曾雪飞的科普
哮喘会遗传吗
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
哮喘的发病因素与遗传、环境、气候变化等都有着密切关系。父母双方都有哮喘病史时,大约有60%的几率可遗传给下一代。如只有一方有哮喘史时,几率可降到20%。家长应给予更多重视,加强防护,可有效地减少哮喘病的发生。另外,即使父母没有哮喘病史,随着现在生活水平的提高,生长环境、气候、饮食等与过去完全不一样,现已导致哮喘在内的越来越多的过敏性疾病出现,故家长都要积极做好预防措施。
8.94万
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小儿发热伴头痛是脑炎吗
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
发热是临床常见的一种症状,有时还和头痛等其它症状一并出现。而患儿由于年龄较小,无法表达疼痛性质、部位。若患儿表述头痛,家长应仔细观察,如果热退后,头痛随之缓解,精神状态也慢慢恢复,一般没有影响。如果热退后,头痛症状仍存在,还同时伴有精神疲倦、嗜睡、手脚无力等神经系统表现时,应及时就医,排查是否有脑炎的发生。因为一旦发生脑炎,部分患者的病情进展极快,很可能导致不良后果,应注意严密观察。
6.09万
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怀疑脑炎需同时做头颅CT、头颅磁共振、腰穿检查吗
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
怀疑脑炎时,应进行腰穿检查,抽取脑脊液化验,再给予正确的诊断。但在腰穿之前,可先进行CT检查,以排查是否有颅内出血、脑水肿、脑部占位等病变,以保证腰穿检查的顺利进行。
如果已出现以上病变,应根据实际情况,考虑是否需要腰穿检查。脑炎常有一定的发展过程,在治疗后还要给予核磁检查,以便更清晰地了解脑部病情变化,发现CT不能发现的病变。
10.18万
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热性惊厥会转变为癫痫吗
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
热性惊厥常多发于3岁以下婴儿,在5-8个月最为常见,发病高峰期在18-22个月左右。热性惊厥反复发作多次后,可转变为复杂性热性惊厥而非常容易导致癫痫发作。故热性惊厥的首次病变确诊有着重要性意义。热性惊厥通常要在颅内感染等病变排除后,再结合其症状、体征,给予判断。而且在第一次发作后,应给予头颅核磁共振检查,10天再进行脑电图检查,以做好预防措施。必要时,还应加用抗癫痫药物预防发作。
6.97万
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为什么手足口病病人惊跳要住院
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
手足口病常由EV-71、柯萨奇病毒A16等肠道病毒感染引起。除皮疹的外在表现外,病毒还可能进入到脑干,而发生呕吐、大汗淋漓、面色苍白、易惊抖动、惊跳等症状。故一旦出现惊跳症状时,患者应高度重视,表明病毒感染已累及到中枢神经系统,预示着病情正在迅速发展。如果不及时住院治疗,很可能导致病情进一步恶化。在病程第2-3天就会出现肺水肿、肺出血等病变,病情可呈持续性加重,故应尽早院诊治。
5.61万
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有癫痫的患儿发热、抽搐还要做腰穿吗
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
有癫痫的患儿,平常在癫痫发作时,会出现抽搐症状,而不会联想到其它病变,容易造成脑炎的漏诊。因为癫痫患者也可发生脑炎,抽搐是脑炎的一种表现。因为癫痫与脑炎可同时存在。故在出现抽搐时,还应观察患者具体的体征,包括患儿是否有意识改变、发烧、感染、神经系统阳性等体征。必要时,还要进行腰穿检查,以确诊是否为脑炎病变。
8.65万
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出生1个多月的小婴儿没有外伤为什么会出现脑出血
曾雪飞
主任医师
儿童重症病区
由于刚出生的小婴儿其肝脏功能尚未完全成熟,不具备完全合成维生素K的能力,尤其是母乳喂养的孩子,当母乳中的维生素K也极为缺乏时,可影响到人体凝血因子的合成,加上婴儿本身脑血管结构因素,很容易引起自发性出血。临床上可通过肌注维生素K1给予预防。同时,家长在平常多注意观察婴儿脸色、精神状态,当出现面色苍白,有烦燥、嗜睡、精神状态差等异常情况,或是在打预防针时,皮损处出血不止时,应及时就诊,避免颅内出血的病变,发生致残、致死的不良后果。