翁育清的科普
肺癌应该如何预防
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌的预防方法包括:
1、保持健康的生活方式:要有良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、熬夜,多吃水果等;
2、保持心理健康:可以通过多种方式,如按摩、旅游、户外活动减轻生活、工作、心理压力与焦虑情绪;
3、避免接触致癌物:对于从事易导致肺癌的职业,应做好职业防护,雾霾天气减少户外活动,佩戴口罩等;
4、注重肺癌预警:出现肺癌症状时,及时就医;
5、定期体检:低剂量CT能够发现早期肺癌,可使疾病预后、治疗效果明显提高。
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什么是肺癌
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌是原发性支气管肺癌的简称,它是由于气管跟肺泡的内壁细胞,在致癌物的刺激下发生了癌变。肺癌主要是跟长期吸烟有关系,还有一些职业因素,包括吸入石棉以及矿物质,还有大气污染都可以导致肺癌。遗传因素以及心理因素,也是导致肺癌的原因。肺癌常见的症状有出血性的咳嗽、痰中带血或者咯血、胸痛,有些病人有呼吸困难。肺癌转移以后可以出现声音嘶哑,包括颈部肿块、吞咽困难,还有神经肌肉综合征、皮肤瘙痒,甚至男性乳房的发育。当出现这些症状的时候,应该及时就医。
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肺癌的危害大吗
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌属于恶性肿瘤,对于人体健康危害较大,严重者可以危及生命。尽管肺癌治疗手段不断进步,总体生存率、生存期不断延长,但治疗肺癌仍需花费大量的医疗费用,同时患者身体遭受各种伤害、痛苦。建议早发现、早诊断、早治疗,提高治疗效果。早期肺癌诊断,强调体检,通过胸部低剂量CT扫描,可以发现1cm以下的病灶。早期肺癌,及时诊断,通过手术及综合治疗,疗效明显提高,存活率及生存时间明显延长,尤其原位癌患者,手术疗效基本接近于根治。
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早期肺癌能治愈吗
翁育清
主任医师
呼吸内科
早期肺癌,多指隐性肺癌、一期、二期肺癌,病灶较小、无局部淋巴结与远处转移,首选手术治疗,效果较好,五年生存率较高可以达到58%-73%。但早期肺癌术后,同样存在复发或转移的可能性,并不能完全治愈。术后三个月复查影像学、肿瘤标志物,无异常者半年后定期复查,根据手术具体情况,制定随诊方案。肺癌存活五年,则称为临床治愈,但并非根治,即使五年内无复发、转移,仍需每年定期复查,长期随诊。
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肺癌的预后如何
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌的预后以及存活期,取决于疾病的临床分期和病理类型,不同临床分期、病理类型,预后与存活时间各异。具体情况如下:
1、小细胞肺癌,预后相对较差、死亡率高;
2、非小细胞肺癌,早期比晚期患者预后好,存活时间长;
3、原位癌,通过手术,甚至可以达到根治;
4、低分化比高分化肺癌,预后差,存活时间短。
对于肺癌患者,应做到早发现、早诊断、早治疗,是提高肺癌治疗效果的根本。
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肺癌的治疗方法
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌的治疗方法包括:
1、内科治疗:如化学治疗、靶向治疗;
2、手术治疗:包括根治性手术、姑息性手术等;
3、放射性治疗;
4、其他:如中药治疗、介入治疗及生物学治疗等。
内科、外科、放疗属于临床常用的肺癌的治疗方法,早期肺癌首选手术治疗,对于已经存在转移的晚期肺癌,需要综合性治疗,存在基因突变者可以考虑靶向治疗,目前靶向药物已经发展到第三代,对于晚期肺癌患者效果较好。化疗多针对晚期肺癌,尤其鳞癌。生物学治疗属于临床新方法,能够提高疗效及延长生命。
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肺癌患者如何饮食调养
翁育清
主任医师
呼吸内科
目前饮食抗癌,日益受到重视,寻找天然的抗癌食品,是饮食调养的重点。肺癌患者的饮食调养包括:
1、饮茶:目前国外公认的,经济有效的抗癌调养方法;
2、日常饮食:如大豆、西红柿、香菜、葡萄、坚果等,有抗肿瘤血管的作用,平时可以多吃;
3、避免不健康食品的摄入:包括烧烤类的食品、腌制类的食品,以及油炸类的食品等
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肺癌的转移途径有哪些
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌属于恶性肿瘤,其转播途径包括:
1、局部直接蔓延:肿瘤生长过程中,对周围组织直接侵犯、局部蔓延;
2、淋巴道转移:癌细胞通过淋巴管,转移到淋巴结内等;
3、血液转移:通过血液循环,转移到身体的其他部位,此时多数患者,已经发生远处转移;
4、气道播散:肿瘤细胞通过气道播散、接种等,引起其他部位肺内转移。
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肺癌是如何确诊的
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌的确诊,必须经过病理学证实,即显微镜下明确看到肺癌细胞才可确诊。如痰、胸水中查找癌细胞,或通过支气管镜、胸腔镜、纵隔镜、超声支气管内镜进行组织、浅表淋巴结以及转移病灶等的活检。临床上痰找癌细胞是常用的方法,但阳性率不高,多数患者需进行气管内镜及胸腔镜等检查。肺癌晚期出现胸腔积液、纵隔淋巴结转移者,可通过超声支气管内镜进行活检得以证实。
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肺癌的检查方法有哪些
翁育清
主任医师
呼吸内科
肺癌检查常用的检查方法有以下几种:
第一、抽血检查肺癌的标志物,包括癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白等;
第二、痰液找癌细胞;
第三、可以查X光胸片、胸部CT、核磁共振以及现在最新的PET-CT;
第四、可以做支气管镜、胸腔镜、纵膈境以及超声支气管镜进行检查跟活检,还有经皮肺穿刺活检等。
对于比较小的结节,早期的胸片一般比较难发现,一般2cm、3cm以上的结节,胸片能够看得到。胸部CT就比较好了,特别是现在提倡体检,低剂量CT的辐射量小,并且能够发现很多早期的肺癌,特别是几毫米的早期肺癌都能够发现。
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