宫颈癌检查是一个健康体检的项目。随着人们健康意识的增强，还有宣教，普通百姓都意识到，需要做宫颈癌检查。宫颈癌检查一般常用的是三阶梯的诊断方法。三阶梯第一步是做细胞学和宫颈的HPV检测。如果检查到有异常的细胞学的改变，我们会建议病人做阴道镜的检查。阴道镜可以放大光学倍数，观察阴道和宫颈的上皮，还有一些异型血管。如果阴道镜检查有异常，第三步做宫颈的活检，活检是一个确诊的手段。

卵巢环管状性索肿瘤非常罕见，它的发病率极低，是有内分泌功能的一种肿瘤，这个肿瘤比较特殊，它可以分泌雌激素，也可以分泌孕激素，所以会引起患者月经的改变，会出现月经紊乱。 很多病人都是因为月经紊乱来就诊的，就诊以后，做相应的妇检、辅助B超检查，会发现其卵巢部位有个肿瘤。 肿瘤有些不一定很大，有些很小，3、4公分也可以出现一些，由于这种肿瘤是分泌激素，所以它会引起病人月经的改变。我们根据肿瘤结合一些性激素的检测，初步考虑肿瘤，会建议患者做手术，确定手术以后，由病理来确诊。 这种肿瘤是一种恶性肿瘤，临床上非常罕见，但是如果病人出现月经改变，B超发现有肿瘤，一般来说卵巢肿瘤如果3、4公分，我们往往会建议病人先观察，如果同时又出现了一些内分泌的改变，那就要高度考虑为卵巢环管状性索肿瘤，让病人尽早的治疗。

盆腔恶性肿瘤生存期没有具体的统计，盆腔恶性肿瘤概念很广泛，如果从妇科方面来说，主要发生在盆腔的肿瘤都叫盆腔的恶性肿瘤。发生在子宫的叫子宫癌，子宫癌又分宫颈癌和内膜癌。子宫内膜癌和宫颈癌，如果早期手术效果很好，有些病人手术以后可以长期存活。但是如果发生在卵巢的癌症，早期没有转移，它是局限的，如果是一期，局限在一侧盆腔里面和腹腔里面没有转移，早期的话效果较好，五年生存率较高。但如果是三期，转移到腹腔，甚至远处转移，这些盆腔肿瘤发生了转移，生存率就很低，具体一年半载还是怎么样是没有明确的统计，但是也要看个人的免疫力，还有后续的治疗。

妊娠滋养细胞肿瘤，这是妊娠相关的肿瘤，它可以发生在妊娠后，也可以发生在有些完成了生育很久的女性，甚至绝经的女性都还可以发生。患者看到妊娠相关的妊娠滋养细胞肿瘤，就以为怀孕了，其实不是，这是一种肿瘤。这种肿瘤就发生在子宫，也可以发生远处的转移，主要可以表现为异常的阴道流血，还可以出现子宫异常的增大，也可以出现远处转移的一些症状，比如说咳嗽、头痛。这些病人来检查，开始以为是些其它科的疾病，后来检查发现跟妇科有关。这个病比较特殊的就是HCG怀孕激素可以升高，但是滋养细胞肿瘤有一些病人也不一定升高。总的来说还是有异常，但不会特别高。滋养细胞肿瘤以年轻人为多，目前通过化疗取得了很好的效果。以前刚开始发现的时候还了解不足，很多病人就是因为没有及时的进行化疗，耽误了治疗。现在通过化疗，对化疗药物比较敏感的，效果很好。所以还是要根据病人的妊娠仔细地询问她的病史，了解有没有月经的改变，及时做一些相关的检查，及早做出治疗。

女性生殖器官，从外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢、输卵管，整个生殖器官一条轴下来，都能患肿瘤，良性恶性都有。外阴有一些单纯的囊肿，小的赘生物，比如说一些小的癌前病变或者黑色素瘤；阴道可以长囊肿，可以长肿瘤，肿瘤可以有平滑肌瘤、脂肪瘤，这些都有可能；宫颈可以长息肉，可以长肿瘤，宫颈的肿瘤也有良性有恶性的。比如宫颈的子宫肌瘤是良性的，宫颈恶性肿瘤，如宫颈癌。子宫最常见的肿瘤就是子宫肌瘤，30%的女性都有子宫肌瘤。子宫除了可以长肌瘤以外，也可以发生子宫内膜异位症、腺肌症、腺肌瘤，也可以发生子宫内膜癌；卵巢肿瘤也有良、恶性；输卵管也可以发生肿瘤，输卵管也有良性的肿瘤，也有癌症。总之，女性整个生殖器官都有可能发生肿瘤。

