乳腺外科科室相关科普
乳房刺疼
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳房刺疼是许多女性会遇到的症状,其成因较为复杂多样,包括激素变化、乳腺增生等。可能由轻微的生理变化引发,也可能是疾病的信号,应及时采取恰当的应对措施,保障乳房健康。 1、激素变化 在月经周期中,雌激素和孕激素水平波动。月经来潮前,雌激素水平升高,刺激乳腺组织增生,导致乳房出现刺疼。这种疼痛通常为双侧乳房,可伴有乳房胀满感,月经结束后随着激素水平回落,疼痛逐渐减轻。孕期也因激素大幅变化,乳房为哺乳做准备而增生,引发刺疼。 一般无需特殊治疗,可通过热敷缓解疼痛,如用温热毛巾敷于乳房,每次15-20分钟,每天数次。穿着合适、有支撑力的内衣减轻乳房坠胀感。 2、乳腺增生 长期精神压力大、生活不规律、饮食不健康等因素致内分泌失调,雌激素相对或绝对升高,孕激素分泌减少或二者比例失调,使乳腺组织增生过度与复旧不全,形成乳腺增生结节,引起乳房刺疼,疼痛程度不一,可在月经前加重,月经后缓解,也可持续疼痛,常累及双侧乳房,有胀痛、刺痛或隐痛,可放射至腋窝、肩背部。 调整生活方式,保持心情舒畅,规律作息,均衡饮食。疼痛明显时可在医生指导下服用小金丸、乳癖消等中成药调理乳腺增生,定期复查乳腺超声监测病情变化。 3、乳腺炎 哺乳期乳汁淤积,如哺乳姿势不正确、乳腺管堵塞等,为细菌繁殖提供条件,引发炎症。非哺乳期也可因乳头破损、细菌逆行感染等致乳腺炎。炎症刺激乳房组织,出现局部红、肿、热、痛,刺疼明显,伴有发热、寒战等全身症状,严重时可形成乳腺脓肿。 哺乳期乳腺炎应排空乳汁,可借助吸奶器,局部热敷、按摩促进乳汁排出。症状较轻可遵医嘱口服抗生素,如头孢类;形成脓肿需切开引流。非哺乳期乳腺炎治疗较复杂,需在医生指导下根据病情使用抗生素、糖皮质激素或手术治疗等,且要排除特殊类型乳腺炎。 4、乳腺肿瘤 乳腺癌的发病与遗传、基因突变、高龄、未生育、肥胖等因素有关。肿瘤细胞侵犯乳腺组织内的神经、血管及周围组织,导致乳房出现刺疼,这种疼痛可为持续性或间歇性,疼痛程度逐渐加重,还可能伴有乳房肿块,肿块质地硬、边界不清、活动度差,乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。 一旦怀疑乳腺肿瘤,应立即进行全面检查,包括乳腺超声、钼靶、磁共振成像及病理活检等。确诊后根据肿瘤分期、类型及患者身体状况制定个体化治疗方案,如手术切除、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。 当乳房出现刺疼时,不要自行盲目按摩或使用止痛药物,以免掩盖病情或加重症状。应仔细观察疼痛的部位、性质、程度、发作频率及是否伴有其他症状,如乳房肿块、乳头溢液、发热等,并做好记录。若疼痛持续不缓解或加重,或出现新的异常症状,应尽快就医。 缓解乳房刺疼的小妙招 进行简单的胸部伸展运动,如站立位,双手在身后交叉,然后慢慢向上抬起双手,挺胸抬头,保持这个姿势10-15秒,每次做3-5组。这种运动可以帮助拉伸胸部肌肉,促进乳房血液循环,缓解因血液循环不畅导致的刺疼。 保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背。长时间弯腰或含胸会对乳房造成压迫,加重刺疼。在工作时,要将电脑屏幕调整到合适的高度,使眼睛平视屏幕,同时挺直腰背,减轻胸部压力。坐着的时候,可以在腰部垫一个小靠垫,维持脊柱的正常生理曲线,减少乳房的负担。 用温热的毛巾或热水袋敷在乳房上,温度以感觉温暖舒适为宜,避免烫伤皮肤。每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进乳房局部的血液循环,缓解乳房组织的紧张状态,减轻刺疼。如果有条件,也可以使用专门的热敷袋,效果会更好。 以乳头为中心,用指腹轻轻顺时针按摩乳房,动作要轻柔,每次按摩10-15分钟。按摩可以帮助疏通乳腺导管,减轻因乳腺增生或轻微淤积引起的刺疼。不过,如果怀疑有乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺肿瘤等,应先咨询医生是否可以按摩,避免因按摩不当而加重病情。
