耳鼻喉科科室相关科普
女性前庭眩晕的5大表现有哪些
陈帅君
主任医师
耳鼻咽喉科中心
女性前庭眩晕会给生活带来很多不便,其有较为典型的表现,包括旋转性眩晕、摇晃感眩晕、眼球震颤、平衡失调、听力下降。一旦出现前庭眩晕症状,建议前往耳鼻喉科就医,通过专业检查明确病因,缓解眩晕及相关症状。
1、眩晕感:
女性会突然感到自身或周围环境在旋转、摇晃,轻重程度不一。轻者可能只是短暂的轻微头晕,像在快速起身或转头时出现一下;重者则仿佛置身于波涛汹涌的船上,长时间持续眩晕,甚至难以站立、行走,日常活动大受影响,这时应尽快找地方坐下或躺下休息,避免摔倒受伤。
2、恶心呕吐:
常伴随眩晕一同出现,起初可能只是稍有恶心感,胃部有些不适。随着眩晕加重,恶心感加剧,进而引发呕吐,吐出胃内容物。发作时可尝试深呼吸,放松身体,尽量让自己处于安静舒适的环境中,能在一定程度上缓解恶心的感觉,也可适当喝点温水,缓解胃部的不适。
3、平衡失调:
行走时明显感觉身体平衡难以把控,像踩在棉花上一样,脚步虚浮,容易往一侧偏斜。病情较轻时可能只是偶尔走路不稳,严重了则连正常站立都困难,极易摔倒。日常可通过练习闭目单脚站立等简单的平衡训练动作,循序渐进地增强平衡能力,活动时最好有人在旁搀扶协助。
4、耳鸣或听力下降:
部分患者会出现耳鸣现象,耳朵里仿佛有持续或间歇性的嗡嗡声、鸣声等异常声响。也有的会察觉到听力有所减退,听声音变得模糊不清。平时可轻轻按摩耳部周围,比如揉搓耳垂、牵拉耳廓等,每次几分钟,每天多次进行,或许能稍作缓解,但要注意力度适中。
5、眼震:
眼睛会出现不自主的、有节律的摆动,这是因为前庭功能异常影响到了与之相关的眼部神经传导。可通过闭目养神,让眼睛充分休息,减少用眼时间,避免强光刺激等,帮助减轻眼震带来的不适,也要留意眼震情况有无变化,以便及时反馈给医生。
日常生活中,患者要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。减少头部的快速转动及剧烈摇晃,活动时动作尽量放缓。饮食上以清淡易消化为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如咖啡、浓茶等。保持心情舒畅,避免情绪波动过大引发眩晕发作。
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鼻炎倒流喉咙总有痰怎么治
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
鼻炎倒流喉咙总有痰是一种较为常见且困扰患者的症状,通过鼻腔局部热敷等综合治疗方法,多数患者可获得较好的疗效,及时进行鼻内镜、鼻窦CT等相关检查,有助于明确诊断并制定精准的治疗方案。
1、鼻腔局部热敷:
用温热的毛巾敷在鼻部,每次15-20分钟,每日可进行2-3次。热敷能促进鼻腔局部血液循环,使鼻腔黏膜充血、水肿减轻,缓解鼻塞,减少分泌物的产生和倒流。例如在感冒引起的鼻炎发作初期,及时热敷可减轻症状发展,改善鼻腔的生理功能。
2、体位引流:
在睡觉时适当垫高头部,可利用重力作用减少鼻腔分泌物倒流至喉咙。一般可将床头抬高15-30度,能使鼻腔内的分泌物更顺畅地向前排出,而不是向后流入咽喉部。对于鼻炎伴有鼻窦炎,鼻窦内有较多分泌物积聚的患者,这种体位改变有助于促进鼻窦引流,减轻症状。
3、鼻腔冲洗:
使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗,能有效清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性物质。可借助鼻腔冲洗器,每日早晚各冲洗一次,这种方法有助于减轻鼻腔黏膜的炎症反应,改善鼻腔通气,减少分泌物倒流至喉咙的情况。例如,过敏性鼻炎患者在接触过敏原后,鼻腔冲洗可及时去除附着在鼻腔黏膜上的致敏原,缓解鼻痒、打喷嚏等症状,进而减少鼻涕倒流。
4、药物治疗:
鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用,能减轻鼻腔黏膜的充血、水肿,抑制炎性因子的释放,从而减少鼻腔分泌物的产生,需长期规律使用,具体疗程根据病情而定。
