骨科科室相关科普
哪个部位的软骨肉瘤易复发
张维嘉
副主任医师
骨外科
软骨肉瘤容易复发的部位,通常是在四肢长骨的干骺端。这个位置容易复发,因为它的血液供应非常充沛,肿瘤如果残留在体内未得到完全清除,很容易迅速地增长增殖,然后形成复发病灶。 软骨肉瘤首先要清楚,这种恶性的肿瘤的发病率仅次于著名的骨肉瘤,在原发性恶性骨肿瘤当中能够占到20%,而且好发的年龄在40-60岁。很多患者没得到完全的根治,只是在临床上达到一定的症状缓解,甚至可以发生远处的转移。 因此这样的患者,肿瘤细胞仍然在体内存留,经过一段时间的休养生息,这些肿瘤细胞还会复发。在四肢的长骨的部位,血液供应充分的部位继续复发,造成新的骨质破坏,甚至危及患者的生命安全。
4.39万
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2024-10-23
脚底疼痛警惕哪4种病
张维嘉
副主任医师
骨外科
脚底出现疼痛要警惕的常见疾病如下: 1、足底筋膜炎症:可以导致足底疼痛,比如跟痛症,足跟周围的疼痛,痛点相对比较固定,而且每天晨起时刚开始踩地的时候,症状非常明显,逐渐会减轻; 2、足底骨折:也是常见的因素,与外伤有关,拍摄X光片能确认骨折存在; 3、足弓异常:比如扁平足、足弓塌陷,可以导致足底疼痛症状,此种疼痛一般是慢性加重的,而且会有足的疲劳感,患者通常不能参加剧烈运动,从小时候就开始出现以上临床症状。
4.50万
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2024-10-23
膝盖一用力就疼怎么回事
张维嘉
副主任医师
骨外科
膝盖一用力就疼的原因是非常多的,包括轻度的膝关节劳损、膝关节滑膜炎症,可以在膝盖一用力时,比如上楼的时候出现膝盖疼痛,患者可能会有膝盖肿胀等临床症状。 对于老年患者,发生骨关节炎、类风湿性关节、风湿性关节,甚至痛风性关节,同样有炎症刺激,膝盖一用力也会产生膝盖疼痛症状。当然会有影像学改变,比如关节间隙狭窄、骨质增生、软骨退变以及关节内积液等。 如果患者发生膝盖外伤,包括软组织损伤、韧带损伤、软骨损伤以及交叉韧带、侧副韧带损伤,甚至半月板损伤都可以发生膝盖一用力时导致疼痛,比如在蹲起、上下楼时产生疼痛,很可能是软骨损伤和半月板损伤,甚至会有关节的活动受限,通过核磁共振检查能很容易发现这些问题。
4.76万
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2024-10-23
腰椎侧弯是什么病
张维嘉
副主任医师
骨外科
腰椎侧弯有可能是先天性疾病,也有可能是后天形成的,比如姿势不良或者退行性改变等原因引起的。 腰椎侧弯主要是指腰椎在冠状位上出现侧向弯曲而形成腰椎侧弯的畸形,一般此种侧弯不超过10°。如果超过10°,就需要考虑进行治疗,如果超过30°,就需要考虑进行手术治疗纠正。 腰椎侧弯患者会有腰部疼痛、活动受限、腰部僵硬,甚至可能引起神经受压,导致下肢无力、麻木等临床症状,因此对腰椎侧弯这种疾病要进行重视。如果患者是姿势不良引起的轻度腰椎侧弯,经过治疗,如牵引、推拿、按摩等方法,可以纠正腰椎侧弯。 如果患者是肿瘤引起的,或者是骨结核、外伤等因素引起的,治疗效果往往并不理想,而是需要通过手术治疗进行处理。
9.64万
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2024-10-23
觉得脊椎骨头里疼怎么回事
张维嘉
副主任医师
骨外科
脊椎骨头里疼痛的原因有很多。具体如下: 1、年轻患者:都是与外伤有关的,比如外伤导致的骨折、椎管出血、脊髓损伤等,都可以引起脊椎骨里疼痛,甚至伴有下肢无力、瘫痪等严重后果。外伤病史是比较明确的,通过核磁共振检查能进一步确认; 2、老年患者:很可能会出现脊柱退变,比如椎管狭窄、椎间盘突出、骨质增生,这些都可能会对神经、血管造成压迫,使患者出现脊椎骨疼痛,甚至会出现跛行、四肢无力、麻木、过电感等临床症状。通过核磁共振检查、体格检查综合来看就会容易判断。 无论何种原因导致的脊椎骨疼痛,患者都应该到脊柱外科门诊及时就诊。特殊情况也可能是发生肿瘤、结核感染等,这些是比较严重的疾病,需要尽快通过病理检查、结核菌素培养试验等检查进行判断。
4.98万
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2024-10-23
腓骨远端骨折最佳下地时间
张维嘉
副主任医师
骨外科
腓骨远端的骨折最佳下地的时间应该是骨折愈合的时候,可能为2-3个月的时间。 腓骨远端骨折属于踝关节的外踝骨折,对踝关节的功能会产生影响。这种情况如果无移位,需要进行石膏或者夹板持续固定。如果有移位,就需要钛板、螺钉等固定。无论何种治疗,都需要保证腓骨远端骨折部位恢复对位、对线,保持局部的稳定,避免负重,是不可以下地行走的。 直到2-3个月时,骨折断端骨折线已经消失,骨折达到临床的愈合标准,拍摄X光片得到证实,局部症状也消除,这个时候患者才能下地行走,是比较安全的。如果早期下地行走,会使局部骨折发生分离,导致治疗失败。
3.60万
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2024-10-23