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2024-12-13
乳腺炎会发烧吗
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳腺炎是乳腺的炎症性疾病,在其发病过程中,发烧是较为常见的症状。乳腺炎的发生多与乳汁淤积、细菌感染等因素相关,这些因素可引发机体的免疫反应,导致体温升高,但并非所有乳腺炎患者都会出现发烧症状。 当乳腺发生炎症时,细菌在乳腺组织内大量繁殖,人体免疫系统会启动防御机制。白细胞等免疫细胞会释放如白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎性介质,这些介质作用于下丘脑的体温调节中枢,使体温调定点上移,导致身体发热。一般情况下,乳腺炎初期发烧温度可能在38℃,随着炎症加重,体温可能升高至39℃甚至更高,还可能伴有寒战、乏力等全身症状。 轻度乳腺炎可能仅表现为乳房局部的红肿、疼痛,体温升高不明显或仅有低热,在37.5-38℃。而重度乳腺炎,尤其是形成乳腺脓肿后,由于感染范围扩大,细菌毒素大量释放,机体的炎症反应更为强烈,发烧往往较为明显,体温可达39℃以上,且持续时间较长,不易自行退热,需要及时治疗,否则可能引发全身性感染等严重并发症。 一些年轻、体质较好的患者,自身免疫力较强,在乳腺炎早期可能仅出现短暂低热,随后体温可自行恢复正常,或者通过简单的处理如排空乳汁、局部热敷等就能控制体温。而对于一些年老体弱、患有基础疾病如糖尿病等的患者,由于身体抵抗力较差,一旦发生乳腺炎,更容易出现高烧不退的情况,且病情发展较快,更容易出现严重的并发症。 如果出现乳腺炎相关症状且伴有发烧,应及时测量体温并记录。注意休息,保证充足睡眠,以增强机体抵抗力。不要自行盲目使用退烧药,应先就医明确诊断后,在医生指导下合理用药。在患病期间,要保持乳房清洁,避免挤压乳房,防止炎症扩散,并且需暂停患侧乳房哺乳,但要用吸奶器及时排空乳汁。 乳腺炎患者日常注意事项 1、预防乳汁淤积: 哺乳时应确保宝宝正确含接乳头,每次哺乳尽量排空乳汁,可采用交替哺乳的方式。如果乳汁分泌过多,宝宝吃不完,可使用吸奶器吸出多余乳汁并妥善保存。避免乳房受压,如睡觉时不要俯卧,佩戴合适的哺乳胸罩,防止乳腺管受压导致乳汁淤积。 2、注意乳房卫生: 在哺乳前后,要用温水清洗乳头和乳晕,保持局部清洁干燥。但要避免使用刺激性强的清洁剂,以免损伤乳头皮肤,增加细菌感染的风险。如果乳头有破损,应及时处理,可涂抹适量的羊毛脂软膏等保护乳头,防止细菌侵入。 3、保持良好的习惯: 产妇应保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进身体恢复和乳汁分泌。要避免过度劳累和精神紧张,情绪波动可能影响乳汁分泌,增加乳腺炎的发病风险。
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2024-12-13
乳头肿疼怎么回事
