为什么眼角发红、发痒？眼角发红一般是结膜充血，无论是内眼角还是外眼角，结膜充血的原因很多，比如我们常见的有干眼症、过敏性结膜炎，以及细菌、病毒、真菌等引起的结膜炎，还有结膜下出血，还有一些角膜炎引起的结膜炎，都可以使眼角的结膜发红。如果合并发痒，又在眼角部位，还要看眼睑皮肤有没有红疹。所以又红又痒的时候，常常与过敏有关。一般情况，我们还要看一看有没有鼻炎，有很多患者是鼻炎引起的结膜炎，引起眼睛结膜充血、发痒，尤其是到了春季、秋季，季节性的过敏性结膜炎，容易引起眼睛发红、发痒。在眼角部位主要是结膜，面积比较大，角膜一般情况是不会发痒的，有角膜炎的时候一般都是眼睛疼，所以大部分都是过敏性结膜炎引起的发红、发痒。

近视是当今社会存在的一个普遍现象，近视眼形成的原因主要是在眼球发育期，看近过度和遗传因素引起，大多数中低度近视眼的发展与眼球发育阶段看近过度密切相关。眼球发育一般在18-20岁就停止，近视在12-18岁为高速发展期，而这期间正是因为青少年求知欲强烈，看书多，也因为教育制度的问题，功课多，作业多，又因为生活习惯，长时间看电视、电脑、手机等，使青少年的户外活动明显减少，处于亢进状态。还有用眼卫生不良，阅读姿势不注意，光线明暗不合格，使眼肌长期持续的收缩而调节疲劳，形成近视。因为现在的孩子，在信息社会中，通过这些电子产品要得到很多知识，所以近视低龄化是个问题。还有饮食，比如吃快餐，油炸的东西多一些，好吃但是缺少维生素和合理的营养搭配，也是影响眼球发育的一个因素。所以要防止近视的低龄化，就要注重青少年儿童的户外运动，尤其是阳光下的户外运动，尽量减少对电子产品的接触，注意饮食的合理搭配，在生长发育期，定期复查视力，发现有近视，一定要早期采取措施，矫正视力，以免眼睛过度疲劳，视力明显下降。

眼球突出多见于三种情况，具体如下：第一、如果有高度近视，眼轴比较长，眼球显得比较大，有些人看上去有轻度的眼球突出，但这种是先天性的，一般是不需要治疗的。第二、因为甲亢引起的眼肌肥厚、眼球突出，叫甲状腺相关眼病，甲亢性突眼需要先治甲亢，到内分泌科治疗，如果甲亢被控制了，眼球突出相对稳定，如果影响外观，可以考虑手术治疗。眼球突出还要看是单眼还是双眼，一般情况下比如高度近视、甲亢性突眼，双眼比较多见。第三、球后占位，就是眼球后面长了肿瘤，把眼球顶向前方或者下方、上方，这种突出叫做球后占位，有良性和恶性，性质不同，手术方案也不同，如果是恶性的，术后需要放疗或化疗等治疗，所以不只是眼球突出影响外观的问题，还要看病变的原因和术后处理的情况来决定。

在日常生活中感觉到视物模糊时，首先要到眼科去检查视力。视力包括远视力和近视力，查完视力后要做一下电脑验光，验光要有度数，根据度数进行插镜片矫正。如果矫正视力仍不提高，就需要进一步检查眼底的情况，根据不同年龄做不同的检查。如果是十八岁之前的少年儿童，大部分都是屈光不正导致的，屈光不正有近视、远视、散光，只要是屈光不正引起来的，通过戴眼镜是可以矫正到正常的。如果在生长发育过程中的孩子视物模糊、视力不好，还要除外弱视。如果是成年人视力模糊，首先要除外眼部的疾病，眼部的疾病主要是看屈光间质，是影响视力的主要因素，屈光间质包括角膜、房水、晶体、玻璃体。如果是40-50岁以上的成年或者老年人，常见的疾病还有白内障、黄斑病变、眼底出血，都可以导致视力模糊。所以无论什么年龄阶段，要进行验光、矫正视力，然后要做眼科的裂隙灯、眼底镜的常规检查，进一步明确视力模糊以后，才能对症治疗。

所谓假性近视眼，就有相对的真性近视眼，我们只有散瞳以后，验光才能知道是假性的还是真性的。如果点了散瞳药，验光没有度数，就说他是假性近视，就是在学习、工作中用电脑、手机比较频繁，一过性的视力下降，眼睛疲劳导致的，通过休息可以缓解。但大部分还是真性的，尤其是青少年，随着用眼过度、身体长高、眼轴长长，近视是越来越多的，假性的也可以发展成真性的。如果是假性近视，最重要的是经常的户外运动，多活动，在阳光照射下活动，这样对恢复假性近视也是有帮助的。还要经常看远，减少看近的时间，多休息，保持充足的睡眠，营养搭配合理，不挑食。如果是明显的疲劳，假性近视度数比较高，还可以通过散瞳缓解睫状肌的疲劳，或者是点一些调节疲劳的眼药。临床上常用的有施图伦等类的调节疲劳、保护黄斑的眼药，是可以起到辅助作用的。但关键还是要户外运动、阳光照射、饮食、休息调节综合防控。