骑电动车摔倒了膝盖摔肿了又痛怎么办
张维嘉
副主任医师
骨外科
骑电动车摔倒了,膝盖出现肿胀和疼痛症状。首先要对局部进行处理,如果有创面,需要消毒进行包扎。如果没有皮肤的严重破损,可以进行简单的物理治疗和药物治疗。比如冰袋持续冷敷2-3日,可以使血管收缩,降低血管通透性,抑制肿胀进一步加重,也能缓解疼痛症状。 患者也可以口服药物,比如虎力散胶囊,这样的药物可以通经活络、活血化瘀、消肿止痛,患者连续口服2-4周可以使局部症状获得显著改善。休息制动、患肢抬高也是需要配合进行的综合性保守治疗,可以使患者局部的肿胀症状得到快速改善,并逐步恢复膝关节负重行走、伸直、弯曲等功能。
5.23万
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2024-10-23
怎么判断乳酸堆积还是肌肉拉伤
张维嘉
副主任医师
骨外科
如何判断是肌肉拉伤还是乳酸堆积,方法很多,常见如下: 1、肌肉拉伤:是运动当时或者结束以后,马上就感到疼痛,症状发生得比较迅速,甚至不动也疼,肌肉拉伤的症状特点是这样的; 2、乳酸堆积:而乳酸堆积是运动后一段时间才觉得疼痛,一般是第2-3天最为严重,这种疼痛是酸痛、胀痛,实际上是乳酸堆积引起的延迟性肌肉疼痛症状。患者在运动后的2-3天都会有这种酸痛症状存在,会随着时间延长逐渐减轻。 其他还是需要根据患者当时的活动情况,如果有突然暴力的肌肉发力或者韧带关节发力,就会出现肌肉的拉伤。如果是比较缓慢的运动,一般不会造成肌肉拉伤,只是乳酸堆积。
7.88万
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2024-10-23
胯骨宽大有办法缩小吗
王诗军
副主任医师
骨科
胯骨宽大是否有办法缩小,取决于其具体原因。对于非骨骼结构因素导致的胯骨宽大,通过改善生活习惯、加强锻炼或手术治疗等方式,是可以在一定程度上进行改善的。 胯骨宽大的原因多种多样,包括先天发育、遗传因素、生活习惯以及怀孕分娩等。对于因先天发育或遗传因素导致的胯骨宽大,由于骨骼结构已经定型,通过非手术方法很难显著改变其宽度。这种情况下,建议接受自身体型,保持积极的心态,因为健康才是最重要的。 如果胯骨宽大是由于后天不良习惯或脂肪堆积引起的,通过一些措施是可以有所改善的。例如,改善坐姿、避免久坐、加强体育锻炼,特别是针对臀部和骨盆周围肌肉的训练,如瑜伽、游泳、慢跑等,可以有效提高肌肉紧致度,从而在视觉上缩小胯骨宽度。 对于因脂肪堆积导致的胯骨宽大,减肥是首要选择。通过合理的饮食控制和全身性的有氧运动,减少体脂率,可以间接地改善胯部形态。针对局部脂肪过多的情况,也可以考虑吸脂手术,但需注意手术风险,并选择正规医疗机构进行。 部分女性在分娩后会出现胯骨变宽的情况,这主要是由于骨盆韧带松弛所致。虽然这种情况在产后一段时间内会有所恢复,但不一定能完全恢复到孕前状态。对于产后女性,建议进行专业的骨盆康复训练,如盆底肌肉训练等,以促进骨盆恢复。 任何涉及骨骼和体型的改变都应谨慎对待。在采取任何措施之前,建议先咨询专业医生或整形外科医生的意见,以确保安全有效。同时,保持健康的生活习惯和积极的心态,对于改善体型和提升生活质量同样重要。
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2024-10-23
体育锻炼是什么,有什么作用
王诗军
副主任医师
骨科
体育锻炼是指通过一系列有计划、有组织、系统的身体活动,旨在增强身体素质、提高运动技能、促进健康及预防疾病的过程。不仅包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等,还涉及各种运动项目和技能的训练,具有增强骨骼强度、促进关节健康等作用。 1、增强骨骼强度: 骨骼是身体的支撑结构,体育锻炼通过对骨骼施加压力,刺激骨细胞的再生和修复,从而增强骨骼的密度和强度,预防骨质疏松和骨折的发生。 2、促进关节健康: 适当的体育锻炼可以保持关节的灵活性和稳定性,增强关节周围肌肉的力量和耐力,减少关节磨损和退化的风险。同时,锻炼还能促进关节滑液的分泌,保持关节的润滑和营养。 3、预防和治疗骨科疾病: 通过针对性的体育锻炼,如脊柱保健操、膝关节康复训练等,可以预防和缓解多种骨科疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎等。这些锻炼有助于改善局部血液循环,减轻疼痛,促进组织修复。 4、提升身体协调性: 体育锻炼可以提高身体的协调性和平衡能力,减少因跌倒等意外事件导致的骨科损伤。例如,瑜伽、太极拳等运动强调身体的内在平衡和外在协调,对于提升整体身体素质具有重要意义。 5、增强心理韧性: 除了对骨科健康的直接影响外,体育锻炼还能通过缓解压力、改善情绪等方式,间接促进骨科健康的维护。良好的心理状态有助于减轻因疼痛、不适等引起的心理负担,提高患者的生活质量。 体育锻炼在骨科健康领域具有不可替代的作用,通过科学合理的锻炼方法,可以有效预防和治疗多种骨科疾病,提升身体的整体素质和健康水平。
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2024-10-23