胎儿和母体之间首先有羊水，再有两层的羊膜，一层为羊膜一层为绒毛膜，其中有子宫壁的组织相间隔。同房理论上不会伤害到胎儿头部，胎儿头部本身也很坚硬，有一层颅骨和皮肤保护。但已经入盆 一般 说明孕周比较大，虽然入盆了同房不会造成胎儿头部的损伤，但是有可能会引起感染，而感染往往有可能危及产妇和胎儿的生命。 所以强调孕期后三个月严禁同房，因为这时孩子相对已经比较成熟、也比较大，可能会发生流产和早产，其中早产的风险会更高。一旦同房则会导致细菌通过宫颈口逆行性感染上升到宫腔，导致严重的感染，而感染可以危及母儿两方面的生命安全，所以在怀孕妊娠的后三个月严禁同房。

地屈孕酮属于孕激素，大多数人吃孕激素是为了能够来月经，以及在怀孕时保胎。在没有怀孕的情况下，孕激素是外源性孕激素，停药以后就像自然来月经之前，孕激素撤退一样，大多数人会在停药的3-7天时来月经，所以也称为撤退性出血，停药以后发生撤退性出血是正常情况，不需要担心。 如果停药后没有出血，可能是发生妊娠，发生妊娠是因为体内本身有正常的强大的孕激素作为支持，所以即便有外源性孕激素，可能也不受外源性孕激素撤退而发生体内整体孕激素撤退，所以不会有撤退性出血。 此外，也有可能是因为子宫内膜比较薄，单独的孕激素不能导致撤退性出血，可能还需要再加入雌激素才可以，通常提示女性卵巢功能较差，或者是子宫内膜受到损伤，所以才没有撤退性出血。

目前随着放开二胎的政策，加上确实工作、生活节奏较快，生育年龄不断后推，目前35岁生二胎非常普遍，在门诊当中35岁生二胎实际上年龄还算比较年轻，按北京市的高危级别分类，没有任何风险，是绿色，35岁是第二个级别，是黄色风险，到40岁以上是橙色风险，比较高危。 因为子宫是有一定的学习能力，35岁生二胎比35岁初产各方面风险相对较低。如果有二胎生育计划，建议在35岁之前生，35岁也可以接受。 但是到40岁确实年龄偏大，不好怀孕，怀上以后各种产科并发症，包括子痫前期、妊娠期糖尿病以及胎儿出现畸形的风险，都会大大上升。

单纯的子宫内膜厚度，实际上没有太大意义，大多数子宫内膜厚11mm属于正常情况，但也存在子宫内膜厚11mm有问题的情况。从厚度上讲，子宫内膜8-16mm都在正常范围内，临床上更关注的是内膜形态，即内膜有无长息肉，是否存在回声不均、异常出血的情况。 通常认为在月经前1周时间内子宫内膜厚度＞8mm，说明没有发生宫腔粘连、子宫内膜损伤。如果单纯是子宫内膜厚11mm，没有异常出血，完全正常，也是中位数值，不需要去过度操心，只需要关注有无异常子宫出血以及B超除了提示内膜厚度以外，有无提示内膜长息肉，或者内膜有没有回声不均等形态改变。

金刚藤临床用药有金刚藤胶囊等制剂，金刚藤胶囊并不是直接治疗盆腔积液的药物，金刚藤胶囊主要用来治疗盆腔炎。 有一部分患者盆腔炎有可能会表现为盆腔积液，而金刚藤胶囊对盆腔炎症有一定的治疗作用， 所以如果是由于炎症引起的盆腔积液，使用金刚藤胶囊 间接的可能会对盆腔积液有一定的治疗作用。 但是盆腔积液本身也可能是生理情况导致，也就是在排卵期或者月经前后有少量积液，这种现象是正常的情况。并不是有积液就一定是有炎症或者一定是生了什么疾病，这种情况本身并不需要治疗。 如果是由于有炎症导致分泌积液，积存在盆腔内，而金刚藤胶囊对盆腔的炎症可以起到一定的治疗作用，因此用药后确实可以对由于炎症引起的积液起到一定的治疗作用，但是金刚藤胶囊并不是促进积液吸收的药物。 盆腔积液有的时候是由于炎症产生，有的时候是由于生理情况产生，也有的时候是因为有腹水产生。因此产生积液的原因不一样，作用机制也会不一样。