当出现鼻炎倒流喉咙有痰的症状时,应及时就医进行相关检查,建议进行鼻内镜检查,可直观地观察鼻腔内的结构、黏膜状态,查看是否有鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等病变,以及鼻腔分泌物的来源和性状。鼻窦CT检查也是重要的检查项目之一,能够清晰地显示鼻窦的解剖结构和病变情况,如鼻窦炎的范围、严重程度等,有助于医生准确判断病情并制定合理的治疗方案。
鼻炎的预后
鼻炎的预后因鼻炎的类型、病情严重程度以及治疗是否及时、规范等因素而异。对于急性鼻炎,若能在发病初期得到及时有效的治疗,如合理使用药物、多休息、多饮水等,一般预后良好,可在1-2周内痊愈,且很少留下后遗症。但如果急性鼻炎治疗不彻底或反复发作,可能会转为慢性鼻炎,治疗难度增加,病程可能会迁延数月甚至数年。
慢性鼻炎患者经过规范治疗,症状可得到明显缓解,鼻腔功能可基本恢复正常,但在一些诱发因素作用下,如气候变化、过敏原刺激等,仍可能出现症状反复。过敏性鼻炎的预后与能否有效避免过敏原密切相关,部分患者在严格避免接触过敏原并规范治疗后,症状可得到较好控制,甚至在一定时间内不再发作。而有些患者由于过敏原难以完全规避,病情可能会长期存在,影响生活质量。
鼻窦炎若能早期发现并进行规范的药物治疗或必要的手术治疗,多数患者可治愈,但也有部分患者可能会复发,尤其是伴有鼻息肉、解剖结构异常等情况时。总体而言,鼻炎患者积极配合治疗,改善生活习惯,增强体质,可有效提高生活质量,控制病情发展。
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流鼻血怎么治疗止血快
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
流鼻血较为常见,其止血治疗方法多样,可依据出血程度与病因选择,包括简单按压、冷敷等家庭常用法,正确运用能有效控制鼻出血情况。
1、局部按压法:
用手指捏紧两侧鼻翼,持续约10-15分钟,期间保持头部稍前倾。此方法可通过压迫鼻腔前端血管减少出血,大多数轻度鼻出血可借此止住,操作简单便捷,是鼻出血时首先可尝试的方法。
2、冷敷处理:
使用冷毛巾或冰袋敷于前额及颈部。冷敷能促使血管收缩,降低局部血流量,从而辅助止血。可与按压法同时进行,增强止血效果,尤其适用于因鼻腔黏膜干燥或轻微创伤引发的鼻出血。
3、鼻腔填塞:
当出血较严重时,可采用鼻腔填塞。使用无菌棉球或纱布条,蘸取适量凡士林等润滑剂后塞入鼻腔出血侧。填塞物可压迫出血部位,阻止血液流出。但此操作需注意避免损伤鼻腔黏膜,且填塞时间不宜过长,之后需由医生取出,以免引发感染等并发症,需遵医嘱进行。
4、药物治疗:
对于因血液系统疾病或鼻腔炎症导致的鼻出血,可能需药物治疗,如使用止血药物促进凝血,或针对鼻腔炎症使用抗炎药物等。药物的使用需严格遵医嘱用药,医生会根据具体病因与患者身体状况确定合适药物及剂量。
流鼻血止血后要注意鼻腔护理,避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯。饮食上可适当增加富含维生素的食物摄入,保持鼻腔黏膜湿润。若鼻出血反复发生或伴有其他症状,如头晕、乏力等,应及时就医,进一步检查病因,以确保健康。
流鼻血的预后
若出血量较少,通常简单处理后即可止血,且一般不会对身体造成严重影响,预后良好。患者可能仅在短期内有轻微鼻腔不适,经过适当休息与护理,鼻腔黏膜可逐渐恢复正常。
若是因鼻腔干燥、轻微创伤等引起,在消除诱因后,如改善环境湿度、避免再次受伤,预后较好,再次出血可能性较低。但
若是因血液疾病、高血压等全身性疾病导致,虽鼻出血可暂时止住,但若基础疾病未得到有效控制,仍可能再次出现鼻出血,甚至可能因原发病加重而引发其他严重并发症,需对基础疾病进行持续治疗与监测,以保障良好预后。
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喉咙周边痛是什么原因
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