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳头肿疼是一种较为常见的症状,其成因较为复杂多样,涉及生理、病理以及外部刺激等多方面因素。这些因素所引发的乳头肿疼在表现和严重程度上各有不同,精准分析原因可以有效缓解症状,及时防治疾病。 1、摩擦与刺激: 不合适的内衣材质,如粗糙、化纤类,或内衣尺寸过小过紧,长时间摩擦乳头,可导致乳头表皮受损,引起肿疼。运动时乳头与衣物过度摩擦也会出现类似情况。一般表现为乳头表面轻度红肿、疼痛,无其他伴随症状。只要更换合适柔软的内衣,避免过度摩擦,保持乳头清洁干燥,肿疼通常会在短时间内自行缓解。 2、乳腺增生: 内分泌失调,雌激素水平相对升高,刺激乳腺组织增生。乳头肿疼常伴随乳房胀痛,疼痛在月经前加重,月经后减轻。可触及乳房内有结节或肿块,质地中等,边界不清。这种情况需调整生活方式,保持规律作息、心情舒畅,减少高脂肪、高糖食物摄入,以调节内分泌,缓解乳头肿疼及乳腺增生症状。 3、乳腺炎: 多见于哺乳期女性,因乳汁淤积,细菌入侵引发炎症。乳头肿疼明显,伴有乳房红肿热痛,体温升高,严重时可形成脓肿。非哺乳期女性也可因乳腺导管扩张、乳头内陷等导致细菌感染而患乳腺炎。需在医生指导下排空乳汁、抗感染治疗,如使用抗生素类药物,防止炎症扩散,必要时切开引流脓肿。 4、乳腺肿瘤: 乳腺癌等肿瘤性疾病,肿瘤侵犯乳头及周围组织时,乳头可出现肿疼、回缩、溢液等症状,乳房可摸到质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块。这是较为严重的情况,一旦怀疑,需立即进行全面检查,确诊后采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。 乳头肿疼出现后,不要惊慌失措,但也不能掉以轻心。应仔细观察自身症状,如肿疼程度、是否有伴随症状等。及时调整生活习惯,避免不良刺激。若肿疼持续不缓解或加重,伴有发热、乳房肿块等异常情况,务必尽快就医,进行专业检查诊断,以便早期发现问题并给予有效治疗。 出现乳头肿疼的情况,应做什么检查 体格检查,医生会仔细查看乳头的外观,包括乳头是否有破损、红肿的程度、有无分泌物等。也会检查乳房,看看是否有肿块、压痛的范围等情况。这是最基础的检查,自己在检查前要尽量放松身体,方便医生检查。 乳腺超声检查没有辐射,能清晰地看到乳腺组织的内部结构,也能发现乳头下方是否有异常的结节或者囊肿。检查的时候,只要按照医生的要求,躺在检查床上,露出胸部,医生会在乳房和乳头上涂抹耦合剂,用探头在乳房上移动检查,过程中可能会有一些轻微的压迫感,但不会很痛。 如果情况比较复杂,可能还需要做乳腺钼靶检查,其可以发现一些微小的钙化灶,对于早期发现乳腺癌等疾病很有帮助。不过做这个检查时,乳房会受到一定程度的挤压,可能会有些不舒服,但时间很短,要尽量配合医生保持姿势正确。 对于乳头有分泌物的情况,医生可能会要求做乳头溢液涂片检查。通过检查分泌物中的细胞成分,判断是否有炎症或者肿瘤细胞。自己要按照医生的指示,正确收集分泌物样本,确保检查结果的准确性。
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2024-12-13
乳房总是痒是什么原因
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳房总是痒原因多种多样,涉及皮肤、乳腺组织以及内分泌等多个方面。有些情况相对轻微,可能仅由皮肤局部问题引起,而在一些较为严重的情形下,则可能与乳腺疾病相关联,需要引起足够重视并加以区分。 1、皮肤干燥与过敏 乳房皮肤和身体其他部位皮肤一样,在气候干燥时容易缺水,引发瘙痒。特别是在冬季,空气湿度低,若未做好保湿工作,乳房皮肤会变得干燥粗糙,产生瘙痒感。接触到过敏原,可能引发皮肤过敏反应,导致乳房瘙痒,常伴有局部皮肤发红、皮疹等症状,这种情况一般在避免接触过敏原并进行适当护理后可逐渐缓解。 2、乳腺增生 这是女性常见的乳腺疾病,在其发病过程中,由于乳腺组织的周期性变化,激素水平失衡,乳房可能会出现疼痛、肿胀以及瘙痒等症状。