刘锦新的科普
腹痛半年了是肠癌吗
刘锦新
主任医师
胃肠外科
临床常见腹痛原因包括胃炎、肠炎以及胆道疾病,如胆囊炎、胆道结石。而肝脏疾病、胰腺疾病、肠道肿瘤、阑尾炎、泌尿系统疾病都可以引起腹痛症状。所以腹痛属于较为复杂疾病,原因可能多种多样。很多疾病都可引起腹痛,肠癌也可以引起腹痛。但腹痛不一定是肠癌。 如果患者反复出现腹痛症状,对症处理没有缓解的情况下,需要提高警惕,需要到医院进行进一步检查。排除相关疾病后如果考虑存在结肠肿瘤的可能性,需要及时进行结肠镜、CT等检查,排除结肠癌,以免延误诊断以及治疗。
12.55万
98
2023-12-13
痔疮流血严重怎么止血
刘锦新
主任医师
胃肠外科
痔疮流血严重的常见止血方法如下: 1、需明确患者处在何种环境,如果在家中痔疮出血,最有效的止血方法是局部填塞压迫。如果身边存在纱布或棉花,可以直接塞到肛门内部,通过压迫作用止血,随后到医院就诊,获得医院医务人员的帮助; 2、如果在医院发生出血,专科医生处理相对较简单,可以通过肛门镜检查找到出血部位,进行局部填塞、注射硬化剂以及局部应用止血药等方法。如果通过填塞、注射硬化剂等没有效果,可以考虑急诊手术进行缝合止血,甚至可以进行急诊手术剥除痔疮痔静脉丛。
11.82万
15
2023-12-05
怀孕有痔疮怎么治
刘锦新
主任医师
胃肠外科
怀孕合并痔疮临床较常见,处理较为复杂。妊娠合并痔疮的原则以保守治疗为主,因为手术刺激以及麻醉刺激都可能会对孕妇或胎儿产生一定影响。所以主张保守治疗为主,主要通过局部治疗,包括局部坐浴消肿等治疗,但是重在预防。 日常生活中,孕妇需要注意养成良好生活习惯,如按时排便,尽量不要坐太久,适当进行活动或体育锻炼,同时减少进食刺激性食物,如油腻或辛辣食物,减少对肛门的刺激,避免引起相应症状。随妊娠结束,腹腔压力减轻,痔疮存在一定退缩,所以妊娠期合并痔疮无需着急进行手术,孕妇生产以后,根据痔疮回缩的程度,通过专科医生的评价决定是否需要手术治疗。
12.61万
183
2023-12-04
结肠癌中分化腺癌Ⅱ期怎么治疗
刘锦新
主任医师
胃肠外科
结肠癌中分化腺癌Ⅱ期在临床分期相对较早,分化较好,此类患者治疗主要是以手术治疗为主。术后是否需要进行化疗,需要根据患者的不同情况区别对待,强调做到个体化治疗,不同患者治疗方案不同。 如果中分化腺癌Ⅱ期患者年龄较大,一般情况较差,术后不建议进行进一步化疗,主要强调定期复查、随访,如果患者存在高危因素,术后可能还要根据患者具体情况采取不同治疗方案。如果患者年龄较轻,35岁以下或术中清扫淋巴范围不够,结肠癌淋巴病理报告至少要12个以上,如果部分患者手术没有找到12个以上的淋巴结,就不能明确是否合并淋巴结转移,此类属于高危因素。如果患者存在高危因素,建议术后需根据患者情况,酌情进行化疗。
9.96万
451
2023-11-19
痔疮变大了塞不进去怎么治疗
刘锦新
主任医师
胃肠外科
痔疮变大临床是指进展到Ⅲ度以上的痔疮,痔疮分为Ⅰ-Ⅳ度,具体如下: 1、Ⅰ度指痔疮没有脱出肛门外; 2、Ⅱ度指排便过程中痔疮脱出肛门外,但可以自行还纳; 3、Ⅲ度以上指痔疮脱出肛门外,但不能自行还纳,需要人为进行还纳,靠手才能推进去。 如果患者存在明显排便不净或不畅的感觉以及局部不适症状,则可手术治疗,此时可以考虑进行局部外剥内扎治疗。如果没有不适症状,无需处理。
