刘乔保的科普
肾结石可以吃咸鸭蛋吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石患者能否吃咸鸭蛋不能一概而论,一般来说,草酸钙结石患者建议少吃,因为咸鸭蛋中的盐分可能促使尿钙升高,加重结石形成风险,而尿酸结石患者可适量食用,其对尿酸影响较小,但仍需留意咸鸭蛋蛋黄中的胆固醇。
对于草酸钙结石患者,咸鸭蛋的高盐分会使体内钠含量增加,肾脏在排出多余钠的过程中,会带动钙的排泄,从而为草酸钙结石的形成提供更多原料,可能导致结石增大或新结石生成,进而引发肾绞痛、血尿等症状加重。
尿酸结石患者虽然不受嘌呤因素干扰,但过量食用富含胆固醇的咸鸭蛋蛋黄,可能影响血脂代谢,使血液黏稠度增加,影响肾脏的血液循环,不利于肾脏对尿酸等物质的排泄,间接影响尿酸结石病情。
所以草酸钙结石患者必须严格控制咸鸭蛋的摄入量,偶尔少量食用也需谨慎,尿酸结石患者食用时也应适量,每周不宜超过2-3个。肾结石患者无论结石类型,都应保持充足的饮水,每日饮水量建议在2000-3000毫升,以促进尿液排出,稀释尿液中形成结石的物质浓度。
在生活中可以多吃蔬菜水果等富含膳食纤维和水分的食物,减少高蛋白、高糖、高脂肪食物的摄入,定期复查泌尿系统超声等检查,监测结石的变化情况,以便及时调整饮食和治疗方案,降低结石复发的可能性,维护泌尿系统的健康。
肾结石的治疗方法
1、药物治疗
排石药物可以增加输尿管蠕动频率,促进结石排出体外;溶石药物可以改变尿液的pH值,使结石溶解;当肾结石合并尿路感染时,需要服用抗感染药物,以治疗感染症状;肾结石活动时可引起疼痛,需应用药物解痉镇痛;利尿药物可增加排尿,有利于促进细小结石的排出,均需医生指导使用。
2、体外冲击波碎石
通过体外冲击波将结石击碎,使之随尿液排出体外,适用于较小的结石,具有恢复快、创伤小的优点。
3、手术治疗
开放性手术:传统的手术方式,通过切开腰部或腹部进入肾脏,直接取出结石。适用于结石较大、复杂或需要同时处理其他尿路问题的患者。
微创手术:包括经皮肾镜取石术和输尿管软镜取石术,通过小切口或自然腔道进入肾脏,利用内镜和碎石设备将结石击碎并取出,具有创伤小、恢复快的优点。
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肾结石能吃虾不
刘乔保
主任医师
泌尿外科
尿酸结石患者应严格控制虾的摄入,草酸钙结石患者可适量食用,但也要注意控制量与频率。所有肾结石患者都应保持均衡饮食,增加饮水量,多吃蔬菜水果,以促进尿液排出,降低结石复发风险。
虾属于高嘌呤食物,对于尿酸结石患者而言,应尽量避免食用。因为摄入高嘌呤食物后,体内尿酸生成会显著增加,容易导致血尿酸水平升高,进一步促使尿酸盐在肾脏沉积,加重尿酸结石病情,可能引发更频繁的肾绞痛发作、血尿等症状,不利于结石的治疗与控制。
若是草酸钙结石患者,适量食用虾通常不会对病情产生直接的不良影响。因为草酸钙结石的形成主要与草酸摄入过多以及钙代谢异常有关,而非尿酸代谢问题。但需注意,即使是草酸钙结石患者,过量食用虾也可能因摄入过多蛋白质等成分,增加肾脏的代谢负担,影响肾脏功能的正常发挥,间接对结石病情产生不利作用。
患者应定期进行相关检查监测病情变化,如需按照医生的嘱咐定期进行B超、尿常规等检查,以便及时了解结石的大小、位置、数量以及是否有新的结石形成等情况。如果结石有明显变化或者出现新的症状,需根据医生建议缩短复查间隔时间。
日常养成规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于身体的自我修复和新陈代谢,注意个人卫生,防止泌尿系统感染,因为感染可能会加重肾结石的病情,促进结石的生长和复发。
肾结石患者能吃什么
1、富含枸橼酸的食物:
如柑橘类水果如橙子、柠檬、柚子等,枸橼酸能够与尿液中的钙结合,降低草酸钙结石形成的风险,还可抑制结石的生长与聚集。
2、高纤维食物:
像全麦面包、燕麦、糙米等全谷物,以及各种蔬菜如西兰花、胡萝卜、芹菜等。高纤维饮食可减少肠道对草酸盐的吸收,从而降低尿液中草酸盐的浓度,对预防结石有积极作用。
3、优质蛋白食物:
但要选择优质蛋白质,例如瘦肉、鱼类、蛋类、低脂奶制品等,既能满足身体对蛋白质的需求,又不会因蛋白质摄入过多而增加肾脏负担或影响钙磷代谢。
