宫颈鳞状细胞癌是指宫颈鳞状上皮发生癌变，不仅占据宫颈鳞状上皮层，而且已突破基底膜侵犯间质组织，其发病与早婚、性生活紊乱、性生活过早、早年分娩、密产、多产等因素有关，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一。病变可将宫颈鳞状细胞癌分为Ⅰ期肿瘤、Ⅱ期肿瘤、Ⅲ期肿瘤、Ⅳ期肿瘤，而ⅡA期之前都可以通过手术进行治疗，如果超出，可采取放化疗结合的方式进行治疗。 1、Ⅰ期肿瘤： 局限于子宫颈内，一期又分为ⅠA期、ⅠB期。ⅠA期是镜下浸润癌，ⅠB期又可分为ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3。ⅠB1期肿瘤在显微镜下看到的最大浸润深度≥5mm，ⅠB2期肿瘤最大直径>2cm，但是<4cm，ⅠB3期肿瘤的最大直径≥4cm； 2、Ⅱ期肿瘤： Ⅱ期肿瘤超出子宫但没有达到骨盆壁，或没有达到阴道的下1/3，又分为ⅡA期、ⅡB期。ⅡA期肿瘤侵犯阴道的上2/3，但不存在宫旁浸润。若最大径线<4cm，称为ⅡA1期，≥4cm属于ⅡA2期。ⅡB期肿瘤存在宫旁浸润，但未达到盆壁； 3、Ⅲ期肿瘤： 基本属于宫颈癌晚期，肿瘤可以到达骨盆壁或阴道下1/3，或引起肾盂积水、肾功能丧失，还可能累及盆腔淋巴结、腹主动脉淋巴结，转移较广泛； 4、Ⅳ期肿瘤： 可分为ⅣA期和ⅣB期，ⅣA期已侵犯直肠或膀胱黏膜，ⅣB期是发生了远处转移，比如发生了肺转移、远处锁骨上淋巴结转移、骨骼转移、脑转移等。 宫颈鳞状细胞癌分期基本上是分四期，但是每个级别里面又分为不同亚期，所以分期比较详细，不同分期可反映不同的严重程度。

宫颈癌一个月出血次数，一般没有规律可循。宫颈癌出血一般是由于癌细胞侵袭到了血管，导致血管破裂造成出血。大多数的宫颈癌出血表现为接触性出血、同房后出血或不规则的阴道流血，有时也会表现为经期延长、月经量增多等情况。 当宫颈癌患者发现出血的情况时，应及时到医院妇科就诊，建议出血量较大的患者，在医生指导下使用氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等药物，或在阴道内塞入纱布进行止血治疗。然后再针对宫颈癌原发病进行治疗，宫颈癌早期一般可以考虑手术治疗，进行子宫颈切除或子宫切除，也需要进一步辅助放疗和化疗等综合治疗。如果处于宫颈癌中晚期，一般无法完全治愈，但可进行手术治疗，如采用宫腔阔廓术等，同时结合放疗和全身静脉化疗，来延长患者寿命，提高生活质量。 平时患者要注意保持良好的心态，积极配合医生的诊治。加强饮食营养，适当的进行活动，提高机体免疫力，增强体质。

怀孕还是有可能得宫颈癌，因为宫颈癌是HPV感染所致。引起HPV感染的因素，常见于不良性行为、月经期卫生差、免疫力低下、吸烟、生殖道感染等，与是否怀孕没有直接相关性。 孕妇感染HPV，常见于孕妇在孕前没有进行宫颈癌筛查，孕前已感染HPV病毒，或孕前已出现宫颈病变，但由于处于宫颈病变早期，一般无较明显症状，使孕妇在孕前较难发现。怀孕之后，怀孕期女性体内会分泌大量的雌激素，造成宫颈的血管增生，容易出现宫颈的水肿，引起宫颈病变，从而容易出现HPV感染。而且怀孕后机体处于免疫抑制状态，免疫力较低，也容易出现HPV感染。 所以建议孕龄期女性在怀孕之前进行宫颈癌筛查，如TCT、HPV等检查，必要时需要做阴道镜检查或宫颈活检，确定无宫颈病变和宫颈癌后在进行妊娠。在孕期需要注意个人卫生，同房时要有一定的保护措施，若妊娠期间出现宫颈病变，需要进行定期的产检。孕期女性若被确诊为宫颈癌，需要在医生指导下，选择继续妊娠或及时停止妊娠。