12.21万
383
2023-11-19
什么是血栓性痔疮
刘锦新
主任医师
胃肠外科
血栓性外痔属于临床较常见疾病,可能因痔静脉丛本身血液淤积形成血栓,引起局部症状形成肿块。也可因痔静脉丛破裂出血,血液淤积在皮下形成血块,从而造成肿块,这两种情况都称为血栓性外痔。 此类患者通常都会存在肛门部明显疼痛,部分患者行走困难、坐立不安。建议此类患者尽早进行手术治疗,如果暂时没有手术条件,可以采取局部治疗,如局部应用消肿止痛药物,控制症状后择期进行手术。
9.03万
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2023-11-18
结肠癌的预防
刘锦新
主任医师
胃肠外科
结肠癌预防首先需要明确结肠癌发病原因。相关研究证明结肠癌发病与多方面因素有关,如高脂肪、高蛋白、低纤维饮食、家族性结肠息肉、吸烟、生活环境等多方面因素。明确结肠癌发病原因后,从预防角度需要规避结肠癌高发饮食习惯,做到尽量少进食高蛋白、高脂肪食物,多进食高纤维食物,同时改善不良生活习惯。 如果存在结肠癌家族史,作为直系亲属需要提高警惕,尽早到医院进行相关检查,排除这方面隐患。结直肠癌发病率的高危年龄主要在45-55岁之间,即此年龄段人群需定期到医院进行相关筛查,如大便潜血检查或结肠镜检查,排除相关疾病,尽量做到早发现、早治疗。
14.09万
37
2023-11-07
腹腔镜疝气手术步骤
刘锦新
主任医师
胃肠外科
腹腔镜疝修补手术主要是在腹膜前间隙建立手术操作空间,在间隙内部将疝囊完全还纳。部分疝囊较大,如果不能还纳可以进行高位结扎,在腹膜前间隙将补片植入人体防止疝从腹壁薄弱部位突出,达到修补目的,修补范围主要是补片覆盖整个肌耻骨孔。 腹腔镜疝气近年随医学发展兴起,目前较为成熟的疝修补手术方式,与传统手术方式存在明显区别。而从几何学、力学角度分析,腹腔镜手术修补方式相比于传统开刀修补更为科学合理,且创伤相对较少。而腹腔镜疝手术目前常用分为两种,TEP与TAPP。TEP是指完全腹膜外的腹腔镜疝修补术,TAPP是指经腹的腹腔镜疝修补术。
10.08万
443
2023-10-27
腹股沟滑动性疝怎么治
刘锦新
主任医师
胃肠外科
腹股沟滑动性疝是腹股沟疝较为特殊的类型。滑动性疝是指腹腔内脏器通过疝环口突出,包括乙状结肠、阑尾、盲肠、回肠、膀胱等腹腔内脏器,同时构成疝囊的一部分。这种疝与普通疝不同,本身没有完整疝囊。 此类手术要求将腹腔内脏器充分还纳后,重塑新疝囊再进行高位缝扎、修补,其处理方式与传统疝修补存在明显区别。较为特殊的地方在于将脏器充分还纳,重建疝囊。
13.83万
98
2023-10-23
痔疮和瘘疮的区别
刘锦新
主任医师
胃肠外科
瘘疮临床是指肛瘘。痔疮和肛瘘属于两种完全不同疾病,痔疮是痔静脉丛迂曲扩张,肛垫下移形成痔疮。痔疮早期没有任何症状,很多人都存在痔疮,俗称十人九痔,但不一定存在症状。而肛瘘是继发于肛周脓肿,肛周感染后局部形成脓肿,随病情进展局部形成瘘道,即瘘疮。 肛瘘主要以手术治疗为主,因肛瘘非手术治疗无法根治,故手术是唯一可以治愈方式。因此一旦确诊肛瘘,需及早进行手术治疗。而痔疮一般只要没有症状,无需治疗。
11.31万
207
2023-09-28