4、富含水的食物:
在保证充足饮水的基础上,一些具有利尿作用的食物也可适当食用,如西瓜、黄瓜等。能促进尿液排出,帮助冲洗尿路,减少结石形成的物质在尿路中的沉积。
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肾结石能吃冬瓜吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石患者通常能吃冬瓜,且冬瓜是一种适合肾结石患者食用的食物,对健康有益,保持清淡的饮食和适量的运动也是预防和控制肾结石的重要措施。
冬瓜具有良好的利尿作用,这得益于其含有的葫芦巴碱等物质,这些物质能有效帮助人体新陈代谢,促进尿液的形成。增加的尿液有助于冲刷泌尿系统,将肾脏内的小结石或形成结石的微小晶体物质随着尿液排出体外,从而在一定程度上减少结石进一步增大或新结石形成的风险。
冬瓜含水量极高,食用冬瓜后增加的尿液有助于增加尿量,对肾脏起到一种冲洗的作用,这对于维持肾脏的正常代谢和功能是非常有益的。冬瓜不仅热量极低,还富含多种维生素和矿物质,如维生素C、钾等,这些营养成分有助于维持身体的正常生理功能,提高身体的抵抗力,对肾结石患者的整体健康状况有积极的改善作用。
冬瓜的食用方式多样,可以煮汤、清炒等,其中冬瓜汤是一种特别适合肾结石患者的吃法,因为煮汤时可以搭配少量的瘦肉等食材,既能保证一定的营养摄入,又能发挥冬瓜的利尿等功效。
虽然冬瓜对肾结石患者有益,但肾结石患者的饮食还需注意整体平衡,除了增加冬瓜等有益食物的摄入外,还应减少高草酸、高钙、高糖、高嘌呤等食物的摄入。在日常饮食中,肾结石患者可以将冬瓜纳入食谱,并配合其他健康的饮食习惯来控制病情和预防结石复发。
肾结石患者的饮食原则
1、草酸钙结石:
减少草酸含量高的食物摄入,像菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、可可、坚果等,避免高钙和高草酸食物一起食用,例如菠菜和豆腐。
2、尿酸结石:
限制高嘌呤食物,如动物内脏包括猪肝、猪心等,以及海鲜如沙丁鱼、虾等或浓肉汤,多吃新鲜蔬菜和水果,以增加尿液的碱性。
3、胱氨酸结石:
要控制蛋氨酸的摄入,如肉类、蛋类等高蛋白食物适当减少食用量,并且增加水的摄入,降低胱氨酸的浓度。
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肾结石能喝冰水吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石患者不建议喝冰水,肾结石的形成与尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低呈过饱和状态有关,这些晶体物质包括草酸钙、磷酸钙等,它们在肾脏内结晶沉积形成结石。
冰水对胃肠道有刺激作用,可能导致胃肠道血管收缩。这种收缩不仅影响消化功能,还可能间接干扰肾脏的血液循环。肾脏血液循环对于维持其正常的代谢和排泄功能至关重要。当肾脏血液循环受到影响时,尿液中杂质和有害物质的排出可能受阻,从而可能加重肾结石的病情。
冰冷的刺激还可能直接导致肾内血管收缩,影响肾脏的滤过功能。肾脏滤过功能下降意味着尿液中的成石物质更容易在肾脏内沉积,增加了结石增大或新结石形成的风险。
从整体健康的角度来看,肾结石患者的身体处于一种相对脆弱的内环境平衡状态。冰水这种过冷的饮品打破了身体的温度平衡,身体需要消耗额外的能量来调节体温。不仅加重了身体的负担,还可能在一定程度上削弱身体的抵抗力,不利于肾结石患者的康复和病情的稳定。
冰水在进入人体后,可能会引起身体的应激反应。这种应激反应在激素等多种生理调节物质的作用下,可能对肾脏功能产生潜在的不良影响。这对于需要维持稳定内环境以进行正常生理功能的肾脏来说,是不利因素。
肾结石患者应尽量避免喝冰水,相反,选择温水作为饮品更为适宜。温水不仅不会对胃肠道和肾脏产生刺激作用,还有助于促进尿液的排出,减少尿液中成石物质的沉积,有利于肾结石的预防和治疗。
肾结石患者如何护理
1、饮食调整:
肾结石患者应调整饮食结构,减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等。增加饮水量,每天保持足够的尿量,有助于结石的排出和减少结石的形成。避免过多摄入含糖饮料和酒精,以免加重肾脏负担。
2、疼痛管理:
肾结石引起的疼痛可能较为剧烈,患者需学会疼痛管理技巧。如采用热敷、按摩等方法缓解疼痛,或在医生指导下使用止痛药。若疼痛持续或加重,避免延误治疗。
3、观察尿液:
肾结石患者需密切观察尿液的颜色、性状和量,若出现血尿、浑浊尿或尿量减少等情况,可能提示结石活动或并发感染,应及时就医。
4、适度运动:
适度运动有助于促进结石的排出,但应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。建议选择散步、慢跑等低强度运动,并根据自身情况调整运动强度和时间。
5、心理支持:
肾结石可能给患者带来较大的心理压力,家属和医护人员应给予患者足够的心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。患者也应学会自我调节情绪,保持乐观、积极的心态。
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肾结石能吃毛豆吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石患者可以适量食用毛豆,但需要根据结石类型和个人体质来合理控制食用量。在食用毛豆时,患者应采取一些措施来降低肾结石的风险,如控制摄入量、注意烹饪方法和增加水的摄入量等。
毛豆是一种营养丰富的食物,含有植物蛋白、维生素、矿物质以及膳食纤维等多种营养成分。这些成分在适量摄入的情况下,可以为患者补充身体所需的营养,有助于维持身体正常的代谢功能。
特别是毛豆中的植物蛋白,其质量优良,是优质的植物性蛋白质来源,有利于补充身体所需的营养。此外,毛豆中的维生素B族、维生素C、维生素K和叶酸等多种维生素,在增强体质、促进血液循环、预防贫血等方面也发挥重要作用。
肾结石患者食用毛豆时需要注意几个方面,毛豆中含有一定量的草酸盐和钙等矿物质,这些成分在过量摄入时可能增加肾脏结石形成的风险。特别是草酸钙结石患者,应尽量避免过量食用含草酸盐丰富的食物,包括毛豆在内。毛豆中的嘌呤含量也相对较高,对于尿酸结石患者而言,过量食用毛豆可能会导致体内尿酸水平升高,进而加重尿酸结石的病情。因此,尿酸结石患者需要严格控制毛豆的摄入量。
为了降低肾结石的风险,肾结石患者在食用毛豆时应采取一些措施。要控制毛豆的摄入量,避免过量食用。注意烹饪方法,毛豆在高温下烹制时,其中的草酸盐会更容易分解,从而降低其草酸含量。建议将毛豆煮得稍微软烂一些,这样草酸盐能更好地吸收。并且增加水的摄入量也有助于稀释草酸盐和钙,降低结石的形成风险。
肾结石如何治疗
1、药物治疗:
解痉止痛:当肾结石引起剧烈疼痛时,可使用解痉止痛药物进行解痉止痛,以缓解疼痛症状。
排石治疗:对于直径小于6毫米的光滑结石,可采用药物,配合多饮水和适当运动,促进结石排出。
溶石治疗:通过改变尿液的pH值,增加结石矿物质的溶解度,使结石缩小,常用于尿酸结石和胱氨酸结石的治疗,。
2、手术治疗:
体外冲击波碎石术:利用体外碎石机产生的冲击波击碎体内的结石,然后多喝水、多活动,让碎石随着尿液排出体外。
微创手术:包括经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术等,通过小切口或自然腔道进入肾脏,利用内镜和碎石设备将结石击碎并取出。
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肾结石可以吃龙眼吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
从营养学的角度来看,龙眼是一种富含多种营养成分的水果,包括葡萄糖、蔗糖、维生素A、B族维生素以及多种矿物质等,这些营养物质对于补充身体能量、提高机体抵抗力等方面具有一定的益处。对于肾结石患者而言,适量食用龙眼一般不会对病情产生不良影响。
肾结石的形成与多种因素有关,包括饮食习惯、代谢异常等。在肾结石的饮食管理中,患者需要注意控制某些物质的摄入,如钙、草酸、嘌呤等。这些物质在尿液中浓度过高时,容易形成结晶,进而发展为结石。