如果女性对避孕套过敏会出现外阴瘙痒，在皮肤上可能会出现红色斑丘疹，与皮肤上出现的其他过敏反应类似。 如果在应用避孕套以后出现外阴瘙痒且外阴皮肤上出现红色斑丘疹，而且在这个过程中做阴道分泌物检查，没有发现明显阴道炎表现，有可能就是对避孕套过敏。 治疗过敏最好的办法就是脱离过敏原，通常脱离过敏原以后，大多数过敏反应可以通过自身恢复作用修复。比较严重的过敏情况，可以服用抗过敏药物进行全身治疗，也可以局部涂抹含有糖皮质激素的治疗过敏的软膏。 以后避孕时可以选择采用其他避孕方式，比如放节育环或者是口服短效避孕药，目前这些都是比较有效、安全、推荐的避孕方式。

一般正常情况下，在排卵期及月经前后，白带都会有生理性增多，通常从颜色上讲，白带乳白色基本正常。但白带多是不是疾病还需要结合有没有其他的症状，比如外阴瘙痒、灼痛、白带异味。 如果这些情况都没有，白带多可能是一过性，再结合自己的月经周期判断，可能属于生理反应，一般不用着急来医院。如果除了白带增多还有其他异常情况，同时持续时间超过3-4天、4-5天，最好到医院就诊明确是否是阴道炎。 阴道炎是女性非常常见的一类疾病，也较好治疗，但阴道炎有不同的种类，如有细菌性阴道炎、真菌性阴道炎，应明确是哪种阴道炎后进行对症处理。

白带发黄同时伴有明显的异味，主要考虑跟阴道炎有关系。阴道炎是非常常见的疾病，也是在女性发病率很高的一种疾病，特别是有性生活的女性发病率可能会更高，大部分是与性生活有关系。 如果确实有这种情况，通常需要来医院检查明确诊断。检查也很简单，做白带的常规检查即可。白带发黄恶臭从描述上看，大多可能是细菌性阴道病或滴虫性阴道炎。 细菌性阴道病的发病率高，与性生活没有必然关系，但是滴虫性阴道病主要的传播方式是与性生活有关。这两类疾病的主要治疗方法都是通过口服药物和阴道栓剂治疗，主要采用甲硝唑类的药物治疗。 其中滴虫性阴道炎要夫妻同治，一般治疗周期是一周，间隔停药一周以上再来医院复查，看是否有好转迹象。

宫颈粘连很难自然妊娠，因为宫颈发生了粘连，首先对精液的上行起到了物理屏障作用。如果存在宫颈粘连且准备妊娠，建议先把宫颈管 粘连 分解，手术相对比较简单。 一般单纯的宫颈粘连可以在门诊做，类似于人工流产或其他宫腔操作用扩宫棒扩张宫颈，把宫颈管扩张开来。做完手术后，再过1-2个月等到内膜修复好了以后再怀孕。 否则如果宫颈粘连非常严密，虽然 精液细胞 很小，但是也会阻挡大部分的精液细胞上行，从而大大的降低妊娠的概率。单纯宫颈粘连做粘连的分离手术即可，如果宫颈粘连合并宫腔粘连可能手术比较复杂。 宫腔的内膜粘连需要再住院做宫腔镜把粘连分解开来，并且术后可能需要恢复的时间会比较久，需要用一定的方法进行调整，防止宫腔再次的粘连，这样才能达到妊娠的作用。

月子里感觉到冷，通常不会得月子病。只是在月子里感觉到冷以后，需要及时添加衣物，注意身体保暖，以免出现受凉、感冒现象。月子病一般属于中医的说法，对应的西医疾病，应考虑为产褥期感染。 产褥期感染通常是由不注意私处或手术刀口部位的清洁卫生，或者伤口碰水等引起的继发感染。而在月子里感觉到冷，通常并不会直接引起病原菌感染，因此不用担心会出现月子病。但是女性在月子期间身体比较虚弱，因此需要特别注意身体的保养。在月子期间不能做重体力活动，注意休息可使身体恢复的速度相对较快。在做重体力活动以后，有可能会导致盆底肌松弛，从而出现产后漏尿等表现。 此外，在月子期间绝对禁止同房。同时还建议月子期间的女性要饮食清淡有营养，不要吃辛辣刺激的食物，以免影响身体的恢复。