动脉瘤手术费用一般至少5万-20万，甚至更高，要看动脉瘤的大小。因为填一个圈一般都是1万多块钱，国产圈也要8000元，贵的进口圈要16000元，填一个进去就是16000元，有些填了几十个的，三四十个的也有，但是大部分都在5万-10万之间，个别的大的动脉瘤到20万的也有。 另外还要看动脉瘤好不好治疗。单纯弹簧圈栓塞就能解决问题的，治疗相对来讲还要便宜一点。如果需要支架辅助，比如是宽径的，弹簧圈根本放不稳，这个时候就需要一个支架把口封起来，缩小瘤径，然后栓塞，才能达到完全栓塞，这个时候的费用也会高一些。 还有一种就是这一段的动脉瘤，没有其他重要的分支血管，采用覆膜支架直接封堵，不填塞任何东西就把动脉瘤完全封掉。这种治疗，每个覆膜支架也蛮贵的，13万块钱，所以费用相当高。

这要看动脉瘤术前出血没有，如果没出血的，比如说有症状又没出血的动脉瘤，恢复起来很快。从住院到出院，一般5-7天就可以出院。如果是出血的病人，而且出血量很大，治疗完或者说达到完全栓塞以后，还要清理脑室里边的积血。要反复腰穿释放脑脊液，甚至有些出血量非常大，请外科引流，或者是有颅内血肿的还清血肿等等。这些就可能造成住院时间的延长。

脑血管畸形介入治疗次数与病情相关，小的畸形即2-3cm的，一次可达到栓塞的效果。动静脉畸形较大的，一般5cm以上或多发，考虑到对脑功能的损害，有时需分几次栓塞。栓塞不能保证全部栓塞到畸形的内部，有时候会到正常的血管或畸形血管正常的分支，正常血管栓塞越多，对正常脑组织的栓塞越多，造成正常脑组织梗塞、功能缺陷。随着栓塞材料的进步，一次性栓塞的可能性越来越大。

动脉瘤介入治疗后，很多病人仍然头疼，但是大部分都感觉在缓解。是因为里面原来有出血，有占位效应，脑压高。如果是处在中央下腔，中央下腔的压力很高，会导致头疼。虽然堵住了破口，但是出血还没有清除，所以脑积液压力是高的，这个时候会头疼，甚至颈项强直都会出现。病人稳定以后，尽早腰穿释放脑脊液，这样慢慢会减轻头疼。目前来讲，大部分病人的治疗都是在出血3天以内做的，做完以后就进入了脑血管痉挛期。脑血管痉挛期大概有2周左右会头疼。脑水肿也会引起头疼，甚至比做完手术还加重。严重的脑血管痉挛期也会导致脑梗。术后出现脑梗的病例也碰到过，所以这些都是导致头疼的原因。

脑血管畸形介入治疗的适应症及禁忌症主要有： 1、适应症：第一脑出血的病人，CT或磁共振检查确诊为脑血管畸形，且脑血管造影明确诊断的病人。第二有相应临床症状的病人，如癫痫、功能障碍； 2、禁忌症：第一出血以后严重的功能障碍，甚至危及生命的病人，即深度昏迷的病人。第二无症状病人。第三造影发现血管畸形，但微导管无法到达。

术后要卧床一段时间，比如1周，这个时候不要让病人过多的活动。因为弹簧圈进去，它要等到血液凝固才能完全封住破口。致密栓塞到不了30%，就是动脉瘤囊腔的30%都达不到。动脉瘤里面血栓形成了，才能完全封住破口，所以不能太过多运动，一运动可能二次出血。术后再出血甚至病人失去生命的都有。另外，要注意大便的通畅，用力、激动都会导致血压升高，二次出血。所以家人不要过多的刺激，要让患者有一个良好的心态来面对疾病。

脑血管畸形介入治疗的效果包括： 1、优势：微创治疗，创伤小、恢复快； 2、缺点：第一介入治疗没有手术取的全面，有时血管查不到的地方，治疗可能不能一次完成，需进行二次治疗。第二治疗存在出血风险，一旦栓塞，血管畸形团内部平衡破坏，可能导致术后或术中出血，出血量较大时会危及生命，甚至病人成为植物人或功能损害。

在栓塞治疗的过程中，有时会导致手的功能和其它功能损害。如果栓塞是一过性的缺血，术后可很快恢复，如果栓塞是局部的脑组织坏死引起的，功能损害随着时间延长部分可能恢复，有些永久不能恢复。栓塞以后局部缺血，如果能部分的恢复，则可恢复部分功能，甚至是全部功能，但如果该区域完全坏死，无侧支循环建立，有可能影响到手指的功能区域，则功能不能恢复。

动脉瘤介入治疗的适应证，出血肯定是绝对适应证。因为一旦出血死亡率是相当高的，大概第一次出血有35%左右的死亡率。一旦出血以后，在短期内会出现二次出血，二次出血死亡率可以到70%-80%，所以它是绝对要处理的，这是第一个适应证。第二个适应证是有些动脉瘤没有出血，也就是没有破裂。但是它有症状，比如有头痛，有相应的神经压迫症状，因为动脉瘤有占位效应。比如长到眼动脉附近的，视神经附近的，可以压迫到视神经，引起闭眼闭不了。有这些症状也是适应证。还有就是＞5mm的，没有破裂的动脉瘤也要处理。因为＞5mm破裂的风险要高过＜5mm的。另外5mm以内的动脉瘤，要看它的数目大小、部位、形状规不规则。如果形状不规则或者有子囊，也建议作为手术的适应证。对于通过DSA检查的结果评估风险不大的，可以观察定期复查。每半年或一年，观察它的动态变化，如果变化比较明显的，也作为适应证。禁忌证就是即使做好了手术也恢复不了。深度昏迷的或者是濒死的病人，一般就不再处理了，这个是无效的，浪费资源。另外患者高龄，又有心脏功能不全或者是肾功能不全、呼吸功能不全、肝功能不好的这一类有风险的也作为相对禁忌证。再就是动脉瘤比较小，通过DSA评估，没有破裂风险的，一般也不去处理。

动脉瘤是由脑动脉的发育异常，或者是外伤以及感染等因素造成的脑血管局部薄弱。在血流或者血管内压力的作用下，它不断地膨出形成带状突起，到一定的时候就会破裂。动脉瘤的介入治疗主要就是针对这些动脉瘤，在血管内进行填塞或者是封闭，使它不再出血，或者是没有出血的防止出血，这一类的治疗。介入科目前是一个主要的治疗部门。有些是神经外科在做这方面的工作，当然神经内科也可以。如果出血的病人一来，肯定是首先要送到急诊科。由急诊科做相应的检查，然后送到相应的治疗科室。