这种瘙痒通常为双侧乳房,且在月经前较为明显,月经结束后会有所减轻。乳腺增生导致的瘙痒程度一般为轻度至中度,随着乳腺增生病情的波动而变化,若能及时干预,症状可得到改善。 3、乳腺炎 哺乳期妇女易患乳腺炎,主要是由于乳汁淤积和细菌感染所致。乳房除了有红肿、疼痛、发热等症状外,也会出现瘙痒。非哺乳期乳腺炎也会有类似表现,但发病原因较为复杂,可能与自身免疫等因素有关。乳腺炎引起的瘙痒相对较重,且乳房局部炎症反应明显,若不及时治疗,可能会形成脓肿,甚至需要手术切开引流。 4、乳腺癌 少数情况下,乳房瘙痒可能是乳腺癌的早期症状。这种瘙痒通常较为顽固,难以通过常规护理或治疗缓解,且可能伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头内陷等其他异常表现。乳腺癌是一种严重的恶性肿瘤,若发现乳房瘙痒伴有上述可疑症状,必须立即就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗,提高治愈率和生存率。 患者不应忽视这种症状,尤其是当瘙痒持续不缓解、伴有其他异常症状或处于特殊生理时期时。注意保持乳房皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损引发感染。穿着宽松、透气、棉质的内衣,减少对乳房的刺激。若瘙痒情况严重或伴有其他不适,应及时就医,进行详细检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 乳房总是痒应做什么检查 自我检查,这是一种简单且方便的初步筛查方法。在每月月经结束后的7-10天进行,站在镜子前,观察乳房外观是否有对称性改变、皮肤有无凹陷、乳头是否内陷或有溢液等。平卧后用手指指腹依次触摸乳房的四个象限、乳晕及腋窝,感觉是否有肿块、结节或增厚等异常情况,若发现任何异常,需及时记录并告知医生。 乳腺超声检查是常用的检查手段,适用于各个年龄段的女性,尤其是年轻女性和哺乳期妇女。超声检查能够清晰地显示乳房内部的结构,如乳腺组织、导管等,可发现乳腺增生、囊肿、结节以及乳腺炎等病变,并且对肿块的性质判断有一定帮助,还能观察肿块的边界等特征,为医生诊断提供重要依据。 乳腺钼靶检查对于年龄较大的女更为重要,其可以检测出早期乳腺癌的微小钙化灶,这些钙化灶可能是乳腺癌的早期表现。钼靶检查能够发现一些超声难以察觉的病变,如乳腺导管内原位癌等。在检查过程中,需要将乳房夹在两块特制的平板之间,可能会有一些轻微的不适,但通常是可以忍受的。 如果经过上述检查仍不能明确病因,或者医生怀疑有恶性肿瘤的可能,可能会建议进行乳腺磁共振成像检查。其具有较高的软组织分辨率,能够更详细地显示乳房的结构和病变情况,对于判断肿瘤的大小、范围以及与周围组织的关系等方面有很大优势,但检查费用相对较高,且检查时间较长。
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2024-12-13
乳房刺痛挂什么科
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
乳房刺痛可能涉及多种疾病因素,其原因较为复杂,不同病因对应不同的科室诊疗范畴,可挂科室有乳腺外科、妇产科等。患者应准确地寻求医疗帮助,避免延误病情,使潜在疾病能够得到有效的诊断与治疗。 1、乳腺外科: 若乳房刺痛伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状,很可能与乳腺疾病相关,如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。乳腺外科医生擅长对乳腺的各种良恶性疾病进行诊断和治疗。