喉咙周边疼痛的原因多种多样,包括环境因素与不良生活习惯、过度用嗓、异物刺激或外伤、咽喉炎等,需要仔细分析症状并结合相关检查才能确定具体原因。一旦出现喉咙周边疼痛,建议及时就医,以便得到准确诊断和有效治疗。
1、环境因素与不良生活习惯:
周围环境过于干燥或污染过重以及不良生活习惯,如抽烟、喝酒、吃辛辣刺激的食物,都可能刺激到咽喉部黏膜,导致喉咙周边疼痛,可能伴有咽干、咽痒、异物感等症状。
2、过度用嗓:
长时间大声说话或唱歌等过度用嗓行为,也可能导致喉咙周边疼痛,伴有声音嘶哑、喉咙干燥等症状。
3、异物刺激或外伤:
喉咙周边疼痛可能是由于异物刺激或外伤引起的,吃鱼时鱼刺夹在咽喉部,或者鸡骨头卡在咽喉部,都可能损伤咽喉部黏膜。疼痛通常与异物或外伤的位置和程度相关,可能伴有吞咽困难或异物感。
4、咽喉炎:
慢性咽喉炎或急性咽喉炎都可能导致喉咙周边疼痛,通常由细菌或病毒感染引起,导致咽腔的黏膜及黏膜下组织发炎。除了疼痛外,还可能伴有咽干、咽痒、咽喉异物感等症状。
5、胃食管反流:
胃酸刺激到咽喉部黏膜,也可能引起喉咙周边疼痛,通常与胃食管反流病有关。除了疼痛外,患者还可能伴有反酸、烧心等胃食管反流症状。
6、急性扁桃体炎:
急性扁桃体炎是一种常见的喉咙周边疼痛原因,通常由细菌或病毒感染引起。疼痛可能延伸至喉咙周围,多伴有吞咽痛,疼痛常放射至耳部,还可能伴有畏寒、发热等全身症状。
7、淋巴结炎:
淋巴结感染性疾病,如淋巴结炎,也可能导致喉咙周边疼痛,通常由细菌或病毒感染引起,伴有淋巴结肿大和压痛等症状。
建议患者应避免食用过于辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、花椒、油炸食品等,以减少对咽喉部的刺激。
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扁桃体术后咳嗽怎么办,什么原因
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
扁桃体术后咳嗽可能由多种因素引起,需要根据具体原因采取相应的应 对措施。通过合理调整饮食、注意观察与休息、及时就医检查与治疗等方法,可以有效缓解咳嗽症状并促进术后恢复。
1、主要原因:
饮食不当:术后吃温度过高、过低或辛辣、酸性等刺激性食物,可能刺激伤口,诱发咳嗽。
手术刺激:扁桃体手术会对扁桃体周围黏膜神经造成一定的刺激,导致应激性咳嗽,通常较为轻微,没有其他临床表现,属于手术后的正常反应。
伤口未愈合:手术后伤口未完全愈合,周围唾液等物质可能刺激咽喉,引发刺激性咳嗽,通常会随着时间推移逐渐减少并消失。
感染:扁桃体手术过程中,扁桃体周围黏膜受损,免疫力降低,容易合并细菌感染。感染可引发炎症性病灶,刺激呼吸道黏膜神经导致咳嗽,伴有咽部肿痛、咳痰、痰中带血、发热等症状。
2、应对措施:
观察与休息:轻微咳嗽而无其他临床表现时,可暂时观察,不需特殊处理。此时需注意多喝水,清淡饮食,注意休息保证充足的睡眠避免过度劳累。
抗感染治疗:若咳嗽症状明显,伴有咽部肿痛、咳痰等症状应及时就医,在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
就医检查:若咳嗽持续不减或加重,应及时就医进行专业检查,通过胸片、血常规等检查,明确咳嗽的具体病因。
建议患者应注意避免吃辛辣刺激性食物,适当食用含有蛋白质及维生素的食物,术后吃温热、流质食物如牛奶、鸡蛋羹、大米粥等以免刺激伤口。
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耳内出血什么情况
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
耳内出血的原因多种多样,包括外伤因素、手术因素、感染因素、肿瘤因素等,患者应根据自身情况及时就医,并在专业医生的指导下进行治疗,出现耳内出血症状时,应及时就医通过耳内镜、听力及影像学检查等明确诊断。
1、外伤因素:
局部刺激:过度搔抓耳朵或插入异物,如棉花棒等,可能伤害耳道内的血管,导致出血。
耳道损伤:使用棉签、挖耳勺等工具不当,或用力过猛挖耳朵,可能导致外耳道皮肤甚至鼓膜破损、穿孔,进而引起出血。