一般来说，早期宫颈癌的臭味不是太严重，而中晚期的宫颈癌的臭味较严重，且不同时期的宫颈癌，臭味也不一样。宫颈癌的臭味主要是由于宫颈癌导致阴道分泌物异常造成。 多数早期宫颈癌患者，阴道分泌物会有腥臭味，这是由于宫颈癌细胞大量增殖时，会因组织供血不足发生坏死，甚至形成宫颈溃疡，就会出现腥臭味的分泌物，臭味常仅局限于女性下体。早期宫颈癌一般可以通过宫颈锥切术、子宫全切术等方法进行治疗，且预后较好。 中晚期宫颈癌患者由于癌组织坏死，伴有感染，阴道分泌物一般会有恶臭味。当患者做妇科检查时，会发现阴道里面有大量的米汤样、米泔样或脓性、有恶臭的白带，臭味较重，有时患者全身都可能伴有这种恶臭味。同时宫颈癌中晚期患者还有阴道出血、阴道排液、盆腔疼痛、发热等症状。中晚期宫颈癌，易发生转移且不易治好，常危及患者生命，导致死亡。 当发现患有宫颈癌时，建议在医生的指导下，选择合适的治疗方式，积极配合治疗，以提高患者的生存质量，延长生存期。

根据世界卫生组织WHO制定的分类方法，卵巢癌的组织学类型主要分为上皮性肿瘤、生殖细胞恶性肿瘤、性索间质细胞瘤、转移性肿瘤四大类，其中转移性肿瘤相对严重。 1、上皮性肿瘤： 包括浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤，以及混合性上皮癌等，发生率较高，早期可进行手术治疗。如果及时、规范进行治疗，一般不严重； 2、生殖细胞恶性肿瘤： 好发于年轻女性，主要有无性细胞瘤、畸胎瘤、卵黄囊瘤。一般通过药物、手术等方式，便可较好控制症状，属于不太严重的卵巢癌； 3、性索间质细胞瘤： 是来源于卵巢的特异性的性索间质的肿瘤，包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，这两种肿瘤主要是产生雌激素，以及支持细胞瘤、间质细胞瘤。此类肿瘤大多属于低度恶性肿瘤，有远期复发的风险，相对较严重； 4、转移性肿瘤： 是原发于其他器官的恶性肿瘤，大约占卵巢癌的5%-10%，属于卵巢的转移性肿瘤，常见来自消化道的肿瘤，可转移到双侧卵巢，单侧转移较少见。除此之外还可来源于乳腺，或其他生殖道，转移癌通常属于晚期，相对预后比较差，比较严重。

卵巢癌中晚期手术后，通过生物治疗、靶向治疗、免疫治疗等方法，5年存活率为30%-40%。一般情况下卵巢癌Ⅰ期患者5年存活率为80%-90%，Ⅱ期患者5年存活率为40%-60%，Ⅲ期患者5年存活率为10%-15%，Ⅳ期患者5年存活率小于5%。卵巢癌中晚期手术后具体能活几年，一般依据肿瘤分期、手术结果、治疗效果及患者体质而定，并无明确数值，在五年存活率的基础上可上下变动。 1、肿瘤分期： 肿瘤分化越差，患者的生存期越短，比如病理报告中高级别、低级别恶性肿瘤。高级别恶性肿瘤的预后相对于低级别恶性肿瘤较差，存活时间相对于低级别恶性肿瘤也较短； 2、手术结果： 手术后，残留肿瘤病灶的多少和患者预后相关。如果肿瘤病灶完全切除干净、彻底，患者的预后较好，存活时间较久，可达5年或5年以上。如果没有完全切干净，存在残留肿瘤病灶，相对而言存活时间较短； 3、治疗效果： 通过评定患者对化疗药物是否敏感来判断预后。如果患者是原发耐药，对化疗药物不敏感，预后就比较差，存活期也比较短。如果对化疗敏感，对化疗药物没有耐药性，患者预后就比较好，存活时间相对较长； 4、患者体质： 取决于患者的身体素质、免疫功能、心态，以及能否积极配合医生。如果患者免疫力、身体素质较差，且没有积极治疗的心态，这种情况下预后较差，也会影响生存时间。如果患者免疫力、身体素质较好，且能积极配合医生治疗，其预后相对较好，生存时间也不会受到影响。

