神经内科科室相关科普
大脑偏爱哪3种食物
李宁
副主任医师
神经内科
大脑偏爱特定三种食物的观点缺乏科学依据,大脑正常运转依赖全面、均衡的营养供应体系,不存在3种偏爱的食物,但可以适量食用核桃、蓝莓、三文鱼、菠菜、黑巧克力等食物,具体需咨询专业医生的建议。
1、核桃:
因富含不饱和脂肪酸,大脑功能的维系是多方面营养协同作用的结果,需要大量的蛋白质来合成神经递质,碳水化合物提供持续能量。仅依靠核桃,无法满足大脑对其他必需氨基酸、维生素B族等营养物质的需求,需适量食用
2、蓝莓:
但大脑的神经细胞间的信息传递依赖于精确的神经递质平衡,需要多种营养物质参与合成与调节。蓝莓中的抗氧化剂虽能减少自由基对大脑细胞的损伤,但对于大脑所需的能量供应、神经递质的补充作用有限。
3、三文鱼:
三文鱼富含优质蛋白质和大量的欧米伽 - 3 脂肪酸,对大脑发育和功能维护有积极作用。但大脑髓鞘的形成需要足够的胆固醇,而三文鱼本身并不能提供足够的胆固醇来源,需要从其他食物如蛋黄等获取适当补充。
4、菠菜:
菠菜富含叶酸、铁等营养成分,叶酸有助于促进胎儿大脑神经管发育,但大脑还需要锌来参与神经信号的传递与处理,需要维生素E来保护神经细胞膜免受氧化损伤等。菠菜无法提供大脑所需的所有维生素和矿物质,更不能满足大脑对脂肪、蛋白质等其他宏量营养素的全面需求。
5、黑巧克力:
含有可可碱和少量咖啡因等成分,但大脑的长期健康需要稳定的营养供给架构,黑巧克力无法提供足够的蛋白质来维持神经细胞的结构与功能更新,也不能像全谷物那样持续稳定地为大脑提供碳水化合物能量。
为促进大脑健康,饮食应多样化,主食粗细搭配,保证充足蔬果摄入,适量摄取优质蛋白质如瘦肉、豆类等,合理选择健康脂肪来源如坚果、橄榄油等。避免高糖、高盐、高脂肪饮食,戒烟限酒,规律作息并保持适度运动,定期体检监测身体指标,及时调整饮食与生活方式。
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四个方法帮你测试有没有脑中风
李宁
副主任医师
神经内科
脑中风是一种严重的脑血管疾病检测方法多样不只包括四种,如头颅CT扫描、经颅多普勒超声、颈动脉超声、神经系统检查以及血液生化检查等,有助于评估脑中风的风险,若经检查确诊,患者需及时就医治疗。
1、头颅CT扫描:
头颅CT扫描是检测脑中风的重要手段,患者通过X射线断层扫描技术,可以清晰地观察到大脑的结构和异常。对于疑似脑中风的患者,头颅CT扫描能够迅速识别出血性或缺血性的脑梗死病灶,为及时诊断和治疗提供信息。
2、经颅多普勒超声:
经颅多普勒超声利用高频声波穿透颅骨,实时监测大脑血管内的血流状态,有助于发现微小的血栓、血管狭窄或血流速度异常,从而评估脑中风的风险。
3、颈动脉超声:
是一种无创检查方法,用于评估颈部大血管的狭窄或堵塞程度,通过高频声波探测颈部血管,可以清晰地显示血管壁的结构、血流速度和管腔直径,从而判断是否存在脑供血不足的风险。
4、神经系统检查:
是评估脑中风风险的重要手段,通过检查患者的肌力、肌张力、腱反射、病理反射等神经系统体征,可以判断是否存在神经系统受损的情况。若神经系统检查发现异常,应及时就医进行进一步的检查和治疗。
5、血液生化检查:
通过抽取静脉血样,检测血糖、血脂等生化指标,以排除代谢性脑病的风险。高血糖、高血脂等代谢异常是脑中风的重要危险因素,通过血液生化检查,可以及时发现并干预代谢异常,从而降低脑中风的风险。
日常生活中应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,定期监测血压、血糖、血脂等生化指标,及时发现并处理异常。对于存在高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应遵医嘱规律服药,控制病情,保持良好的心态,避免过度劳累和精神压力,有效降低脑中风的风险。
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空泡蝶鞍要警惕哪四种病
李宁
副主任医师
神经内科
空泡蝶鞍是一种影像学表现,可能由视力障碍、脑脊液循环受阻、垂体功能减退、脑膜炎以及鞍区肿瘤等多种因素引起,不一定是四种疾病,患者需及时就医检查诊断,并在专业医生的指导下进行治疗。
1、视力障碍:
空泡蝶鞍可能导致视交叉周围组织肿胀或压迫,引起视力下降,表现为单眼或双眼视力模糊、视野缺损等症状,严重时可能导致失明。若确定为空泡蝶鞍所致,且视力障碍持续加重,可能需要就医进行手术治疗,如视神经减压术,以缓解视神经的压迫。
2、脑脊液循环受阻:
空泡蝶鞍会压迫脑脊液循环通路,导致脑脊液积聚在蛛网膜下腔中,形成高压状态,可能引起头痛、恶心、呕吐等症状。若症状较重,或药物治疗效果不佳,可能需要在专业医生的指导下进行手术治疗,如脑脊液分流术或脑室腹腔分流术,以恢复脑脊液的正常循环。
3、垂体功能减退:
空泡蝶鞍可能导致垂体受压变扁,进而影响垂体功能,患者出现全身各系统功能衰退的症状,如乏力、怕冷、体重增加等。若症状较重,或垂体功能减退持续加重,可能需要就医进行手术治疗,如垂体瘤切除术或垂体功能重建术。
4、脑膜炎:
空泡蝶鞍可能导致免疫系统的防御能力降低,容易受到感染引发脑膜炎,临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬及不同程度意识障碍等。若确定为细菌感染所致,患者需要进行脑脊液引流、颅内压控制等对症治疗,以减轻脑膜炎的症状和并发症。
5、鞍区肿瘤:
鞍区肿瘤是空泡蝶鞍最为严重的并发症,当蝶鞍内的脑脊液异常增多,压迫垂体组织时,可能促使鞍区肿瘤的发生。若肿瘤较大或为恶性,或保守治疗效果不佳,可能需要就医进行手术治疗,如肿瘤切除术或姑息性手术,以减轻肿瘤对周围组织的压迫和损伤。
空泡蝶鞍患者应保持健康的生活方式,均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。保持乐观的心态,积极面对疾病,定期进行眼科和神经科检查,以监测病情变化,避免潜在的并发症。
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手脚麻木是得了癌吗
李宁
副主任医师
神经内科
手脚麻木作为常见的身体不适症状,可能由副肿瘤性周围神经病等癌症引起的,但也可能由其他的疾病引起,包括末梢神经炎、腕管综合征、颈椎病、多发性硬化、肺癌等因导致的,患者需及时就医检查诊断和治疗。
1、末梢神经炎:
通常由感染、内分泌障碍、代谢障碍、营养障碍等因素引起,导致末梢神经受到损害,出现手脚麻木、疼痛、感觉障碍等症状。患者需注意休息,并在医生指导下服用营养神经的药物,如甲钴胺片、谷维素片等。
2、腕管综合征:
腕管综合征是由于手腕部位动脉、静脉、神经受到压迫或损伤,导致手腕管内形成狭窄和疼痛,患者常感到手腕疼痛、麻木。患者需避免过度使用腕部,还可遵医嘱采取热敷、冷敷、超声波治疗等,有助于减轻炎症、肿胀和疼痛。
3、颈椎病:
颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根,影响神经传导,导致上肢出现麻木、疼痛等症状。患者需进行适当的休息有助于减轻颈椎的负担,缓解疼痛和不适,并遵医嘱采取离子导入法、高频电疗法等理疗方法,以及针灸和推拿等传统医学方法,缓解颈椎疼痛,促进局部血液循环。
4、多发性硬化:
多发性硬化是由免疫系统攻击中枢神经系统引起,导致神经纤维受损,出现感觉障碍、运动障碍等症状。患者需遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊等,以减轻炎症对神经系统的损害。
5、肺癌:
肺癌早期症状不明显,但到晚期癌细胞可能侵犯中枢神经系统或骨骼,导致手脚麻木。对于早期肺癌患者,手术切除是主要的治疗方法,而利用高能射线杀死癌细胞,对于不能手术的肺癌患者,放疗可以作为主要的治疗手段。
面对手脚麻木的症状,阿姨应保持冷静,及时就医明确原因,且在日常生活中注意保持规律的饮食和作息习惯,维持情绪的稳定,避免过度劳累,注意保暖,避免手脚受凉,以免加重症状。定期体检,及时发现并处理潜在的健康问题,也是预防手脚麻木的重要措施。
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吃甲钴胺为何不能超过三天
李宁
副主任医师
神经内科
甲钴胺是指甲钴胺制剂,在临床上并没有甲钴胺制剂不能吃超过三天的说法,属于谣言, 药物的使用时间需要根据自己疾病由医生判断,不能无视病情直接限制药物的使用时间,具体建议就医咨询。
甲钴胺制剂是一种内源性的辅酶B12,主要用于治疗周围神经病,以及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血等疾病。对于病情较轻的周围神经病变患者,可能经过较短时间的甲钴胺制剂治疗,症状会得到明显改善,例如因轻微的腕管综合征导致手部麻木的患者,在使用甲钴胺制剂一周左右,麻木症状可能显著减轻,此时医生可能会根据神经功能恢复情况,考虑适当减少剂量或者停止用药。
对于病情较为严重、病程较长的患者,如糖尿病性周围神经病变晚期患者,其神经损伤严重且修复缓慢,可能需要连续服用甲钴胺制剂数月,甚至更长时间,以促进神经的修复与再生,改善患者的感觉和运动功能障碍。