龙眼虽然本身并不含有大量这些成石物质,但其含糖量相对较高。如果肾结石患者过量食用龙眼,可能会使尿液中的钙离子浓度、草酸及尿酸浓度有所升高,从而在一定程度上增加结石形成的风险。
值得注意的是,这种风险是在非常大量食用龙眼的情况下才较为明显。在正常情况下,适量食用龙眼并不会对肾结石患者的病情产生严重影响。因此,肾结石患者可以适量食用龙眼,但需要注意控制食用量,避免过量摄入。
肾结石患者在日常饮食中还需要注意其他方面的调整。例如,减少高草酸食物如菠菜、甜菜等的摄入,避免高钙食物与含草酸食物同时食用,如牛奶和菠菜不要一起吃。
对于尿酸结石患者,还需要严格控制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等的摄入。保证充足的水分摄入也是预防肾结石的重要措施之一,有助于稀释尿液中的成石物质,减少晶体沉积,促进小结石的排出。
在饮食管理的同时,肾结石患者还应积极配合医生的治疗建议,定期进行复查和随访,以确保病情的稳定和康复。
肾结石需要检查什么
1、尿液检查:
通过显微镜观察尿液中的红细胞数量,判断是否存在血尿,这是肾结石的常见症状之一。
2、血液检查:
检测血钙、尿酸、肌酐等指标,以评估肾功能及结石可能对肾脏造成的影响。
3、影像学检查:
超声检查可发现直径2-3mm以上的结石,观察结石引起的肾积水及肾实质萎缩等情况。CT检查能够发现所有大小的结石,明确结石的大小、形态和部位,是确诊肾结石的重要手段。尿路造影:通过静脉注入造影剂后拍摄尿路平片,有助于发现尿路异常及X线阴性结石。
4、结石分析:
通过物理或化学方法分析结石的成分,有助于制定针对性的预防和治疗方案。
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有肾结石不能吃哪些食物
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,形成结石,肾结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物等食物,这些食物会促进结石形成或加重肾脏负担,影响肾脏正常功能及机体健康。
1、高草酸食物:
草酸钙结石是最常见的类型,因此富含草酸的食物需谨慎食用,菠菜含有大量草酸,进入人体后,草酸与钙离子结合易形成草酸钙沉淀,增加结石形成风险,长期大量食用可能导致结石体积增大或新结石生成,加重肾脏负担,影响肾脏正常排泄功能和泌尿管道通畅性。
2、高嘌呤食物:
动物内脏如猪肝、猪肾等属于高嘌呤食物,嘌呤在体内代谢后产生尿酸,尿酸浓度升高会使尿液中尿酸过饱和,析出尿酸结晶,沉积在肾脏形成结石,还可能引发痛风发作,导致关节疼痛、红肿,严重影响患者生活质量和身体健康,同时加重肾脏代谢负担。
3、高钙食物:
虽然钙是人体必需元素,但过量摄入高钙食物,如牛奶、虾皮等,尤其对于吸收性高钙尿症患者,会使尿液中钙含量过高,与草酸、磷酸等结合形成结石核心物质,进而促进结石形成和发展,干扰肾脏正常滤过和排泄机制,损害肾脏组织健康。
4、高糖食物:
过多摄入糖果、蛋糕等高糖食品,会使尿液中钙离子浓度、草酸及尿酸浓度增加,同时降低尿液pH值,这些变化共同作用,创造了有利于结石形成的尿液环境,增加肾结石复发几率,长期高糖饮食还可能引发肥胖、糖尿病等代谢性疾病,间接影响肾脏功能。
5、高盐食物:
长期食用咸菜、腌肉等高盐食物,会导致肾脏对钙的排泄增加,使尿液中钙含量上升,同时高盐饮食引起的水钠潴留增加肾脏负担,破坏肾脏内环境稳定,为结石形成提供条件,加重泌尿系统结石疾病进程,损害肾脏实质和泌尿系统正常生理功能。
如果怀疑患有肾结石或已经确诊,应及时前往医院就诊,通过检查明确结石的大小、位置和数量等情况,综合选择合适的治疗方法,并定期复查,以确保结石不再复发,肾脏功能恢复并维持正常状态,提高生活质量。
肾结石患者可以吃什么
增加水分摄入:
充足的水分对于肾结石患者至关重要。水可以稀释尿液,降低结石形成物质的浓度,减少晶体沉积,促进结石排出。建议患者随时携带水瓶,养成定时饮水的习惯,保证每日有足够的水分摄入,使尿液保持清亮、微黄的状态,有助于维持肾脏的正常代谢功能,防止结石进一步发展。
