宫颈糜烂对怀孕的影响要分情况，生理性宫颈糜烂多因雌激素变化，不影响怀孕，病理性宫颈糜烂中，轻度的对怀孕影响较小，中重度的因黏液变化、易有并发症等，会对怀孕产生较大负面影响。 1、生理性宫颈糜烂 生理性宫颈糜烂主要是由于体内雌激素水平升高导致的宫颈柱状上皮异位，在青春期、生育期女性中较为常见，因为这个时期女性体内雌激素分泌旺盛，这种情况下，宫颈糜烂通常不会影响怀孕，宫颈的柱状上皮比较薄，其下方的间质透出呈红色，看似糜烂，但宫颈的质地、结构以及功能都是正常的，宫颈管内的黏液分泌和精子通过的通道也没有受到阻碍，精子依然能够顺利通过宫颈进入子宫和输卵管，与卵子结合。 2、病理性宫颈糜烂 如果是轻度的病理性宫颈糜烂，可能是由轻度的炎症刺激引起，在这种情况下，对怀孕的影响相对较小，宫颈局部的炎症可能会使宫颈黏液的性状发生一些改变，比如变得黏稠，但一般不会完全堵塞宫颈口，部分精子仍然能够穿越宫颈黏液进入子宫，只是受孕的概率可能会比正常情况稍低。 当中、重度病理性宫颈糜烂时，情况就比较复杂，宫颈糜烂面比较大，炎症较为严重，会导致宫颈黏液变得更加黏稠，含有大量白细胞，这对精子的活力和存活时间会产生不利影响，白细胞会吞噬精子，同时黏稠的黏液也会阻碍精子的前进，使精子难以通过宫颈进入子宫，而且严重的宫颈糜烂可能会引起宫颈组织的充血、水肿，甚至出现宫颈息肉等病变，宫颈息肉可能会堵塞宫颈口，直接阻止精子进入子宫，对怀孕产生较大的负面影响。 如果备孕女性发现有宫颈糜烂，应及时就医检查，确定是生理还是病理情况，对于病理性宫颈糜烂，要积极治疗，待病情改善后再备孕。 宫颈糜烂的注意事项 保持外阴清洁是关键，每天用温水清洗外阴，注意清洗顺序，要从前向后，避免将肛门处细菌带到阴道和宫颈，要使用专用的盆和毛巾，并定期对盆和毛巾进行清洗和消毒，在经期，更要注意及时更换卫生巾，保持外阴干爽，非经期避免使用卫生护垫，防止局部透气性差滋生细菌。 注意性生活卫生，性生活前后，夫妻双方都应清洗外生殖器，性生活要适度，避免过于频繁，在宫颈糜烂治疗期间，要严格遵循医嘱，必要时禁止性生活，防止因性生活刺激导致宫颈炎症加重，影响宫颈糜烂的愈合。 饮食宜清淡且营养丰富，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如橙子、西兰花等，有助于增强身体免疫力，增加蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、豆类等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重炎症。

子宫内膜炎是一种由多种病原体引发的子宫内膜炎症，其症状多样，包括下腹疼痛、白带增多、不规则阴道流血、月经异常、发热等。 1、下腹疼痛： 子宫内膜炎患者常出现下腹疼痛，这种疼痛可能是隐痛或坠胀感，程度轻重不一。疼痛通常是由于炎症刺激子宫及周围组织的神经末梢所致。随着病情的加重，疼痛可能会变得更加剧烈，甚至影响到患者的日常生活和工作。 2、白带增多： 子宫内膜炎还会导致白带增多，质地可能变稀，有时伴有异味。这是由于炎症导致子宫内膜腺体分泌增加，从而使白带出现变化。白带的变化不仅让患者感到不适，还可能成为疾病进一步发展的信号。 3、不规则阴道出血： 在子宫内膜炎患者中，不规则阴道出血也是一个常见症状。出血量一般较少，可能出现在非经期，表现为点滴出血。这是由于子宫内膜炎症影响其正常的修复和脱落，导致血管破裂出血。 4、月经异常： 子宫内膜炎还可能干扰子宫内膜的周期性变化，导致月经异常。患者可能出现经量增多、经期延长等症状。这些症状不仅让患者感到困扰，还可能影响生育能力和身体健康。 5、发热： 在子宫内膜炎的急性期，患者可能出现发热症状，还可能伴有寒战、出汗等。这是由于炎症累及全身，机体产生免疫反应所致。发热不仅让患者感到不适，还可能加重病情，导致其他并发症的出现。 除了上述症状外，子宫内膜炎患者还可能出现腰骶部酸痛、排尿不适等症状。这些症状的出现可能与炎症的扩散和病情的发展有关。一旦出现上述症状，患者应及时就医并接受针对性治疗。 子宫内膜炎患者的日常护理 子宫内膜炎通常是由细菌感染引起的，性生活容易引起感染加重。因此，在治疗期间应禁止性生活，并注意性生活卫生，减少性传播疾病的发生。 患者也应每日洗澡并更换内裤，避免使用过于刺激性的洗液或香皂。饮食调理也至关重要，患者应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。应多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、苹果、香蕉等，以增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，提高身体的抵抗力。