头部外伤:如打耳光等暴力行为,或头部受到剧烈撞击,可能导致耳道壁骨折或鼓膜穿孔,引发耳道出血。
2、手术因素:
如刚做完中耳道脂肪瘤手术,手术之后局部创面可能会经常出血,但一般随着病情逐渐恢复,出血会逐渐停止。
3、感染因素:
急性中耳炎:鼓膜刚穿孔时可能出现耳内出血,伴随剧烈耳痛,随后耳痛可能减轻,脓液中夹有血丝。
大疱性鼓膜炎:病毒感染引起外耳道深部及鼓膜炎症,形成大疱,大疱破裂后可能有血水样物质流出。
慢性中耳炎:可能以流水、流脓为主,出血量通常不多,但在炎症急性发作时,也可能导致少量出血。
4、肿瘤因素:
良性肿瘤如血管瘤等,破溃后可能导致耳内流血。恶性肿瘤如中耳癌等,肿物破溃时也可能出现出血症状,外耳道或中耳腔内的良恶性增生物如肉芽、胆脂瘤等,在破溃时也可能导致出血。
建议患者应注意保持耳道清洁干燥,避免进水,以免引发感染,根据医生诊断结果,选择合适的治疗方法如药物治疗、手术治疗等。
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耳鸣是怎么产生的
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
耳鸣的产生原因多种多样,涉及药物副作用、听觉系统损伤、神经系统问题、血管因素等多个方面,在治疗耳鸣时需要综合考虑患者的具体情况,明确病因后制定个性化的治疗方案。
1、药物副作用:
如阿司匹林片、抗生素、化疗药物等药物,具有耳毒性,可直接损伤耳蜗或听神经引发耳鸣。
2、听觉系统损伤:
内耳毛细胞受损:内耳中的毛细胞对声音振动非常敏感,如果受到噪音、药物或其他因素的损伤,会导致异常电信号传递给大脑,从而产生耳鸣。
外耳或中耳问题:外耳道异物、中耳炎、咽鼓管功能障碍等,都可能影响声音的正常传导,导致耳鸣。这些问题可能改变耳内压力或结构,干扰听觉信号的传递和处理。
3、神经系统问题:
中枢神经系统疾病:多发性硬化、脑肿瘤等 中枢神经系统疾病,可能直接或间接地影响听觉通路中的神经元活动导致耳鸣。
神经退行性病变:随着年龄的增长,听觉神经系统可能发生退行性病变,如听神经瘤等,这些病变可能导致耳鸣。
4、血管因素:
血管疾病:高血压、动脉硬化等血管疾病,可能引起血液流动异常,影响内耳供血,从而干扰正常听觉功能导致耳鸣。
血管性耳鸣:由内耳动脉硬化或其他血管问题引起的耳鸣,通常与心跳同步,表现为搏动性耳鸣。
患者如有肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等,可能导致全身功能紊乱,进而引发耳鸣。建议患者在日常生活中应保持健康的生活方式,避免长时间暴露于高强度噪音环境,也有助于预防耳鸣的发生。
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扁桃体摘除对身体有什么影响
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
扁桃体摘除对身体的影响包括正面影响和负面影响,在决定是否进行扁桃体摘除手术时,患者应充分权衡手术的利弊,根据具体病情和医生的建议做出最合适的决策,术后患者也需要积极配合医生的治疗和康复指导,以促进身体的尽快恢复。
1、改善通气:
对于扁桃体肥大的患者,摘除扁桃体可以显着改善通气状况,减少因扁桃体肥大导致的呼吸不畅和睡眠障碍。
2、免疫力下降:
扁桃体是人体的一个免疫器官,摘除后可能导致局部免疫功能有所减弱。儿童免疫系统尚未完全发育,摘除扁桃体可能会增加感染的风险,这种影响并非绝对,且随着年龄的增长和免疫系统的完善,这种影响可能会逐渐减弱。
3、咽喉部不适:
摘除扁桃体后,切口处可能会留下瘢痕,对咽喉造成牵拉感。瘢痕增生和周围淋巴组织增生的人群可能会出现咽喉部异物感,扁桃体具有一定的分泌功能,摘除后可能导致局部的分泌液减少,进而引起咽喉干燥不适。
4、发声变化:
扁桃体位于咽喉部位,对发声有一定的影响。摘除扁桃体后有些人可能会感觉到发声略有变化,声音可能会变得稍微沙哑一些 或者音色略有不同。但这种变化通常比较轻微,一般不会对日常生活和交流造成重大影响。