其会通过乳房触诊、乳腺超声、乳腺钼靶等检查手段,详细评估乳房状况,确定刺痛是否源于乳腺组织本身的病变,并制定相应的治疗方案,如手术切除肿瘤、药物治疗乳腺增生等。 2、妇产科: 对于处于孕期、哺乳期的女性,乳房刺痛可能是由于体内激素水平变化、乳汁淤积等原因引起。妇产科医生在处理女性孕期、哺乳期乳房问题上具有丰富经验,会综合考虑孕期生理变化、哺乳情况等因素,给予正确的指导和处理。如帮助哺乳期女性解决乳汁淤积导致的刺痛,通过按摩、调整哺乳姿势等方法,预防乳腺炎的发生,保障母婴健康。 3、内分泌科: 当乳房刺痛与内分泌失调密切相关时,如月经周期紊乱伴随乳房刺痛,可能是体内雌激素、孕激素等激素水平失衡所致。内分泌科医生能够对患者的内分泌系统进行全面检查和评估,检测激素水平,查找导致激素失衡的原因,如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等,并通过药物治疗、生活方式调整等手段来调节内分泌,缓解乳房刺痛症状。 4、胸外科: 虽然相对少见,但乳房刺痛也可能是胸部其他疾病引起,如胸膜炎、胸壁疾病等影响到乳房区域。胸外科医生专注于胸部疾病的诊治,其会进行详细的胸部体格检查、影像学检查,如胸部X光、CT等,以确定乳房刺痛是否与胸壁、胸膜或胸腔内其他器官的病变有关,进而针对病因进行治疗,如治疗胸膜炎、修复胸壁损伤等。 乳房刺痛时,患者不要自行盲目判断,应冷静思考自身的整体状况。注意观察刺痛的具体特征,如刺痛的频率、程度、是否与其他症状相关等。在选择科室挂号时,若不确定,可先咨询医院的导医台。要及时就医,避免因拖延而使病情加重,为后续的治疗增加难度。 乳房刺痛就医注意事项 就医前,患者最好能记录下乳房刺痛的详细情况,包括刺痛首次出现的时间、持续时长、是否在特定动作或时间段加重等信息,以便医生更精准地了解病情。尽量穿着宽松、易于穿脱的上衣,方便医生进行乳房检查。 就医过程中,要如实向医生告知自己的既往病史,如是否有乳腺疾病史、内分泌疾病史、家族癌症史等,以及近期的生活状态,如是否处于压力较大环境、生活作息是否规律等,这些信息对医生诊断病因非常重要。如果之前做过相关检查,如乳房超声、钼靶等,应携带检查报告给医生参考,避免重复检查,节省时间和医疗资源。 在医生进行检查时,要放松心情,积极配合。若医生建议进一步检查,如乳腺活检等,不要因恐惧而拒绝,应充分了解检查的必要性和安全性,按照医生安排进行。检查后,按照医生的嘱咐按时复诊,以便医生根据检查结果调整治疗方案,确保病情得到有效控制。
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2024-12-13
小女孩胸部有个硬块疼是怎么回事
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
小女孩胸部出现硬块且疼痛,可能由多种原因引起,可能是青春期乳腺正常发育的短暂现象,也可能预示着炎症侵扰或良性肿瘤存在。家长既不可因过度担忧而盲目慌乱,也不能掉以轻心延误病情,需冷静观察、科学分析。 1、青春期乳腺发育 女孩进入青春期后,体内激素水平发生变化,乳腺开始发育。在这个过程中,乳房可能会出现硬块,多为双侧,且伴有轻微疼痛,这是正常的生理现象。硬块通常呈结节状,大小不一,可移动。一般随着乳腺组织的进一步发育成熟,硬块会逐渐消散,疼痛也会减轻。这种情况不需要特殊治疗,但要注意穿着合适的内衣,避免胸部受到过度挤压。 2、乳腺炎症 如果小女孩胸部的硬块伴有红肿、发热、疼痛加剧等症状,可能是乳腺炎症。这可能是由于局部皮肤破损后细菌感染,或者是乳腺导管堵塞引发炎症。炎症较轻时,可通过局部热敷、保持清洁等方法缓解;若炎症较重,出现发热、全身不适等,则需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,以防止炎症扩散,避免形成乳腺脓肿等严重后果。 