宫颈癌的晚期症状主要有接触性出血，表现为性生活以后，或者医生做检查的时候，有阴道流血的情况。有些病人月经期已经结束，但在过性生活的时候又出现流血。这种流血往往不一定伴有腹痛或者一些其它不舒服的症状，主要就是流血,量可以多也可以少。这会引起病人的警觉，一般这种情况病人观察到了，会及时来找医生检查。接触性出血，首先要到妇科找妇科医生，做妇科检查。一般宫颈的病变到了晚期，妇科的检查一般做窥诊很容易看到宫颈口有赘生物。因为晚期，病灶往往都比较大，也比较明显，所以通过窥诊能够看得到病灶，还需要做病理活体检查来进一步确诊。

卵巢交界性肿瘤，所谓交界，是介于良性和恶性之间，它不是癌，但是它有恶变的潜能，就是说有可能发展为癌，但目前不是癌。交界性肿瘤，是通过手术来确定的，只有化验才能证实它是交界性，如果已经做了手术，我们要根据手术的方式来决定下一步的处理。 如果患者是年轻的女性，一般不会把整个子宫、双侧附件切除，往往是把患病的一侧切掉，正常的另一边卵巢和子宫往往保留。定期检查切掉这边有没有肿瘤再出现，对侧正常的卵巢有没有再发生肿瘤。 但是对于年纪大的患者，建议不单只切掉有病的交界性肿瘤这一侧，如果病人已经完成了生育，建议她做全面的分期手术，把对侧还有子宫这些都要切除，来更加规范的治疗。

阴道良性肿瘤，如果是小的良性肿瘤，发现以后可以观察。病人如果有症状，医生又检查到，考虑是肿瘤，为了病人心理，一般考虑就是手术切除。另外要清楚肿瘤的性质，做进一步的检查，确定良性和恶性。此外，所有肿瘤都有可能会复发，不管良性还是恶性肿瘤都有复发的可能。只要有器官存在，都有可能会再长。良性肿瘤复发率比较低，而恶性肿瘤如果没有切干净，复发率比较高。所以建议注意局部的清洁，预防感染，注意肿瘤的性质，后续定期复查。

宫颈癌筛查三阶梯的办法，如果医院有自己的病理科、细胞学室，一般细胞学检查，1天就可以出报告。但是要窥诊，上级要把关，一般3天能出报告。HPV的检测，需根据标本量的多少，一般医院3-5天可以出报告。活检的病人一般需要3个工作日来切片进行确诊，所以大概1周内可以出报告。检查要根据医院的条件，像二级医院看实验室的水平，有没有细胞学诊断，需要专门看细胞的医生，而且病理是要专门学习，也需要病理科的水平来决定。

宫颈恶性肿瘤一经诊断就要尽快治疗，恶性肿瘤，也就是我们平时说的癌，其实大家都理解癌色变。所有肿瘤，尤其是恶性肿瘤及早治疗，才能够取得一个好的效果。恶性肿瘤，特别是宫颈癌的恶性肿瘤，我们要进行分期。如果是早期，可以做手术。但是中晚期的患者不适宜手术，但也不等于不手术就没有治疗的办法。可以通过放疗、化疗，也能够得到一个根治性治疗的目的。所以给病人诊断了宫颈癌，并且进行了分期，根据分期，给予规范的治疗方案。如果不能做手术，做放化疗，放疗就有放疗的并发症，化疗也有化疗的并发症，手术范围比较广，手术的范围涉及一些关键的部位，比如血管、神经，所以手术风险比较大。手术风险存在，并发症也自然有它的发生率。作为医生，会跟病人交代这些情况，告知病人治疗效果和风险是同在的。