洪晓华的科普
蒲公英能降血压吗
洪晓华
主任医师
心病科
蒲公英是一种中药,主要具有清热解毒、消痈散结、利水作用,也具有保肝作用。蒲公英在西药的研究中,主要是杀菌作用较强,对部分菌群可能有一定的抑制和杀菌作用。蒲公英是否能降血压,此方面暂无相关研究。 但中医讲究辨证和辨病治疗,如按中医方面讲有多种证型可引起高血压,如痰瘀、肝火上炎、肝肾亏虚等症状。需根据病人个体的情况进行辨证和辨病,如肝火上炎、肝阳上亢等症状,可适当服用一些滋阴潜阳的药物。所以主要依据病人个体的情况辨证和辨病,并无单药具有降压作用的说法。
7.07万
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2023-12-24
肾病高血压的症状
洪晓华
主任医师
心病科
肾病高血压是多种肾脏疾病引起的继发性高血压,范围较广,接下来针对某一种疾病讲一下肾性高血压疾病的治疗。如病人患有慢性肾小球肾炎,病人因贫血、气喘或浮肿等病因至医院就诊,通过检查患者患有浮肿、高血压、贫血等症状,尤其伴气喘、心功能不全的症状,患者无法平卧,出现呼吸困难,且排尿量较少,每天的尿量小于400ml,通过一些实验室的检查,发现患者的肌酐会很高,肾功能损害较严重,部分患者发展至尿毒症症状。然后尿液出现隐血、蛋白尿等情况,包括抽血化验检查后,患者出现低蛋白血症、酸中毒、电解质紊乱等症状,通过以上症状,再结合患者的病史,能够确定此病号首要的矛盾是以肾脏疾病为主,表明患者确实患有肾性高血压。肾性高血压至尿毒症期,需采取对症治疗,如药物治疗、血透治疗及降压治疗。降压治疗需选择对肾脏无损害或保护肾脏的降压药,通过以上综合治疗达到对症治疗。
5.49万
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2023-11-16
室早应如何治疗
洪晓华
主任医师
心病科
室早为室性的提前收缩,又名室性早搏。很多病人至医院首先会提到,感觉心脏漏跳,好像停跳,可能有心悸的感觉,很多情况下就是室性的早搏。室性早搏所有的问题追根掘源均是寻找病因的治疗方法。因造成室早的因素分为生理性和病理性因素,正常人也会出现室早的症状。如患者喜欢饮咖啡、喜欢喝酒、比较劳累,或情绪较激动等,均会引发室早的症状出现;一些病理性的因素如患者本身患有心血管疾病如心肌病、心肌炎、传导系统疾病或缺血性疾病,均有可能导致室早的出现。因此需搞清楚室早存在的风险,做出风险评估。如病人室早属生理性因素导致,无需太过紧张,需进行心理方面、认知方面的治疗,尽量避免一些兴奋的药物和食物,如咖啡、酒、茶、浓茶等,同时避免过度劳累、保持生活作息规律等,通过以上措施进行生活方式的调整;如属病理性因素,如风险评估为高频率发生室早或具有RNT现象,再结合患者病史,其病史有基础性疾病如心肌病等,说到底需针对病因治疗。
5.53万
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2023-11-06
房室间隔缺损严重吗
洪晓华
主任医师
心病科
房室间隔缺损是比较常见的一个先天性心脏病的类型,女性比较多见,女性的比例大概为男性的两倍。房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小,分流量的大小取决于缺损的部位和范围。目前,房室间隔缺损随着现代医学技术的发展,具有一个根本的解决情况,进行介入治疗或手术治疗均能根治疾病。所以一旦发现房室间隔缺损,需及早进行治疗。如果避免治疗,随着年龄的增长会逐渐出现心肺功能不全的症状,如出现气喘、呼吸困难、水肿等临床表现,且预后恢复也较差。如发现房室间隔缺损,建议进行专科处理,因为随着现代医学的发展,此病可根治。
7.56万
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2023-11-04
怎样保养心脏
洪晓华
主任医师
心病科
怎样保养心脏,这个范围很大。保养心脏按现在流行问题来说,即心脏康复理念,现在大家也能够逐渐认识到心脏康复的理念。心脏康复涵盖五大处方。第一,营养处方;第二,运动处方;第三,药物处方;第四,心理处方;第五;戒烟处方。只要做到五大处方的各个环节,心脏康复则会达到最大效益化,使病人得到最大益处。如营养处方,平时的饮食要怎么调控,如通过控制总热量的摄入、低脂饮食、低盐饮食来控制体重;运动处方如有氧运动代谢,一般来说有氧运动代谢锻炼建议一个星期之内,最少4-5天中等强度的运动量去运动;心理处方,避免过于焦虑、过于劳累,遇到问题懂得去调节自己,避免长期处于精神比较紧张的状态;药物处方,如患者患有心血管疾病,需专科处理,需及时与医生进行互动和沟通,通过紧密配合进行专科治疗;戒烟处方较为重要。如实施好上述五大处方,患者能得到最大效益化。
10.78万
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2023-11-02
电子血压表准吗
洪晓华
主任医师
心病科
