龙胜规的科普
血氧怎么能补上来
龙胜规
主任医师
急诊科
血氧通过吸氧补上来。人的经皮指脉氧在95%以上,如果经皮指脉氧低于95%,可能存在缺氧状态,需要吸氧治疗。轻度缺氧患者通过普通吸氧治疗就可以改善,如果缺氧严重一些,可能需要面罩给氧,需要提高给氧浓度才能改善缺氧状态。如果病人出现气促、呼吸困难、心率加快、口唇紫绀等现象,经皮指脉氧持续在90%以下,血气分析提示氧分压低于60mmHg,氧合指数小于250mmHg,病人可能出现呼吸衰竭。此时单纯面罩给氧难以维持病人氧合,难以纠正病人缺氧状态,需要气管插管、机械通气来纠正病人呼吸衰竭,提高病人血氧。
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2023-12-31
如何知道婴儿的肺炎
龙胜规
主任医师
急诊科
婴儿的肺炎,主要是靠临床症状来诊断,因为婴儿太小,不适合行胸部CT或者胸部X线等有放射性的检查。婴儿的肺炎主要症状是咳嗽、发热,常常出现高热惊厥、抽搐,精神萎靡不振或者嗜睡,严重时,有的出现喘鸣、气促、口唇发绀、鼻翼颤动、呼吸困难等表现。呼吸加快,有的呼吸频率达60次/分以上,并在吸气时肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷,呈典型的三凹征。
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2023-12-30
晚上睡觉不咳嗽白天咳嗽是什么原因
龙胜规
主任医师
急诊科
晚上睡觉不咳嗽,白天却咳嗽,考虑是支气管炎引起,只要呼吸道有分泌物或者呼吸道痉挛,就会引起咳嗽。咳嗽是排出呼吸道分泌物的生理反射,当炎症感染时,白天活动后呼吸道分泌物增多,就会出现咳嗽反射。晚上安静的时候,呼吸道分泌物减少,则咳嗽反射减少或者消失。 呼吸道感染引起的咳嗽,最常见的疾病是急性支气管炎。支气管炎的治疗可以给予抗炎药物及对症治疗,如口服头孢呋辛和盐酸氨溴索口服液治疗。
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2023-12-30
新型冠状病毒感染抽血查什么
龙胜规
主任医师
急诊科
新型冠状病毒感染抽血检查,包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝功能、肾功能、心肌酶谱、血气分析、新型冠状病毒抗体等方面。 新型冠状病毒感染时,血常规白细胞大致正常或者轻度升高,淋巴细胞数下降,感染指标C反应蛋白和降钙素原会出现轻度升高。一部分新型冠状病毒感染患者会出现肝肾功能损害,因此需要抽血化验肝肾功能,排除肝肾损害的可能。抽血检查新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体,目的是区分新型冠状病毒感染的早期或者是中晚期。
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2023-12-28
非典的后遗症是什么
龙胜规
主任医师
急诊科
非典的后遗症是肺纤维化和股骨头坏死,传染性非典型肺炎是由于感染SARS病毒而引起的急性疾病,它是2002年末开始在我国广东爆发的急性传染病,随后在世界30多个国家暴发流行。传染性非典型肺炎传染性很强,发病急促,很容易出现急性呼吸窘迫综合征。因此,当时的治疗主要是使用大剂量的糖皮质激素冲击治疗,目前的后遗症大多由于大剂量激素引起。 常见的严重后遗症是肺纤维化和股骨头坏死,尤其是股骨头坏死,患者无法站立,以至于好多病人出现了严重的心理障碍。股骨头坏死最有效的治疗方案,就是行人工髋关节置换术。
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2023-12-27
高原反应喝药后治愈的会有后反应吗
龙胜规
主任医师
急诊科
高原反应喝药后治愈的不会有后反应。高原反应服药后症状缓解,停药后一般不会出现反跳现象。首先,病人经过治疗后缺氧状态缓解,高原反应的症状完全消失,疾病治愈。另外,经过治疗休息后,病人已经耐受环境低氧状态,并适应环境,所以出现高原反应的几率大大减小。同时,如果高原反应治愈后,具体不进行剧烈的有氧运动,是不会再产生高原反应的。
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2023-12-27
鼠疫的症状和传播途径
龙胜规
主任医师
急诊科
鼠疫的症状,早期即出现持续性高热,体温高达39℃以上,伴头痛、寒战、呕吐等,晚期可出现气促、呼吸困难,还有心跳加速、血压下降等休克的表现。 常常出现腹股沟、腋下、颈部等处的淋巴结肿大、质硬、触痛明显,有的出现咳嗽、咳痰、胸痛等肺炎的症状,严重时还伴有神志的改变,谵妄甚至昏迷,也有全身皮肤出血、瘀斑、发绀、坏死等。 鼠疫的传播途径可经老鼠的跳蚤叮咬传播,也可以通过捕猎、宰杀、直接接触染疫的动物如老鼠、旱獭、兔子、绵羊等从而感染鼠疫,吃未煮熟的染疫动物也可以感染鼠疫。此外,鼠疫还可以经呼吸道飞沫传播。
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2023-12-27
被蜘蛛咬了会怎么样有什么症状
龙胜规
主任医师
急诊科
被蜘蛛咬后,早期以局部的症状为主,可出现被咬部位的皮肤表面红肿、疼痛、皮疹、瘙痒、渗液、溃烂等局部反应。严重时可出现头晕、头胀、周身乏力、食欲减退、腹胀、发热等一系列全身症状。如果是被剧毒蜘蛛咬后,早期即可表现全身症状,有的很快会出现全身浮肿现象,皮肤巩膜黄染明显,腹胀、腹痛、尿少,出现急性肝损害、急性肾功能衰竭等表现,需要立即治疗。
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2023-12-27
肺炎衣原体的传播途径
龙胜规
主任医师
急诊科
肺炎衣原体传播途径为经呼吸道分泌物和飞沫传播,肺炎衣原体是衣原体的一种类型,其入侵机体引起单核-巨噬细胞反应,主要是入侵肺部,在肺泡巨噬细胞内储存和传播,造成机体持续性感染。 感染早期可以没有症状,一般两个月左右才会导致衣原体肺炎。衣原体肺炎为间质性肺炎,因此其症状与一般的间质性肺炎症状相似,多为持续性咳嗽、发热、胸痛等。 衣原体肺炎属于呼吸道传染病,传播途径是通过衣原体肺炎患者的呼吸道分泌物和飞沫传播。 预防衣原体肺炎就是隔离衣原体肺炎的患者,切断与患者的接触,及时治疗感染者。 衣原体肺炎的治疗首选罗红霉素治疗,治疗时间要足够,至少三周以上,防止其复发,衣原体肺炎也可以用多西环素治疗。
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2023-12-26
机化性肺炎治疗
龙胜规
主任医师
急诊科
机化性肺炎的治疗,主要是使用糖皮质激素来治疗。糖皮质激素治疗机化性肺炎的机理是,其促进肺泡内纤维蛋白的吸收,控制肺泡末梢慢性炎症的发生,防止纤维组织的增生,从而减轻机化性肺炎的进展。在使用糖皮质激素过程中,要使用够疗程。一般治疗时间是半年以上,疗程不够,症状难以控制。反复停药会使病情反复、病程迁延。机化性肺炎往往合并有细菌感染,在使用糖皮质激素治疗的同时,要加强抗炎治疗。
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2023-12-26