3、乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,多表现为单侧乳房出现硬块,质地较硬,表面光滑,边界清晰,活动度大,疼痛一般不明显或仅有轻微疼痛。虽然是良性的,但仍需要定期复查,观察其大小、形态等变化。如果纤维瘤生长迅速或出现其他异常变化,可能需要手术切除,以明确病理性质并防止其恶变。 家长发现小女孩胸部有硬块疼时,不要惊慌失措。要仔细观察硬块的特征,如大小、形状、质地、活动度以及是否有伴随症状等。避免自行用力按压硬块,以免造成损伤或加重疼痛。保持小女孩的情绪稳定,避免因恐惧而加重心理负担。如果硬块持续不消失、疼痛加重或出现其他异常情况,应及时带孩子前往医院就诊,以便明确病因,尽早进行治疗。 小女孩胸部出现硬块且疼痛,应做什么检查 医生一般会进行体格检查,患者需要配合医生解开上衣,充分暴露胸部,让医生触诊乳房硬块,感受其大小、质地、边界、活动度等情况,患者不要因害羞而拒绝检查,这对于初步判断硬块性质非常重要。 可能会进行乳腺超声检查,患者需要按照医生的指示躺好,露出胸部,医生会在乳房表面涂抹耦合剂,用超声探头进行检查。检查过程中可能会有轻微的不适,但不会有疼痛,患者要尽量放松身体,不要随意移动,以便医生获取清晰准确的图像。 如果超声检查不能明确诊断,可能还需要进行乳腺钼靶检查。检查时,患者需要站在钼靶机前,按照医生要求摆好姿势,机器会从不同角度对乳房进行拍摄。虽然检查过程可能会有一些压迫感,但时间很短,患者要克服不适,配合完成检查,钼靶检查有助于进一步判断硬块的性质。
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2024-12-13
胸部周围痒是什么原因
赵杨冰
主任医师
乳腺外科
胸部周围痒可能由多种因素引发,皮肤局部的干燥、过敏反应是常见原因,而随着病情发展,一些感染性疾病甚至肿瘤性病变也可能伴有胸部皮肤瘙痒症状,患者应予以重视并留意相关伴随症状。 1、皮肤干燥: 尤其在气候干燥的季节,如秋冬,人体皮肤水分流失加快。若不注意胸部皮肤保湿,角质层含水量降低,皮肤屏障功能受损,就容易引发瘙痒。这种痒通常较为轻微,皮肤表面可能会有细小鳞屑,无明显红肿或皮疹,多为双侧胸部对称出现,通过涂抹保湿乳液等滋润皮肤,可有效缓解瘙痒症状。 2、接触性皮炎: 如新换的内衣材质不佳,如化纤成分过多,其刺激性可能导致皮肤过敏反应;或者接触到一些洗涤剂、护肤品残留等。接触部位会出现边界相对清晰的红斑、丘疹,瘙痒程度不一,严重时可伴有水疱、渗出。避免接触致敏原,并使用糖皮质激素药膏局部涂抹,症状多可逐渐减轻。 3、体癣: 真菌感染可累及胸部皮肤,这是由于皮肤癣菌感染所致,常因自身其他部位癣病蔓延或接触感染源引起。表现为胸部皮肤出现圆形或椭圆形红斑,边缘有丘疹、水疱,呈堤状隆起,中央趋于消退,有脱屑,瘙痒明显且具有一定传染性。若不及时治疗,感染范围可能逐渐扩大,还可能传染给他人或自身其他部位。 4、乳腺湿疹样癌: 一些乳腺疾病在发展过程中也会伴有胸部皮肤瘙痒,如乳腺湿疹样癌,初期表现类似湿疹,乳头、乳晕及周围皮肤瘙痒、红斑、脱屑,随着病情进展,皮肤会出现糜烂、溃疡,乳头可能内陷。这种情况相对少见但较为严重,需高度警惕,及时就医进行全面检查,以免延误治疗导致病情恶化。 胸部周围痒时,不要用力搔抓,以免抓破皮肤引发感染,加重病情。避免使用过热的水洗澡,热水会进一步破坏皮肤屏障,使瘙痒加剧。尽量选择宽松、纯棉材质的内衣,减少对胸部皮肤的摩擦刺激。注意观察瘙痒部位是否有皮疹、红肿、脱屑等变化,以及是否伴有乳房疼痛、肿块等其他症状,如有异常应及时就医。 