自己皮肤的黑素细胞,发生白癜风。皮肤黑素细胞主要的生理作用就是合成色素,正因为有黑素细胞的存在,才能有正常的肤色。如果皮肤的黑素细胞被自己的免疫系统破坏,被破坏部位的皮肤就会失去色素,出现白斑,这是主要的自身免疫学说。除了自身免疫损伤,它和氧自由基的损害可能也有一定关系,人皮肤的氧化和抗氧化的平衡被打破之后,也会成为诱发白癜风的因素。
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2023-10-06
白癜风患者要做什么检查
李志强
副主任医师
皮肤性病科
对于白癜风患者需要做什么检查,白癜风最常用的检查就是伍德灯检查,白癜风的白斑在伍德灯下会呈现出亮白色或者蓝白色的荧光。根据这个特点可以将白癜风和其他导致皮肤白斑的皮肤病,比方白色糠疹、无色素痣、体癣,进行鉴别。如果诊断困难,在特殊情况下,也可以取白斑部位的皮肤,做皮肤病理和免疫组化染色,可以做皮肤黑素细胞的免疫组化染色,这适合于确诊困难的白癜风。白癜风属于自身免疫病,有时会伴随其他的自身免疫病,比如桥本氏甲状腺炎、斑秃,少见的情况下,还可以伴随系统性红斑狼疮。可以进一步做免疫学检查,比方甲状腺全项、甲状腺抗体、淋巴细胞亚群,以及自身抗体谱检查,鉴别是不是伴随其它自身免疫病。
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2023-09-30
白斑病用激光治疗好吗
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风的激光治疗主要是指308激光,是氯化氙气体受激发产生的波长为308nm的激光,这个波段属于紫外线波段,所以这是一种紫外线激光,能量是mJ属于理疗激光是比较温和、安全的。308激光的主要作用:1、它可以刺激黑素细胞生长,这个波段的激光可以刺激白癜风白斑中残留的黑素细胞生长。2、刺激白斑周围正常皮肤里面的黑素细胞向白斑内部生长来使白斑恢复。3、可以抑制白斑局部真皮层里面的淋巴细胞,抑制淋巴细胞对黑素细胞的破坏,所以这个激光对照射部位的白斑具有控制发展的作用。308激光是目前世界范围内对白癜风治疗效果最好的光疗之一,它的副作用比较轻微,但如果照射过量可以导致皮肤轻度的烫伤,烫伤程度比较轻微,皮肤有发红或者轻度的水疱。发生之后经过一周的休息就可以恢复,而且这种过量可以通过精确的控制激光能量来加以避免,所以它基本上没有副作用。
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2023-09-14
白癜风的传播方式是什么
李志强
副主任医师
皮肤性病科
白癜风本质上属于一种自身免疫病,免疫系统出现一些问题错误的把自己皮肤的黑素细胞破坏,这样就会在局部形成白斑。所以这种病不是传染病,白癜风患者不会把白癜风传染给其他人,正常人接触白癜风患者也不会传染白癜风。白癜风没有传染性,但是具有一定的遗传性,在临床工作中发现来就诊的白癜风患者大约有7%有家族史,93%的人没有家族史说明有遗传性但遗传概率不高。有白癜风的育龄期夫妇如果一方有白癜风,未来孩子发生白癜风的概率风险大约是在3%-5%之间,这个风险也是比较低的。所以患有白癜风的育龄父母建议是可以要孩子,孩子未来患白癜风风险是比较低的。
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2023-08-26