宫颈癌的转移途径有三个，分别是直接蔓延、淋巴转移、血行转移。不同的转移方式，转移的部位不同症状表现都不同。所以宫颈癌转移的临床症状表现，完全取决于转移部位和累及的脏器。 1、直接蔓延： 宫颈癌可以直接蔓延到周围器官，宫颈前面是膀胱，后面是直肠，双侧是宫旁组织有输尿管、大血管、神经。当宫颈癌向周围转移时，累及到膀胱，会出现尿血、尿频等泌尿系统症状。严重时宫颈癌组织可以穿透膀胱，造成膀胱阴道瘘，出现阴道漏尿、出血等。如果宫颈癌侵犯直肠，甚至直肠黏膜，就会出现便血、肛门坠胀感，也可能会出现直肠阴道瘘，阴道漏大便。肿瘤向两侧波及到输尿管，会造成输尿管梗阻，输尿管积水，向上转移可导致肾盂的积水，从而引起肾功能不全导致肾衰竭； 2、淋巴转移： 可以通过淋巴管、淋巴结转移，肿瘤通过宫旁淋巴结继续上行，到达盆腔淋巴结，即髂血管周围淋巴结，再进一步向上转移到腹主动脉旁淋巴结。再往上可以到纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结，甚至到表浅部位腹股沟淋巴结。如果经过淋巴途径转移到了相应部位，可能会有局部包块，增大的淋巴结也会压迫周边血管、神经，出现疼痛； 3、血行转移： 通过血管转移到远处器官，比如肺、肝、脑、骨头、骨骼等器官。转移到肝会出现肝功能异常、肝衰竭等，出现食欲不振、呕吐、黄疸、腹水等症状。转移到骨骼，可以发生较剧烈的疼痛，甚至骨折。如果转移到肺，也可以出现咳嗽、咯血、呼吸困难等呼吸道症状，甚至发生胸水等情况。

宫颈癌前病变不是宫颈癌的早期，但有一定的癌变几率。宫颈癌前病变，专业术语是高级鳞状上皮内病变。鳞状上皮内病变，是高危型HPV感染所导致的、与宫颈癌密切相关的一种病变。根据病变的发展阶段，分为低级鳞状上皮内病变和高级鳞状上皮内病变。 1、低级鳞状上皮内病变： 一般低级鳞状上皮内病变可自然消退，建议患者定期复查TCT、HPV检查。如果在复查过程中，TCT或者HPV中的任何一项存在异常，则建议患者做阴道镜检查。少部分低级别的鳞状上皮内病变患者，可以发展成为高级别的鳞状上皮内病变。如果病变持续存在，可做物理治疗，如激光、冷冻治疗等。部分患者检查结果不佳时，需要做宫颈的锥切术等手术治疗； 2、高级鳞状上皮内病变： 高级鳞状上皮内病变，是具有癌变潜能的病变。高级鳞状上皮内病变进一步发展，异型细胞突破上皮内的基底膜时，就成为浸润性宫颈癌。当进展为宫颈浸润癌时，建议患者做宫颈锥切术的手术治疗。部分患者年龄较大或没有生育需求、宫颈萎缩时，较难做宫颈锥切治疗。另外患者合并有其他妇科良性病变时，可以做全子宫切除术。对较为年轻的患者而言，当有高级别鳞状上皮内病变且有生育需求、进展为宫颈癌的概率较低时，可以每半年进行TCT、HPV，以及阴道镜检查。

子宫内膜生长于宫腔内，其厚度受到卵巢激素的调控，可以发生增殖期和分泌期的改变。由于周期性的改变，从而产生月经。子宫内膜厚1.2cm是否需要刮宫，需视情况而定，具体分析如下： 1、无需刮宫： 排卵后卵巢产生孕激素，子宫内膜在孕激素的刺激下可以转化为分泌期。分泌期又分为分泌早期、分泌中期和分泌晚期，此时子宫内膜的厚度可以达到1cm左右，为受孕做好准备。因此，如果子宫内膜厚度在分泌期达到1.2cm，通常不需要刮宫； 2、需要刮宫：子宫内膜的增殖期受到卵巢分泌的雌激素影响，其厚度可以达到3-5mm。但如果达到1.2cm，则可能会存在问题。此类病人可能会发生异常的子宫出血，且由于没有孕激素进行对抗，可能会发生子宫内膜的增生甚至癌变。此时就需要刮宫处理，以了解子宫内膜有无癌变或其它病变。

子宫内膜的厚度通常通过B超检查可测得，子宫内膜厚7mm是否正常，需视情况而定，具体分析如下： 1、绝经后的老年人：此类人群卵巢功能衰竭、子宫内膜萎缩，正常情况下的子宫内膜厚度应＜5mm。如果发现子宫内膜厚度为7mm，则属于较厚的情况，需警惕子宫内膜增生甚至子宫内膜癌的现象。建议去往医院进行分段诊刮或宫腔镜检查，以排除恶性子宫内膜病变的情况； 2、生育年龄的女性：需注意进行B超检查的时间，如果是在排卵期，即月经的14天后测得子宫内膜厚度为7mm，则不属于异常现象。但1次B超检查并不能够明确是否发生排卵，因此对于此类人群而言，建议去往医院在B超下监测排卵或使用排卵试纸，明确排卵时间。