5、出血与感染:
摘除扁桃体后,部分患者可能会出现术后出血、感染等并发症,在手术前应充分了解手术风险,并在手术后遵循医生的建议进行护理和康复。
建议患者应保持饮食多样化,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强身体免疫力,根据身体状况进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,以提高身体素质和免疫力。
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一哭就鼻塞什么原因
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
一哭就鼻塞的原因可能涉及生理机制、病理因素等多个方面,为了缓解鼻塞症状,可以采取清除分泌物、加速血液循环和调整情绪等方法,持续存在的鼻塞症状应及时就医进行相关检查和治疗。
1、生理机制:
鼻腔黏膜充血:哭泣时情绪往往较为激动,会导致鼻腔黏膜充血,进而使鼻腔呼吸道狭窄,从而产生鼻塞症状,是身体在情绪激动时的一种自然反应。
鼻腔分泌物增多:情绪波动会促使身体释放荷尔蒙,可能刺激鼻腔产生更多的分泌物。过多的分泌物积聚在鼻腔内,会导致堵塞感和呼吸不畅。
泪液倒流:哭泣时,泪液会从眼睛中流出。如果泪液无法正常排出,可能会通过鼻泪管倒流至鼻腔内,导致鼻腔内泪液堆积,进一步造成鼻塞。
2、病理因素:
鼻炎:哭泣后鼻腔部位可能更容易受到致病菌感染,引发鼻炎。鼻炎会导致鼻塞、频繁打喷嚏、流鼻涕等症状,应注意配合医生进行治疗,使不适症状得到好转。
鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲可能由外伤、鼻中隔发育异常等因素引起,患者哭泣时,由于鼻腔黏膜充血和分泌物增多,可能加重鼻塞症状。对于鼻中隔偏曲的治疗,通常需要咨询专业医生,采用药物或手术等方式进行。
建议患者在哭泣后应及时清除鼻腔内的分泌物,以减少鼻塞症状。患者可以使用棉签擦拭或生理盐水灌洗等方法进行清理,保持平和的心态,避免过度激动和悲伤,有助于减少鼻腔黏膜充血和分泌物增多的情况,从而缓解鼻塞。
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喉咙长溃疡是什么原因
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
喉咙长溃疡的原因多种多样 ,可能涉及生活习惯与饮食因素、营养因素、精神心理因素以及感染因素等多个方面,在治疗喉咙溃疡时应综合考虑患者的具体情况,明确病因后采取相应的治疗措施。
1、生活习惯与饮食因素:
饮食不规律:经常食用过烫、辛辣的食物,且维生素摄入不足,可能导致人体抵抗力下降,喉咙黏膜受损进而出现溃疡。
不良生活习惯:过多用嗓说话、反复疲劳、熬夜、作息不规律等因素,可能导致免疫力下降,身体出现上火状态,从而引发喉咙溃疡。
机械损伤:如吃粗糙食物或咽喉部的黏膜受到鱼刺、骨头等坚硬异物的刺伤或划伤,也可能造成溃疡病灶的产生。
2、营养因素:
维生素缺乏:尤其是维生素B和维生素C的缺乏,可能导致喉咙黏膜的修复能力下降,从而增加溃疡的风险。
微量元素不足:锌等微量元素的缺乏也可能影响喉咙黏膜的健康,导致溃疡的发生。
3、精神心理因素:
紧张、焦虑等不良情绪可能导致睡眠不好,引起全身抵抗力下降和免疫力下降,从而增加溃疡的形成风险。
4、感染因素:
白色念珠菌病:由感染上白色念珠菌引起,会刺激嘴唇、舌头以及咽喉部位的黏膜,出现白色斑块和疼痛症状,严重时会导致溃疡。
疱疹性咽炎:由病毒感染引起,会出现高热症状,并导致咽喉壁或扁桃体出现白色小疱疹,疱疹破裂后会形成溃疡,并伴有疼痛。
细菌感染:如扁桃体炎、慢性咽炎等,长时间的炎症刺激会导致咽喉部黏膜溃烂。
建议患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力,以预防喉咙溃疡,并减轻局部不适。
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