子宫垂落是指子宫脱垂，没有一种绝对最好的子宫脱垂治疗方法，治疗方案的选择要根据患者的年龄、脱垂程度、身体状况和生育需求等因素综合考虑。常用的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗两大类。 1、非手术治疗 盆底肌肉锻炼：通过收缩和放松盆底肌肉，能够增强盆底肌肉力量，从而改善子宫脱垂的症状。患者可以像憋尿一样收缩盆底肌肉，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行10-15次为一组，每天进行3-4组。这种锻炼方式适合轻度子宫脱垂患者，而且需要长期坚持才能有较好的效果。 子宫托治疗：子宫托是一种放置在阴道内的支撑装置，可以将脱垂的子宫托起，减轻症状。子宫托有多种形状和尺寸，需要根据患者的具体情况选择合适的类型。患者在使用时要注意定期取出清洗，一般白天放置，晚上取出，以避免长时间放置引起感染等并发症。 行为和生活方式改变：患者应避免增加腹压的行为，如长期站立、长时间蹲着、提重物等。同时保持大便通畅，避免便秘，因为便秘时用力排便会增加腹压，加重子宫脱垂。对于肥胖的患者，适当减轻体重也有助于减轻腹压，缓解子宫脱垂症状。 2、手术治疗 曼氏手术：主要包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。这种手术适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，它可以在一定程度上恢复子宫的正常解剖位置，同时保留子宫，对于有生育需求的患者较为合适。 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：对于年龄较大、没有生育需求的重度子宫脱垂患者，这种手术是一种有效的治疗方法。通过切除子宫并修补阴道前后壁，可以从根本上解决子宫脱垂的问题。 盆底重建手术：这是一种新型的手术方式，利用各种人工合成材料或自身组织来重建盆底的支撑结构，恢复盆底的解剖和功能。 患者在治疗后也要注意定期复查，也需要保持良好的生活习惯，以巩固治疗效果。 子宫垂落的危害 子宫脱垂后，患者会明显感到下腹部、会阴部有坠胀感。这是因为脱垂的子宫对周围组织和神经产生压迫。这种坠胀感在站立过久、行走或劳累后会加重，卧床休息时可能会有所缓解。随着脱垂程度加剧，还可能出现疼痛，疼痛主要集中在腰骶部，这是由于子宫脱垂牵拉了子宫韧带和周围组织，导致局部肌肉、神经受到刺激，引起疼痛。 子宫脱垂也可能会压迫尿道，导致尿道扭曲、变形。患者会出现尿频、尿急的症状，这是因为膀胱的有效容量减少，稍微有一点尿液就会产生尿意。部分患者还可能出现尿失禁，尤其是在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下，尿液会不受控制地流出。这是由于盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减弱，加上脱垂子宫的影响，使得尿道闭合压力不足。

自动流产通常指的是自然流产，是指妊娠不足28周且胎儿体重不足1000克时，妊娠自行终止的现象。造成自然流产的原因多种多样，包括胚胎或胎儿染色体异常、环境因素、母体因素等。 1、胚胎或胎儿染色体异常： 这是自然流产常见的原因之一，占所有自然流产的50%-60%。染色体异常包括染色体数目异常和结构异常，这些异常会导致胚胎发育异常，从而引发流产。例如，卵子或精子本身的染色体异常，或者受精卵在分裂过程中出现的染色体错误，都可能导致流产。 2、环境因素： 孕妇长期接触某些化学物质，如铅、有机汞、甲醛等，或长时间暴露在辐射环境中，也可能增加自然流产的风险。这些有害物质可能导致胚胎基因突变，影响胚胎的正常发育。 3、生活习惯与情绪因素： 孕妇不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等，以及孕期受到重大情绪刺激，如过度悲伤、惊吓、恐惧等，都可能影响胚胎的正常发育，增加流产的风险。 4、母体因素： 母体患有严重的全身性疾病，如高热、感染、贫血、心脏病、肝肾疾病等，都可能影响胚胎的正常发育。