视网膜母细胞瘤是视网膜的一种恶性肿瘤，它是儿童期最常见的眼内恶性肿瘤。绝大多数的孩子是在三岁之前发病，五岁之后发病的少见，成年之后发病的也有，但是非常罕见。一部分孩子可以双眼受累，具有家族遗传性。家长最初发现孩子眼睛异常，往往是因为发现孩子眼睛的瞳孔区有白色的反光，医生管它叫做白瞳症。是因为这个原因，家长会带着孩子到医院来检查，当然也有一些孩子是因为首先出现了斜视而被家长发现的。但是白瞳症和斜视都不是视网膜母细胞瘤所特有的表现，在很多儿童眼病中都可以出现。但是这两种征象都不是正常应该存在的，家长如果发现孩子有这方面异常的表现，一定要及时带孩子到医院检查。

遇到眼外伤的患者，先要明确外伤的致伤原因和性质。如果是化学性的眼外伤，首先要用大量的水进行冲洗。如果是机械性的眼外伤，要检查有没有开放性的伤口，包括眼睑、皮肤的伤口以及眼球的伤口。开放性的伤口要尽早地缝合，降低感染的风险。对于开放性眼外伤，要避免对眼球施加压力，减少眼内容物的脱出。通常眼外伤的患者，我们会局部或者全身用预防感染和减轻炎症的药物。有的损伤还需要根据伤情，后期进行眼内的修复手术以及眼附属器的整形手术。

这个问题是糖尿病患者都比较关注的一个问题，之所以大家会比较关注这个问题，是因为糖尿病的患者希望通过了解糖尿病眼底病变的症状来自我监测，或者判断自己是不是患有糖尿病的视网膜病变，这种想法很好，但实际上是错误的。如果糖尿病视网膜病变的患者已经出现了明显的视觉症状，视力已经开始下降的时候，实际上病变已经进展到了比较严重的阶段。而在糖尿病视网膜病变的早期，患者通常没有任何的视觉症状，视力通常比较好，甚至到了糖尿病视网膜病变的中期，依然还会有很多患者，能够维持相对好的视力，甚至有一些患者因为视力比较好，会拒绝医生做眼底激光的治疗，但实际上视力好并不代表眼底没有问题，也不代表眼底的病变程度很轻，所以要提醒广大糖尿病患者，应该定期到眼科进行眼底的检查，及时发现问题，及时治疗。

糖尿病视网膜病变患者出现明显的视觉症状时，病变已经进展到严重的阶段。糖尿病视网膜病变的早期，通常没有任何视觉症状，甚至到了中期，依然维持较好视力。视力好并不代表眼底没有问题，建议广大糖尿病患者，应该定期进行眼底的检查，及时发现问题、及时治疗。

黄斑病变可以是先天遗传性的，也可以是后天获得性的。按照发病的年龄来看，青少年时期发生的黄斑病变多数是遗传类的疾病，像Stargardt病、Best病等等。老年时期发生的黄斑病变则以退行性的改变为主，比如说老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔。

老年性黄斑变性是欧美国家老年人的第一位致盲眼病。目前在我们国家也非常常见。因为这个疾病是发生在视网膜上视觉最敏锐的区域黄斑区的，所以对患者的视功能的影响非常明显。患者可以出现中心视力下降、中央暗点、视物变形等症状。尽管老年性黄斑变性和老年性白内障都是到了老年才发生的退行性的疾病，但是这两个疾病的预后截然不同。老年性白内障，主要是照相机的镜头不清楚了，我们通过手术换一个清楚的镜头，患者就可以看清楚了。但是老年性黄斑变性，主要是照相机的底片坏了。目前临床上虽然有一些针对老年性黄斑病变的治疗方式，但是这个疾病的总体的预后还是不太乐观的。早发现早治疗，预后相对会好一些。

眼外伤是一个非常笼统、非常庞大的概念。它所包含的损伤的类型、损伤的形式是多种多样的。从受伤的部位上来说，眼外伤既包括眼球本身的损伤，也包括眼附属器的损伤，比如眼睑、眼眶的损伤，还包括视神经的损伤。从受伤的原因上来看，可以是由于物理性因素导致的损伤，也可以是由于化学性因素造成的损伤。物理性的损伤当中包括由机械性外力所导致的损伤，这是临床上最常见的眼外伤的形式，还有光损伤和热损伤等。从致伤的环境还可以分成体育性的外伤、交通伤、战争伤、工业性的外伤和农业性的外伤等等。

新生儿泪囊炎早期护理非常重要，在出生十天以内可以进行泪囊区的按摩，按摩结束后，可以适当的预防应用抗生素类眼药水，应注意眼药水的瓶口，不要接触到眼睛以及其它物品，及时盖上瓶盖保存在阴凉处。

糖尿病患者才有可能患糖尿病眼底病变，但糖尿病发病比较隐匿，建议定期检查血糖。预防糖尿病眼底病变要控制血糖指标，年轻患者血糖控制应更加严格。高血压对视网膜病变起雪上加霜作用，女性糖尿病患者，孕期血糖波动大，也会加速病变进展，预防眼底病变也应重视高血压及女性孕期这两大因素。

从专业的角度上讲，视网膜脱离是指神经视网膜与下面的色素上皮之间的一个分离。用更通俗的话来讲，眼科医生经常会把眼球比作一架照相机，视网膜实际上就是好比这架照相机的底片，视网膜脱离就相当于是底片离开了它正常所应该在的位置，这架照相机就不能够正常成像了。在临床上，视网膜脱离主要有三类。第一类是叫做孔源性的视网膜脱离，它是由于视网膜裂孔而继发的视网膜脱离。第二类叫做牵拉性视网膜脱离，是因为视网膜表面有纤维增殖牵拉导致的视网膜脱离。第三类叫做渗出性的视网膜脱离，往往是由于视网膜或者脉络膜的炎症、肿瘤疾病，导致过多的液体积聚在神经视网膜与色素上皮之间发生的视网膜脱离。临床上最常见的一类视网膜脱离是孔源性视网膜脱离。