适量摄入优质蛋白:
瘦肉、鱼类、蛋类等食物富含优质蛋白,是身体必需的营养成分。适量摄取能为机体提供维持正常生理功能所需的能量和营养,同时不会给肾脏带来过大的代谢负担,有助于身体在对抗结石的过程中保持良好的状态,避免因营养不良而影响肾脏及整体身体机能的恢复和稳定。
多吃富含枸橼酸的果蔬:
柑橘、柠檬、橙子等水果以及一些蔬菜含有丰富的枸橼酸。枸橼酸能与钙离子结合,降低尿液中草酸钙、磷酸钙等结石成分的饱和度,从而抑制结石形成。患者可将这些水果榨汁饮用,或者在日常饮食中适当增加此类果蔬的摄入比例,作为预防和辅助治疗肾结石的饮食方式之一,维持尿液成分的相对稳定,减少结石复发风险。
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肾结石能吃茄子吗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石患者是可以吃茄子的,适量食用有助于促进身体健康,辅助结石的治疗与预防。患者也需要注意饮食的均衡与合理搭配,避免食用可能加重结石病情的食物,保持健康的生活方式。
茄子中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘的发生。在肾结石的治疗过程中,需要保持肠道的正常功能,肠道功能正常有助于身体的新陈代谢,减少肠道对可能加重结石成分如草酸盐等的吸收。
茄子所含的热量较低,适合肾结石患者保持健康的体重。肥胖是肾结石的一个危险因素,通过食用茄子等低热量食物,有助于控制体重,间接对肾结石的预防和治疗起到积极作用。
茄子中的维生素C虽然可能在大量摄入时转化为草酸,但茄子中的维生素C含量适中,正常食用并不会造成体内草酸的过度积累。维生素C本身又具有抗氧化、增强免疫力等多种生理功能,对于肾结石患者来说,适量摄入是有益的。
茄子中的钾元素有助于维持肾脏的正常生理功能,对调节体内的酸碱平衡和电解质平衡有一定的作用,肾脏功能的正常与否直接关系到结石的形成与排出。
虽然肾结石患者可以吃茄子,但也需要注意适量食用,避免暴饮暴食。除了茄子之外,患者还应多吃其他富含膳食纤维、维生素的蔬菜,如胡萝卜、冬瓜、黄瓜等,并避免食用草酸含量过高的食物,如菠菜、苋菜等。
患者还可以食用一些富含水分的食物,如西瓜、冬瓜、黄瓜等,这些食物不仅有助于补充身体所需的水分,还能促进尿液的排出,有助于结石的排出和预防。
肾结石适合食用什么食物
1、粗粮杂粮:
如糙米、燕麦、玉米、红薯等富含膳食纤维和多种维生素,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。粗粮中的矿物质和维生素也有助于维持身体的正常代谢,减少结石的形成,适量食用粗粮杂粮,有助于肾结石患者的健康。
2、低嘌呤食物:
患者应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、豆制品等则适合肾结石患者食用,这些食物有助于提供身体所需的营养,同时避免体内尿酸过多,减少尿酸结石的形成。
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肾结石怎么疼在哪个位置
刘乔保
主任医师
泌尿外科
肾结石疼痛位置与状况多样,腰部一侧腰背部常现疼痛,程度有别,或隐或绞,腹部一侧近肾投影区也会疼,胀痛、刺痛交替,结石至输尿管下段时,下腹部与会阴部受牵连,疼痛尖锐,还可能伴有尿频尿急等泌尿系统症状。
1、腰部疼痛
大部分患者会感到腰部疼痛。疼痛位置多在一侧的腰背部,通常在肋骨下缘和脊柱夹角这个区域附近。这是因为肾脏就位于这个区域,当结石刺激肾脏组织或者引起肾盂内压力变化时,就会产生疼痛。
这种腰部疼痛程度不一,可能是隐隐作痛,也可能是剧烈的绞痛。隐隐作痛时,感觉像是腰部有持续的钝痛,就像有东西在里面轻轻地牵拉一样;而绞痛发作时,疼痛十分剧烈,患者会感觉像刀割一样,身体可能会不自觉地弯曲来试图缓解疼痛。
2、腹部疼痛
部分患者会出现腹部疼痛的症状。疼痛位置可能在腹部的一侧,靠近肾脏投影的区域,这是因为结石位置移动或者刺激了附近的神经,疼痛可放射至腹部。