此外，子宫发育异常，如子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等，也可能影响胚胎的着床和发育，导致流产。 需要注意，自然流产的原因可能单一，也可能多种因素共同作用。因此，在出现自然流产的情况后，应及时就医，进行全面检查，以明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。 自然流产后的日常护理 自然流产后，女性身体较为虚弱，应卧床休息2-3天，并根据怀孕时间的长短适当调整休息时间，如怀孕时间较长，建议休息更长时间。饮食方面，应加强营养补充，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、禽蛋、鱼肉等，同时多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。 自然流产后，子宫口尚未恢复闭合，子宫内膜也在修复中，因此应特别注意个人卫生。勤换洗内裤，使用卫生巾要勤更换，保持外阴部清洁卫生。注意保暖，避免受凉，以防感冒和其他并发症的发生。术后一个月内禁止同房，避免脏水进入阴道引起感染。

围绝经期综合征是指女性在绝经前后出现的一系列躯体及精神心理症状。这一综合征也被称为更年期综合征，是女性在生命中的一个重要阶段所经历的一种常见疾病。 围绝经期是女性从卵巢功能开始减退到完全绝经的一段时间。在这一阶段，女性的卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素等性激素水平下降，从而引发一系列生理和心理变化。这些变化不仅影响女性的身体健康，还可能对其心理和生活质量产生深远影响。 围绝经期综合征的症状多种多样，包括月经紊乱、血管舒缩功能不稳定、自主神经功能失调以及精神症状等。月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，表现为月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少。血管舒缩功能不稳定则可能导致潮热、盗汗等症状，这是雌激素降低的特征性表现。患者会突然感到胸部、颈部及面部发热，同时皮肤呈片状发红，然后出汗、畏寒，有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟，发作次数不定，每天数次至数十次。 此外，围绝经期综合征还可能引发自主神经失调症状，如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。这些症状可能进一步影响女性的日常生活和工作。精神症状也是围绝经期综合征的重要组成部分，包括忧虑、抑郁、易激动、记忆力减退、思想不集中等。这些症状可能导致女性情绪波动大，影响其与家人和朋友的关系。 围绝经期综合征的发病原因复杂，包括内分泌因素、社会文化因素等。内分泌因素是导致围绝经期综合征的主要原因之一，女性在进入围绝经期后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，导致内分泌紊乱。社会文化因素也可能对围绝经期综合征的发病和症状严重程度产生影响，如女性的个体特征、健康状况、精神类型、职业、文化水平、经济环境等。 围绝经期综合征患者的日常护理 1、饮食调理： 围绝经期女性应注意饮食清淡，减少高脂肪、高糖类食物的摄入，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如大豆、豆腐、鱼类、蛋类等。多吃新鲜绿叶蔬菜和豆类，以及富含维生素B的食物，如洋葱、大蒜等，这些食物有助于健康。 2、生活调理： 围绝经期女性应合理安排工作和生活的节奏，避免过度劳累和长时间熬夜。可以适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、骑自行车等，有助于增强体质，促进血液循环。保持心情愉悦，避免过度紧张，可以通过与家人朋友交流、听舒缓的音乐等方式缓解不良情绪。