胸部周围痒应做什么检查 在光线明亮处,仔细观察胸部瘙痒部位的皮肤外观。查看是否有红斑、丘疹、水疱、脱屑、色素沉着或皮肤增厚等情况,注意其分布范围、形状、颜色深浅等细节,并对比双侧胸部是否对称。留意乳头、乳晕有无异常,如乳头内陷、糜烂、溢液等,这些都可能为诊断提供线索。 考虑进行皮肤科相关检查,若怀疑是皮肤疾病引起的瘙痒,可前往皮肤科就诊。医生可能会进行皮肤真菌检查,对于怀疑真菌感染的情况,通过刮取皮肤鳞屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子,以确定是否为体癣等真菌性皮肤病。还可能进行皮肤过敏原检测,如斑贴试验,用于检测是否因接触某些物质而过敏,明确接触性皮炎的致敏原。 不要忽视乳腺检查,胸部瘙痒可能与乳腺疾病有关,尤其是伴有乳房疼痛、肿块等症状时。患者将是否有肿块,肿块的大小、质地、边界、活动度等情况,并记录下来告知医生。必要时,医生会安排乳腺超声、乳腺钼靶等检查,以排查乳腺内部结构是否存在异常,如乳腺增生、乳腺肿瘤等,以便早期发现和诊断乳腺疾病。
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2024-12-13
乳腺结节是什么东西
吕大鹏
主任医师
乳腺外科
乳腺结节是指乳腺内可触及或影像学检查发现的肿块,形态、大小、质地各异。可为单发或多发,其边界、活动度、与周围组织关系等特征有助于判断结节性质,是多种乳腺疾病的一种表现形式,多数通过乳腺超声、钼靶等检查发现。 1、病因: 内分泌失调是常见原因,如雌激素水平过高。乳腺增生可形成结节,长期不良情绪、生活不规律可诱发。乳腺纤维腺瘤多与乳腺组织对雌激素敏感性异常有关。乳腺癌则是乳腺上皮细胞恶变,遗传、基因突变、高龄未育等是高危因素。 2、临床症状: 多数乳腺结节无明显症状,常在体检或自查时发现。部分患者可能有乳房疼痛,与月经周期有关或无关。结节较大时可触及乳房肿块,质地不一。乳腺癌结节可能伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变,如橘皮样变等。 3、治疗方法: 乳腺增生结节、较小纤维腺瘤等良性且较小的乳腺结节,多采取定期复查乳腺超声等检查观察其变化。若结节较大、有恶变倾向或确诊为乳腺癌,则需手术切除,乳腺癌术后还需根据病情进行化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。 4、能否治愈: 良性乳腺结节一般可通过手术治愈或长期随访无明显变化,对生活影响较小。乳腺癌若早期发现并规范治疗,如手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合应用,部分患者可达到临床治愈,但需终身随访;晚期乳腺癌预后较差,难以完全治愈。 发现乳腺结节后,不要过度恐慌,应及时就医进行详细检查评估。遵循医生建议定期复查,密切关注结节变化。保持良好生活习惯,规律作息,避免熬夜。饮食均衡,减少高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜水果、豆类。保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,因为情绪对乳腺健康影响较大。 日常如何保护乳腺 挑选尺码合适、材质舒适且具有良好支撑作用的内衣,过紧的内衣会影响乳腺血液循环,而过松则无法给予足够支撑,都不利于乳腺健康。建议定期测量胸围,根据身体变化及时更换合适的内衣,尤其是在经期、孕期、哺乳期等特殊时期,乳腺会发生相应变化,更要注重内衣的适配性。 养成正确的睡姿,避免长时间趴着睡觉,这种姿势会对乳房造成压迫,影响乳腺组织的正常代谢和血液循环。尽量采取仰卧或侧卧姿势,有助于保持乳腺的自然形态和良好的血液循环,减少乳腺疾病的发生风险。 