在巨幼红细胞性贫血的治疗中,同样需要依据贫血的程度、患者对药物的反应等多方面因素来确定甲钴胺制剂的使用时长。一般在患者的血常规指标恢复正常,且体内维生素B12水平稳定后,医生才会考虑逐渐减量至停药,所以在临床上不存在使用甲钴胺制剂不能超过三天的情况。
对于患者自身而言,在使用甲钴胺制剂过程中,首先要严格遵循医生的处方用药,不得擅自增减剂量或停药。要注意观察用药后的反应,如是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应,或者恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
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神经损伤恢复的最佳时间是什么时候
李宁
副主任医师
神经内科
神经损伤后不同阶段有着不同的重点和机会,损伤前72小时是急救初步干预黄金期,1-3周是炎症及自我修复启动阶段,1-3个月为关键修复期,没有哪个时间点一定最佳,应注意在医生指导下进行恢复。
损伤后的前72小时内是急救和初步干预的黄金时期,这段时间内患者应尽快去除造成神经损伤的外在压迫因素或者有害的化学物质等,对于神经的后续恢复极为重要。
伤后的1-3周是炎症反应和神经自我修复启动阶 段,身体会自动开启炎症反应来清理受损组织碎片,一般会持续1-2周。神经自身也开始尝试再生修复,在良好的营养供给和没有进一步伤害的情况下,神经纤维的近端可以萌生出新的轴突,每天大约能生长一定长度。
伤后的1-3个月是神经修复的关键阶段,大部分的神经功能恢复会在这个时期较为明显地体现。如果是周围神经损伤,在这个阶段可以通过物理治疗和药物治疗等综合手段,促进神经的再生,物理治疗如电刺激疗法,每周进行2-3次可以加速神经的传导速度,药物辅助方面,遵医嘱使用神经营养药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等,可以在这三个月内持续为神经修复提供营养支持。
神经损伤患者在日常生活中需多留意,要保证充足睡眠,每晚7-9小时为宜,利于神经修复。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全麦、坚果等,适度进行简单运动,但避免过度劳累。
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人体器官唯一不受大脑控制的是哪里
陈文珍
副主任医师
神经内科
心脏作为人体唯一不受大脑完全控制的器官,通过在日常生活中养成良好的作息、运动和饮食习惯,能够更好地呵护心脏健康,预防心脏疾病的发生,具体建议就医咨询。
心脏的跳动是由心脏自身的窦房结所起始的,窦房结能够自发地产生电信号,电信号会引发心肌细胞以一种有规律的方式进行收缩与舒张,能够维持心脏的持续跳动。
心脏的自主节律具有重要意义,使得心脏即使在脱离大脑神经支配的情况下,依旧能够在一定的时间范围内持续地跳动,进而保证血液循环得以顺利进行,例如在心脏移植手术当中,当心脏被从供体取出之后,只要处于适宜的保存条件之下,依然会以有规律的节奏跳动,充分显示出心脏的自主性特征。
可以在日常生活中采取有益心脏健康的措施,保持规律的作息时间对心脏节律的稳定非常重要。每天尽量在相同的时间入睡和起床,避免熬夜,让心脏能在稳定的生物钟调节下工作,例如,晚上11点前入睡,早 上7点左右起床,长期坚持有助于心脏功能的维护。
适度的运动可以增强心脏功能,但要避免过度劳累,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑或骑自行车等有氧运动,能够锻炼心脏肌肉,提高其耐力。
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人体当中唯一一个受大脑控制的器官是哪个器官
陈文珍
副主任医师
神经内科
并没有人体中唯一一个受大脑控制的器官这种说法,大脑通过神经和体液等多种途径对多个器官包括骨骼肌、心脏、肺、肝脏、脾脏,进行广泛而精细的控制与调节,以维持人体的正常生理功能和内环境稳定。如有疑问,建议前往医院就诊咨询。
1、骨骼肌:
大脑通过运动神经纤维向骨骼肌发送神经冲动,精确地控制肌肉的收缩与舒张,使人体能够完成各种复杂的动作,如行走、跳跃、书写等。
2、心脏:
虽然心脏有其自身的自律性跳动,但大脑通过交感神经和副交感神经对心脏进行调节。
3、肺:
大脑中的呼吸中枢控制着呼吸运动,它根据血液中氧气和二氧化碳的含量变化,调节呼吸的频率、深度和节律。当血液中二氧化碳浓度升高时,呼吸中枢受到刺激,促使呼吸加快加深,以排出更多二氧化碳并吸入更多氧气,保证身体的气体交换正常进行。
4、肝脏:
大脑通过神经和体液调节对肝脏产生影响,大脑可以间接调节肝脏的代谢功能,如在身体处于应激状态时,大脑通过神经内分泌系统促使肝脏增加糖原分解,释放葡萄糖进入血液,为身体提供更多能量。
5、脾脏:
大脑对脾脏有一定的神经调控作用,在运动、应激等情况下,大脑通过交感神经调节脾脏的血液循环和免疫功能。脾脏是人体重要的免疫器官,大脑的指令可以促使脾脏释放免疫细胞,增强身体的免疫防御能力,应对可能出现的病原体入侵或其他身体损伤。
维护大脑健康,日常生活需保证充足睡眠,每晚7-9小时利于大脑休息与清理废物。饮食上,多摄入富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼、坚果等,减少高糖高盐食物。适度运 动,如散步、瑜伽,促进血液循环。
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身体哪个器官不受大脑控制
陈文珍
副主任医师
神经内科
在人体中,大多数器官都受到大脑直接或间接的控 制和调节,但是有两个主要器官在某种程度上独立于大脑的直接控制之外,分别是肠道和心脏,具体可以咨询医生。
肠道是身体当中不受大脑控制依然可以正常运转的内脏,肠壁上遍布着很多神经元,属于肠神经系统,是可以独立对人的消化系统进行管理的。肠道神经系统是其独立的大脑,是中枢神经系统的一个分支,专门负责肠胃活动,通过交感神经和副交感神经系统与中枢神经系统进行交流。
肠道产生的神经递质种类多达30多种,包括能让人感到愉悦的神经递质,如95%的5-羟色胺、50%的多巴胺等,都是在肠道合成的。分布在肠道的神经元细胞数量仅次于大脑,大约有1亿左右神经细胞,能独立于大脑之外,感受肠道内各种物质,包括食物、营养、药物、细菌病毒等信息,自行控制肠道的行为。
心脏具有自主跳动的能力,窦房结位于右心房的上部,是一群特殊的心肌细胞,具有自发的电活动,可以定期产生电信号,从而引发心脏的收缩与放松。窦房结的自主节律性使得心脏在大脑停止发出信号的情况下仍能继续跳动。
尽管心脏不受大脑的直接控制,但其跳动频率会受到自主神经系统的影响,自主神经系统用于调节需要有意识控制的身体功能,比如心跳、呼吸和消化。
某些疾病如心脏病、心律失常等会影响窦房结的功能,导致心脏跳动异常。此时尽管大脑无法直接控制心脏跳动,但医生可以通过植入起搏器等医疗设备来辅助心脏的正常运作。
肠道和心脏各自具有独特的结构和功能,在维持人体正常生理活动中发挥着重要作用,出现异常症状时建议就医处理,以免影响到身体健康。
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人体当中唯一一个不受大脑控制器官是哪个器官
陈文珍
副主任医师
神经内科
人体是一个复杂的系统,各个器官相互协作,共同维持生命活动,肠道是一个独特的存在,是唯一一个不受大脑直接控制的器官,但拥有独立的神经系统,被称为第二大脑。如有疑问,建议前往医院就诊咨询。
肠道是人体最长的器官之一,负责消化和吸收食物,为身体提供所需的营养和能量。与其他器官不同,肠道拥有独立的神经系统,即肠神经系统,可以独立地对消化系统进行管理,不需要大脑的直接控制。
肠神经系统由分散在食管、胃、小肠、结肠组织上的神经元、神经传感器和蛋白质组成。神经元之间快速传递信息,独立地感知、接受信号,并作出相关反应,肠神经系统不能像大脑那样进行思维活动,但其能够调节肠道的蠕动、分泌和免疫等功能。
肠道虽不受大脑直接控制,但肠道内的微生物、代谢产物和神经递质等可以通过血液循环进入大脑,影响情绪、认知和记忆等高级功能,大脑也可以通过神经和内分泌途径调节肠道的功能。肠道问题可能导致消化不良、营养不良、免疫力下降等问题,甚至与慢性疾病如糖尿病、肥胖症、心血管疾病等密切相关。
为维护肠道健康,在生活中需保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度节食,增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动和排便。患者还需保持适量运动,促进新陈代谢和血液循环,保持良好的心态和情绪状态,避免过度压力和焦虑,定期进行肠道检查,及时发现并处理肠道问题。
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