多囊卵巢（即多囊卵巢综合征，PCOS）吃药能缓解症状，但难以完全治愈。多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌疾病，它影响着许多女性的生活质量。 多囊卵巢综合征的治疗是一个综合性的过程，药物治疗是其中的重要组成部分。在临床上，医生会根据患者的具体症状、生育需求以及代谢状况等因素，制定个体化的治疗方案。常用的药物包括口服避孕药、孕激素、糖皮质类固醇以及胰岛素增敏剂等。这些药物主要用于调整月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗以及预防子宫内膜增生等。 口服避孕药是调整月经周期的常用药物，它可以通过抑制排卵和减少卵巢雄激素的产生来缓解症状。孕激素则主要用于调节月经和保护子宫内膜，对于无生育要求的患者尤为适用。对于高雄激素血症的患者，糖皮质类固醇等药物可以降低雄激素水平，从而减轻相关症状。此外，胰岛素增敏剂可以改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖和血脂水平，减少远期并发症的风险。 值得注意的是，药物治疗虽然可以缓解症状，但并不能完全治愈多囊卵巢综合征。这是因为多囊卵巢综合征是一种多基因的遗传病，其发病机制涉及多个方面的内分泌和代谢异常。在治疗过程中，除了药物治疗外，还需要结合生活方式调整等综合措施，以达到最佳的治疗效果。 对于药物治疗无效或症状严重的患者，还可以考虑手术治疗或辅助生殖技术等方法。手术治疗主要包括卵巢打孔术和卵巢楔形切除术等，但手术并非首选治疗方法，且存在一定的风险和并发症。辅助生殖技术则主要用于解决多囊卵巢综合征患者的不孕问题。 多囊卵巢综合征患者的日常护理 1、饮食调理： 患者应多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等富含营养且易于消化的食物。避免过多摄入油炸食品、甜食、寒凉生冷及辛辣刺激性食品，如炸薯条、蛋糕、冰淇淋、辣椒等，以免加重病情。 2、运动锻炼： 患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，以促进新陈代谢和体重控制。运动时应避免过度劳累和高强度运动，以免对身体造成负担。运动前做好热身准备，穿着舒适的运动服，并注意安全。

子宫垂落是指子宫脱垂，子宫脱垂的症状会因脱垂程度的不同而有所差异，通常包括肿物脱出、腰骶部酸痛及下坠感、性生活不适等。 1、肿物脱出： 患者能感觉到有肿物从阴道脱出，在初期肿物可能在站立过久、剧烈运动、咳嗽或用力排便等增加腹压的情况下出现，平卧休息后肿物可自行回纳。随着脱垂程度加重，肿物脱出的频率会增加，且体积可能变大。严重时肿物可能会一直脱出于阴道口外，不能回纳，长期摩擦还可能导致脱出部分出现溃疡、出血、感染等情况。 2、腰骶部酸痛及下坠感： 多数患者会出现腰骶部酸痛，尤其在劳累后，这种酸痛会更加明显。这是因为子宫脱垂后牵拉了周围的韧带和组织，导致腰骶部肌肉和神经受到刺激。患者还会有下腹部和会阴部下坠感，这种感觉在久站、久蹲后会加重，卧床休息时可能会稍有减轻。 3、性生活不适： 由于子宫脱垂，阴道可能会变得松弛，而且脱垂的子宫在性生活过程中可能会引起疼痛或者异物感。这会导致患者性欲减退，性生活质量下降。 4、泌尿系统症状： 部分患者会出现尿频、尿急的情况，这是因为脱垂子宫压迫了膀胱，使膀胱的有效容量减小。在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加瞬间，还可能出现压力性尿失禁，尿液不受控制地流出。另外，严重的脱垂可能导致尿潴留，即膀胱内的尿液不能顺利排出，这是由于子宫压迫尿道，使尿道扭曲或梗阻。 另外，子宫脱垂对直肠也可能产生压迫，导致排便困难，患者会有便秘的症状。而且在排便后还可能会出现排便不尽感，总感觉大便没有排干净。这是因为直肠的正常解剖位置改变，直肠黏膜的感觉功能也受到了影响。 子宫垂落的治疗 子宫托是一种放置在阴道内的支撑装置，可以将脱垂的子宫托起，减轻症状。子宫托有多种形状和尺寸，需要根据患者的具体情况选择合适的类型。患者在使用时要注意定期取出清洗，一般白天放置，晚上取出，以避免长时间放置引起感染等并发症。 患者也可考虑手术治疗，曼氏手术主要包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。这种手术适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，它可以在一定程度上恢复子宫的正常解剖位置，同时保留子宫，对于有生育需求的患者较为合适。 而经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术对于年龄较大、没有生育需求的重度子宫脱垂患者，这种手术是一种有效的治疗方法。通过切除子宫并修补阴道前后壁，可以从根本上解决子宫脱垂的问题。