扩胸运动、瑜伽中的胸部伸展动作等能够促进胸部肌肉的锻炼,增强胸部肌肉力量,对乳腺起到一定的支撑和保护作用。运动还能促进全身血液循环,有助于乳腺组织的新陈代谢,维持乳腺健康。但要注意运动强度适中,避免过度运动导致身体疲劳或受伤。 注意乳房的清洁卫生,保持乳房皮肤清洁,尤其是乳头和乳晕部位。在洗澡时,用温水轻轻清洗,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露,防止对乳房皮肤造成损伤,引发感染等问题。
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2024-12-13
乳腺囊肿可以自己消除吗
吕大鹏
主任医师
乳腺外科
乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病,是否能够自己消除主要依据囊肿分型和伴随症状等综合进行判断,患者一旦发现乳腺囊肿,应及时就医,通过专业的检查和诊断,确定囊肿的类型和情况,以便采取适当的处理措施。 当乳腺囊肿是由于乳腺导管堵塞,在女性生理期激素变化的影响下形成的并且囊肿较小时,有自行消除的可能,如果乳腺囊肿是由于近期生活方式不健康如长期熬夜、精神压力过大等因素导致内分泌失调引起的,当患者调整生活方式,恢复正常的作息时间,减轻精神压力后,体内激素水平会逐渐趋于平衡,在这种情况下一些轻度的乳腺囊肿可能会随着激素环境的改善而自行消除。 当乳腺囊肿合并有炎症时,自行消除的可能性极小,炎症会导致囊肿周围组织充血、水肿,还可能有炎性渗出物进入囊肿,患者通常会出现乳房红肿、疼痛加剧等症状,需要进行抗炎治疗如使用抗生素等,才有可能使囊肿缩小或消除炎症,进而处理囊肿本身。 如果乳腺囊肿直径较大并且已经存在了较长时间,囊肿壁可能已经增厚、纤维化,这种情况下囊肿内的液体难以被身体自行吸收,囊肿自行消除的可能性几乎为零,而且较大的囊肿还可能对周围乳腺组织产生压迫,影响乳腺的正常功能,需要通过手术等医疗手段进行干预。 当乳腺囊肿在超声等检查下显示出一些恶变的迹象,如囊肿壁增厚不均匀、内部有实性结节、血流信号丰富等情况时,不仅不会自行消除,还需要及时进行进一步的检查,如活检等以明确诊断,一旦确诊为恶性,需要按照乳腺癌的治疗方案进行综合治疗包括手术、化疗、放疗等。 乳腺囊肿的预防可从多方面着手,生活习惯上,规律作息保证充足睡眠,适度运动促进血液循环与控制体重,饮食调节需均衡,多吃富含膳食纤维食物,控制含雌激素食物和保健品摄入。心理方面,减轻压力、保持良好心态很重要,定期检查乳房,包括自我检查、临床检查和影像学检查等,有助于预防乳腺囊肿。
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2024-12-13
乳房橘皮状是什么样
郑世鹏
副主任医师
乳腺外科
乳房橘皮状,即橘皮征,是一种乳房皮肤的特异性改变,主要表现为 乳房皮肤增厚、变粗,毛孔明显粗大,并伴随皮肤组织纤维硬化的现象,形成类似橘子皮表面的纹理和皱褶 。这种变化好发于乳房靠近乳晕或乳头区域,是中晚期乳腺癌的一种典型表现。 皮肤变化 乳房皮肤出现肿胀,毛囊处形成许多点状凹陷,形似橘皮。皮肤弹性明显下降,水肿皮肤可以增厚。 伴随症状 生长较快、体积较大的肿瘤,可能出现皮肤表浅静脉怒张,肿瘤局部皮温升高。 如肿瘤接近皮肤表面,皮肤可发红;如癌细胞阻塞皮下淋巴管,则出现皮肤水肿,形成“橘皮样变”。 乳房橘皮状的出现可能是乳腺癌等严重乳腺疾病的征兆。 一旦出现这种变化,应立即就医,接受专业的乳腺检查,包括超声波、钼靶检查甚至活检,以明确诊断。
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2024-12-13