疼痛性质也有所不同,有时表现为胀痛,好像肚子里有一股气在膨胀;有时则是刺痛,如同被针轻轻扎了一下,但这种刺痛感通常是间歇性的。
3、下腹部及会阴部疼痛
当结石移动到输尿管下段时,疼痛可能会放射到下腹部和会阴部。这是因为输尿管下段的神经与下腹部和会阴部的神经有一定的关联。
下腹部的疼痛可能会让人误以为是肠道疾病,会阴部的疼痛则会给患者带来极大的不适,这种疼痛通常比较尖锐,而且可能会伴有尿频、尿急等泌尿系统的症状。
肾结石患者日常需饮食上,减少草酸、嘌呤及高钙食物摄入,像菠菜、动物内脏、牛奶等应适量摄取。要增加蔬果摄入,维持尿液酸碱度平衡。生活中,避免久坐久卧,定时起身活动,且注意保暖,防止腰部受凉,降低结石发作风险,促进身体健康。
肾结石的治疗方法有哪些
需依据结石的大小、位置以及患者的整体健康状况来确定方案,若结石较小,直径通常在0.6厘米以下,可尝试保守治疗,通过大量饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,增加结石排出的几率,配合适度运动,如跳绳、跑步等,借助身体的活动促使结石移动。若结石较大,可能需要采用体外冲击波碎石术,利用高能冲击波聚焦于结石,将其击碎后再随尿液排出。
而对于一些复杂的病例,如结石较大且位置特殊、合并泌尿系统解剖异常等,则可能需要进行手术治疗,常见的有经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等,手术可直接取出或击碎结石,以恢复泌尿系统的通畅。
治疗后还需定期复查,监测结石是否复发以及泌尿系统的恢复情况。
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输尿管结石最佳治疗
刘乔保
主任医师
泌尿外科
输尿管结石的治疗方法多样,针对结石大小、位置及患者状况,可选择药物治疗、物理治疗和手术治疗,药物治疗适用于小结石,物理治疗如体外冲击波碎石常用于上段小结石,而手术治疗则针对大结石或复杂情况。
1、药物治疗:
对于直径较小、肾积水较少的输尿管结石,药物治疗是首选,通过服用解痉药物缓解结石引起的疼痛,同时使用抗生素预防感染,患者在治疗期间需大量饮水,增加尿量,有助于结石的自然排出,也可以尝试使用中药或针灸治疗,以促进结石排出和缓解疼痛。
2、物理治疗:
体外冲击波碎石是常用的物理治疗方法,适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石,该方法通过高能级冲击波聚焦于结石上,将其震碎成小颗粒,随尿液排出体外,治疗过程通常无需麻醉,患者痛苦较小。
3、手术治疗:
对于直径较大、位置特殊或嵌顿时间较长的输尿管结石,药物治疗和物理治疗效果不佳时,需考虑手术治疗,手术方式包括输尿管镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等,这些手术方法创伤小、恢复快,能够直观、彻底地清除结石。
输尿管结石的预后通常良好,多数患者经治疗后可完全康复,结石清除后,患者需注意预防复发,对于复杂或多次复发的结石,需长期随访,及时处理,以防影响肾功能及生活质量。
输尿管结石患者的注意事项
保持充足的饮水量是治疗输尿管结石和预防复发的关键,患者应每天饮用足够的水,以增加尿量,帮助结石排出,并减少尿液中矿物质和盐类的浓度,降低结石形成的风险。
患者应减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,避免过多摄入富含草酸、嘌呤等成分的食物,如菠菜、动物内脏等,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,有助于维持健康的饮食习惯。
治疗输尿管结石后,患者应定期进行随访检查,如B超、尿常规等,以便及时发现并处理结石复发或潜在的健康问题,特别是对于有结石家族史、多次结石发作史的患者,更应重视随访检查。
患者应尽量避免长时间久坐不动,定期起身活动,进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于改善身体状况,预防结石复发。
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