子宫脱垂的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要有盆底肌锻炼、子宫托治疗等；手术治疗则根据患者的年龄、生育要求等情况采取不同的手术方式，如曼氏手术、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术等。 1、非手术治疗 盆底肌锻炼：患者需收缩盆底肌肉，就像忍住排尿一样，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行。每天进行3组，每组10-15次。这种锻炼能够增强盆底肌肉力量，支撑子宫等盆腔器官，缓解子宫脱垂症状。适用于轻度子宫脱垂患者或者作为手术治疗后的辅助康复手段。 子宫托治疗：子宫托是一种放入阴道内的器具，可以支撑子宫，防止其进一步脱垂。在使用前患者需要先由医护人员指导，选择合适大小和形状的子宫托。一般白天放置，晚上取出并清洗干净。 物理治疗：包括电刺激和生物反馈治疗。电刺激是通过电流刺激盆底肌肉，使其被动收缩，增强肌肉力量。生物反馈治疗则是借助仪器，将盆底肌肉活动的信息转化为可视或可听的信号，让患者根据这些信号来调整自己的盆底肌肉收缩，达到更好的锻炼效果。 2、手术治疗 曼氏手术（Manchester手术）：主要适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。这种手术包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。通过修复阴道壁、缩短韧带和切除部分宫颈，增强子宫的支撑结构，使子宫恢复到正常位置。手术的成功率较高，但患者术后需要一定时间的恢复，并且存在复发的可能。 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：对于年龄较大、无生育要求的重度子宫脱垂患者是一种常用的手术方法。手术将子宫全部切除，同时修补阴道前后壁，以改善盆底功能。 阴道封闭术：这是一种比较保守的手术方式，主要适用于年老体弱不能耐受较大手术的患者。手术将阴道前后壁分别缝合，部分或全部封闭阴道，从而阻止子宫进一步脱垂。 子宫脱垂的治疗需要综合考虑患者的年龄、生育要求、脱垂程度等因素。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并配合治疗后的康复措施，以达到良好的治疗效果。 子宫脱垂的危害 子宫脱垂可能会影响膀胱的正常功能。当子宫脱垂较严重时，会压迫尿道，导致尿道弯曲、变窄，从而引起排尿困难。患者可能需要增加腹压才能排尿，甚至出现尿潴留的情况。另外，也可能出现压力性尿失禁，比如在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下，尿液不自主地溢出。这是因为子宫脱垂使盆底支持组织松弛，膀胱和尿道的位置发生改变，尿道括约肌功能减弱。 子宫脱垂对直肠也会产生压迫，导致排便困难。患者可能会出现便秘的情况，大便干结、排出费力。长期的便秘又会反过来加重腹压，进一步促使子宫脱垂，形成恶性循环。部分患者可能会有排便不尽感，这是由于直肠受到压迫，肠内容物不能完全排空。

子宫内膜癌的症状可能因个体差异、癌症分期等因素而有所不同。子宫内膜癌的主要症状包括阴道不规则出血、阴道异常排液等。 1、阴道不规则出血： 绝经后的女性如果出现阴道出血，哪怕是少量点滴出血，都要高度警惕子宫内膜癌。因为绝经后女性的子宫内膜通常处于萎缩状态，正常情况下不应有出血现象。这种出血可能是持续性的，也可能是间歇性的，颜色可能为鲜红色或暗红色。对于绝经前的女性，子宫内膜癌可导致月经周期缩短或延长，月经量增多，经期延长等。有些患者可能会出现月经淋漓不尽的情况，与正常的月经模式有明显差异。 2、阴道异常排液： 患者的阴道分泌物会增多，而且性状发生改变。早期可能是少量稀薄的白带，随着病情发展，分泌物会逐渐增多，变为水样或血性白带。有些患者的阴道排液还会带有异味，这是因为癌组织坏死、感染，产生了带有臭味的分泌物。如果出现淘米水样且有恶臭的阴道排液，往往提示病情可能已经比较严重。 3、疼痛： 在疾病早期，部分患者可能会感到下腹部隐痛或胀痛，这种疼痛通常比较轻微，容易被忽视。