这是生活中比较常见的问题,因为血压的测量包括直接测量法和间接测量法。直接测量法为有创测量,所以主要讲间接测量法。间接测量法包括水银柱式血压计、电子血压计,但它们的相关原理一样,均通过感知血管的体循环压力,水银柱式血压计通过水银柱的波动来表现,电子血压计通过电子的感知测量血压。大多数医院内测量血压以水银柱式血压计为主,而家庭测量的自测血压则选取简捷方便的电子血压计为主。 电子血压计与水银柱血压计相比,误差不会太大,一般误差也就几个毫米汞柱左右,在允许的范围之内。因为病人如果他来到诊室,他会受到很多因素的影响,比如环境、心情等各方面的影响。所以诊室外血压与诊室内血压,因受到环境、心情的影响,可能都会有些波动。因为人一到医院可能会紧张,相对在诊室内测量的血压可能会偏高一些,所以在此情况下,家庭电子血压表的自测血压尤为重要。所以掌握了血压正确的测量方法,一般来说血压值都比较准确。病人需要在安静、休息的状态下监测血压,而且袖带不能太松,也不能太紧。比如臂式的血压计,绑袖带于上臂时,袖带的下缘与肘部一般相差2.5cm左右的距离,并非直接绑在肘部,所以要清楚此情况。而且不能太紧张,或刚做完运动、饱餐后立即测量,一般安静休息5-10分钟以上进行血压的测量,且肘部与心脏需处于同一水平,不能放得太高或太低,否则血压也会有所偏颇。
7.13万
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2023-09-29
血压范围大概是多少
洪晓华
主任医师
心病科
一般血压为体循环的压力。根据血压的范围大概分为正常血压、正常血压高值、高血压。正常血压一般是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。正常血压的高值,收缩压是在120-139mmHg,舒张压是在80-89mmHg。高血压是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。高血压也分为一级高血压、二级高血压和三级高血压。一级高血压大概的范围是收缩压是在140-159mmHg,舒张压是在90-99mmHg。二级高血压,收缩压是在160-179mmHg,舒张压是在100-109mmHg。三级高血压是收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg。这就是血压大概的一个范围。
9.37万
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2023-09-27
脉搏过快如何治疗
洪晓华
主任医师
心病科
脉搏过快即心率或脉率过快,它主要分为生理性和病理性的脉搏过快。生理性的心率过快,如饱餐时、饮酒时、情绪激动时、跑步时、体力活动时或饮咖啡时,均会出现心率增快;而病理性脉搏过快包括原发性和继发性心率过快导致的心动过速症状。如贫血、甲亢等也会引起心动过速。病理性的脉搏过快病因较多,病理的情况即出现心律失常症状,或本身具有原发性的心血管因素也会导致心率过快。至于心率增快的危害有哪些,需积极的寻找其病因。如果无任何病理性因素,只是一些生理性因素,如跑步后出现的心率增快,无需处理。或饮酒、喜欢喝咖啡的患者,心率稍微偏快,需调整生活方式即尽量戒酒或少饮咖啡,从而达到改善作用;如属病理性脉搏过快,需查清病因,如贫血或甲亢,则需纠正贫血或治疗甲亢,才能达到减慢心率恢复正常的效果;如果是心血管疾病引起的心率增快,务必及时就医。如患者患有快速型房颤、阵发性的室上速,需至医院进行专科化处理才能解决病情。
6.01万
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2023-09-07
动脉粥样硬化的治疗方法
洪晓华
主任医师
心病科
动脉粥样硬化是动脉硬化最常见的类型。动脉粥样硬化的病理基础首先是从动脉的内膜开始出现一些脂质或脂质的沉积、聚集,然后出现一些纤维组织增生,甚至合并一些动脉中层的退化性病变所导致的动脉硬化慢性进展的情况。所以动脉硬化主要需搞清楚其病理基础。它的主要病理基础为脂质的沉积,脂质的沉积较关键的指标是低密度脂蛋白的水平。脂质沉积后出现血栓。所以在动脉粥样硬化长期慢性进展的过程之中,治疗方法首先以调整生活方式为主,生活方式的调整中,饮食较为重要。如对体重的管理,控制体重指数在20-24范围是较为理想的状态。一般女性腹围是在80cm左右,一般男性腹围在85-90cm之间较为理想。饮食方面,尽量进食不饱和脂肪酸含量较多的植物,控制高胆固醇、高脂肪的热量摄入。再配合有氧运动,进行心理的调适,避免过于劳累,放松心情,避免长期处于紧张状态,以上生活方式较为重要。尤其需戒烟、尽量控制饮酒量,使上述生活方式贯穿在整个动脉粥样硬化的过程之中。其他则针对粥样硬化的病理机制,进行相关治疗,如病人患有粥样硬化,斑块较多、血脂较高、低密度脂蛋白较高等,且伴有很多危险因素,此情况下需进行调脂化治疗,使低密度脂蛋白达到正常要求的标准。在心血管疾病方面,一级预防如服用阿司匹林可预防血栓形成等,这种情况可以进行相关的对症处理。
8.35万
195
2023-08-25
紧张性高血压怎么办
洪晓华
主任医师
心病科
紧张性高血压并非病因。高血压只分为原发性和继发性高血压。紧张性高血压是因为高血压的诱发因素包括紧张的因素,会引起血压一过性的升高。情绪激动时、跑步时、体力劳动时或情绪受到刺激时,血压均会有明显的波动,甚至在很气愤的时候或心情很郁闷的时候,血压会出现反射性增加、升高情况。 以上情况的处理,首先需去除诱发因素,如机体处于紧张状态,需调畅情志、调适心情,采取放松心情等相关对症处理。血压会在去除诱因的情况下,自然逐渐的恢复至正常水平,所以要清楚此情况。
5.99万
343
2023-07-21