眼皮有个疙瘩，常见的是麦粒肿或者霰粒肿。麦粒肿是因为炎症引起的，有红肿、压痛、脓头。而霰粒肿是慢性的肉芽肿，所以两者处理办法不同，但最初都是眼皮局部的小包块。麦粒肿最开始要点消炎药，如果点药效果不好，脓头变软了，也可以做手术切开。霰粒肿一般是因为堵塞造成的，所以没有红、肿、痛的反应，尤其是年轻人长这些东西，在中医来说可能是跟上火有关，但如果是老年人长个小包块就要警惕，防止它恶变。所以在临床上，如果是眼皮长东西，还要根据时间的长短，短期内通过点药消失了，一般炎症的可能性大。如果长期不消失或反反复复的出现，还要注意全身的情况，比如容易上火的人跟饮食、环境有关，休息不好都可以出现这种现象。

儿童散瞳以后能不能上学这个问题是相对而言的，散瞳以后按常规是可以上学的，但是散瞳以后因为瞳孔大，所以影响到孩子看书、写作业，听课是不受影响的。还有散瞳以后容易有光线的刺激，外界强光也容易损伤黄斑等，所以在寒假或暑假散瞳更好。散瞳药也是根据不同的年龄选择的，如果是10岁以上的孩子，用快速散瞳药在周末两天的时间就足够了，如果是10岁以下的孩子，尤其是第一次散瞳，如果又有远视，用慢速的阿托品散瞳，需要三周才完全恢复正常。在假期里散瞳不影响学习，如果必要，假期里没有完成散瞳，也可以每天去上学戴一个小墨镜，避免路上强阳光照射。还有可以听课，甚至可以借一个老年人的老花镜戴上，也可以解决完成作业和看书。所以儿童散瞳后是可以上学的，只是相对的在寒暑假做散瞳更方便。

消炎的眼药水种类还是比较多的，在临床上常用的有氯霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、妥布霉素、加替沙星等。还有一些含有激素的，也是起消炎作用的，比如氟美童、地塞米松，还有一些消炎的眼药膏，如红霉素、金霉素，这些消炎的眼药也是跟氟抗菌素一样不能常用，必须在医生的指导下才能使用，用长了以后还是有一定的副作用，比如耐药型、眼部干燥、对角结膜的损伤都会出现，因为大部分是含有防腐剂的。有些病人认为到医院挂号、开药太麻烦，眼睛不舒服了到药店买一支眼药水点一点就行，但是我们一定要注意，消炎的眼药水千万不要常用，不要多用，要对症用药。这些消炎的眼药水对常规的角结膜炎大同小异，不要混着用，一种药能够治疗就不要用多种药，用药越少越好，时间越短越好，只要治愈了就一定要停药。

如果检查出来有近视，对于学生来说需要看清黑板，所以建议要配戴合适的眼镜。有些孩子在文体活动中，眼镜影响他的运动和外观，可以暂时不戴，但在看远，尤其是看黑板的时候还是建议戴上。如果不戴，看不清黑板，就加重了眼肌的调节负担，导致度数容易加深，但在看书写作业时，因为是近视，所以看近的东西是清楚的，可以不戴眼镜。眼镜主要是度数合适，配浅了看不清，配深了容易疲劳，所以不戴眼睛会加深近视，但戴眼镜随着生长发育，长个眼轴也长，眼轴长度数也会加深。要想不加深近视度数，关键还在于多做一些户外运动，接受阳光的照射，不能过度疲劳用眼，使眼肌得到正常的调节和适当的休息，才能缓解近视度数的加深。眼镜有很多种，常配的有普通框架镜、特殊处理的离焦镜片眼镜及角膜塑形镜，配一个合适的眼镜解决看黑板学习的问题是很关键的。

一个眼睛近视，一个正常怎么回事？首先了解一下近视，眼球在生长发育过程中，眼轴随着年龄而增长，眼轴的长短决定了屈光的问题，如果眼轴过长，容易形成近视；眼轴过短，容易形成远视。外界平行光线经过眼的屈光系统，聚焦在视网膜上，叫正常的眼睛。如果聚焦在视网膜前，是因为眼轴长，聚焦在视网膜前，这时就有近视发生。所以，如果两个眼睛的眼轴长短有差别，就会出现两个眼睛的度数不一样，一个近视，肯定是这只眼睛的眼轴长，聚焦在视网膜前导致的；一个正常，说明眼球发育基本正常。双眼如果眼轴长短不超过2mm，度数相差在300度以内，基本属于正常。如果两个眼睛的度数悬殊，在300度以上，有的时候还要注意防止有弱视或其他眼部疾病。