当癌肿累及子宫周围组织或压迫神经时，疼痛会加剧。不少患者还会出现腰骶部疼痛。这是因为子宫内膜癌晚期可能会转移至盆腔淋巴结或压迫腰骶部神经。这种疼痛一般呈持续性，程度轻重不一，会影响患者的日常活动和休息，给患者带来很大的痛苦。 4、腹部肿块： 当子宫内膜癌发展到一定程度，子宫可能会增大。如果患者比较瘦，自己可以在下腹部摸到肿块。肿块一般质地较硬，形状不规则。 如果出现上述症状，特别是绝经后阴道出血等典型症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。 辅助诊断子宫内膜癌的检查 双合诊是妇科检查最常用的方法之一，医生通过一只手放入阴道，另一只手在腹部配合，触摸子宫的大小、形状、质地以及活动度等。在子宫内膜癌早期，子宫可能无明显变化或仅有轻微增大、变软。随着病情发展，子宫可能会出现不规则增大、质地变硬。 子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的金标准，医生通过刮取子宫内膜组织进行病理检查。活检可以在门诊进行，有刮宫术和内膜吸取活检两种方式。刮宫术是使用刮匙刮取子宫内膜组织，内膜吸取活检则是通过特殊的器械吸取内膜组织。病理检查可以确定是否存在癌细胞、癌细胞的类型以及分化程度等，从而明确诊断子宫内膜癌，并为后续的治疗方案提供关键依据。

宫外孕和生化妊娠都是异常情况，二者在症状上有诸多不同，包括腹痛症状不同、阴道出血症状不同、停经后其他症状不同。 1、腹痛症状不同 宫外孕：腹痛是宫外孕的主要症状之一，在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，患者常感觉一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠破裂时，会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐。血液积聚在子宫直肠陷凹时，可出现肛门坠胀感。随着血液流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹扩散，刺激膈肌时还可能引起肩胛部放射性疼痛。 生化妊娠：生化妊娠通常没有明显的腹痛症状，部分女性可能会有轻微的下腹坠胀或疼痛，类似月经来潮前的感觉，疼痛程度远不及宫外孕。 2、阴道出血症状不同 宫外孕：常有不规则阴道出血，颜色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。这种出血是因为胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥脱引起的。但与正常月经不同的是，宫外孕的阴道出血往往伴有腹痛等其他症状。 生化妊娠：阴道出血情况更接近月经。生化妊娠患者在停经后会出现阴道出血，出血时间可能会比正常月经稍提前或推迟几天，出血量和持续时间与正常月经相似，也可能稍多一些。这是由于受精卵着床失败后，子宫内膜剥脱出血，如同一次正常的月经来潮。 3、停经后其他症状不同 宫外孕：部分患者可能会在停经后出现腹部包块。随着宫外孕胚胎生长，在输卵管等部位可能形成包块，一般在下腹部一侧可触及，质地较软，伴有压痛。如果包块较大或出现破裂等情况，压痛会更加明显。另外，当宫外孕破裂导致大量出血时，患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克表现，这是因为失血过多引起的。 生化妊娠：一般不会出现腹部包块和休克症状。生化妊娠患者在短暂停经后出血，身体其他反应相对较小，没有因大量出血导致的严重症状。 需要注意，仅通过症状区分二者的准确性不足，建议患者配合其他检查项目判断。 区分宫外孕和生化妊娠的检查 生化妊娠时，孕酮水平通常较低，一般低于5ng/ml。这是因为生化妊娠中胚胎着床失败，黄体功能不足，导致孕酮分泌减少。宫外孕患者的孕酮水平也较低，但可能略高于生化妊娠，多数在10-25ng/ml。不过，孕酮水平在个体之间差异较大，不能仅以此来判断是宫外孕还是生化妊娠，需要综合考虑。 当宫外孕破裂或流产导致腹腔内出血时，后穹隆穿刺是一种简单有效的诊断方法。医生通过穿刺阴道后穹隆，抽出不凝血。这是因为宫外孕破裂后，血液积聚在腹腔，后穹隆是腹腔的最低位置，血液会积聚于此。而生化妊娠一般不会出现腹腔内出血，所以后穹隆穿刺对于区分宫外孕和生化妊娠有重要价值。