精神心理科科室相关科普
性洁癖是怎么样的表现
白京生
主任医师
精神科
性洁癖是一种性心理障碍,其表现多样且复杂,主要涉及对性相关事物的过度清洁和排斥心理。性洁癖的表现涉及多个方面,包括对自我肉体洁癖、对异性肉体洁癖、对性行为排斥、对性环境严格要求等,这种心理障碍不仅会影响个体的性生活质量,还可能对夫妻关系产生严重影响。 1、对自我肉体洁癖: 性洁癖者对自己的肉体,尤其是生殖器官和生理现象,抱有不科学的态度。可能认为自己的性器官丑陋或肮脏,即使在正常的生理状态下也会过度清洗,甚至达到强迫的程度,认为只有这样才能保持干净。 2、对异性肉体洁癖: 性洁癖者常常觉得伴侣的性器官或身体其他部位不够清洁,即使在对方正常卫生的情况下,仍会持有这种心理。性洁癖者可能厌恶异性正常的性行为、性神态或性言语,认为这些行为本质上是脏的。过分在意伴侣过去的性经历,认为这会带来不洁,从而产生强烈的排斥心理。 3、对性行为排斥: 抗拒性接触,拒绝亲吻、抚摸等亲密行为,认为这些会带来不洁。在性行为过程中,由于感觉不干净而突然中断。在面临性活动时,内心充满焦虑和恐惧,担心受到污染。 4、对性环境严格要求: 要求性环境绝对干净,包括床铺、房间等,任何微小的不洁都可能引起不适。 5、对性用品挑剔: 对性用品如避孕套、润滑剂等,认为可能不干净,从而拒绝使用。 对于性洁癖患者来说,及时寻求专业心理咨询或治疗是至关重要的。通过心理治疗,患者可以逐渐认识到自己的问题所在,学会正确看待和处理性相关的事物,从而恢复正常的性生活和夫妻关系。
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2024-10-14
抽电子烟会上瘾吗
白京生
主任医师
精神科
无论是从尼古丁对人体生理机制的影响,还是从心理习惯的形成方面来看,抽电子烟都有很大的上瘾风险。 电子烟通过加热含有尼古丁等成分的烟液产生气雾供使用者吸入,其中尼古丁是导致上瘾的关键因素。当电子烟中的尼古丁进入人体后,会通过血液循环抵达大脑。在大脑中,尼古丁会与特定的尼古丁乙酰胆碱受体结合,刺激神经细胞释放多种神经递质,其中最为关键的是多巴胺。多巴胺能给人带来愉悦感和满足感,让使用者在吸入电子烟气雾时体验到强烈的快感。这种愉悦的感觉会使使用者不断地寻求重复体验,从而逐渐形成依赖。 而且,随着使用电子烟的持续,大脑会逐渐适应尼古丁带来的刺激,受体的数量和敏感度会发生改变。这使得使用者需要不断增加电子烟的使用频率或者尝试更高尼古丁含量的烟液,以维持相同水平的多巴胺释放和愉悦感,也就是产生了耐受性。 从心理方面来看,抽电子烟也容易形成习惯和依赖。很多使用者在日常生活中会将抽电子烟作为一种缓解压力、放松心情的方式,如在工作间隙、学习疲劳或者遇到烦心事的时候,就会不自觉地拿起电子烟吸上几口。经过长时间的重复,这种行为就会成为一种习惯,一旦处于类似的场景中,身体就会本能地渴望抽电子烟。 对于青少年来说,大脑和身体仍处于发育阶段,更容易受到尼古丁的影响,一旦接触电子烟并上瘾,会对他们的身心健康造成严重的危害。应该充分认识到抽电子烟会上瘾这一事实,谨慎对待电子烟的使用,避免陷入成瘾的困境。
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2024-10-14
焦虑的症状有哪些
李文俊
主任医师
精神科
焦虑是一种常见的情绪状态,症状包括心理症状、躯体症状和行为症状等多个方面,主要表现为情绪不安、过度担忧、认知障碍等。 1、心理症状: 情绪不安:患者常感到紧张不安、提心吊胆,内心充满恐惧、害怕和忧虑。这种情绪可能没有明确的原因,或者即使知道原因也难以控制。 过度担忧:焦虑症患者常常对未来充满担忧,担心各种可能发生的负面事件,即使这些担忧在现实中并不合理或过分夸大。 认知障碍:焦虑可能导致注意力不集中、记忆力减退、思维混乱等认知障碍。患者可能难以集中精力完成任务,或者经常忘记重要的事情。 2、躯体症状: 呼吸系统症状:常见的有呼吸急促、气短等,患者会感觉好像无法吸入足够的空气,导致呼吸频率明显加快。严重时可能会出现过度换气综合征,即呼吸过快过深,导致体内二氧化碳排出过多,引起手脚麻木、头晕等症状。比如在紧张的情况下,患者会不自觉地大口喘气,试图缓解内心的焦虑。 消化系统症状:焦虑还可能引起消化系统的不适,如胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。这些症状可能与焦虑导致的自主神经功能紊乱有关。 3、行为症状: 回避行为:焦虑症患者可能会因为害怕某种情境或活动而主动回避,例如可能害怕在公共场合发言或参加社交活动,因此选择避免这些场合。 依赖行为:为了缓解焦虑情绪,一些患者可能会形成依赖行为,如过度饮酒、吸烟或使用镇静剂等药物。但是,这些行为往往是暂时的缓解方法,并不能从根本上解决问题。 坐立不安:在焦虑发作时,患者可能会表现出坐立不安、来回走动甚至奔跑喊叫等行为。这些行为是患者试图通过身体活动来释放内心的紧张和不安。 这些症状可能单独出现,也可能同时存在,并对患者的身心健康和日常生活造成严重影响。对于焦虑症患者来说,及时寻求专业的医疗帮助和治疗至关重要。通过心理咨询、药物治疗或其他治疗方法,可以有效地缓解焦虑症状,提高患者的生活质量。
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2024-10-14
什么叫认知障碍
李文俊
主任医师
精神科
认知障碍是一种神经系统疾病中的常见症状,指个体在记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面出现一项或多项功能受损的现象。这种障碍可能由多种原因引起,包括阿尔茨海默病、脑血管病、焦虑、抑郁等。认知障碍不仅影响患者的日常生活和社会功能,还可能对其精神运动发育和学习能力造成长期的不良影响。 在认知障碍的具体表现中,记忆障碍是常见的症状之一,患者可能出现遗忘、记忆减退、记忆恍惚、记忆错误、记忆增强等不同的表现。视空间障碍也是认知障碍的一个重要方面,患者难以准确判断自身及物品的位置。执行功能障碍则表现为患者难以制定计划或进行创新性工作,而计算力障碍则体现在患者的计算能力明显下降。 失语、失用和失认等症状也是认知障碍的常见表现,分别涉及语言交流障碍、丧失完成有目的性复杂活动的能力和无法判定以往熟悉的事物。认知障碍的严重程度因人而异,从轻度的认知功能减退到严重的痴呆状态都有可能。认知障碍并不是一种单一的疾病,而是多种疾病或因素导致的共同结果。 对于认知障碍的治疗,需要根据患者的具体情况进行对症治疗。药物治疗方面,可以根据病因选择适当的药物,如抗焦虑、抗抑郁药物以及改善认知功能的药物等。同时,非药物治疗如职业训练、音乐治疗、群体治疗等也可以作为辅助治疗手段。
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2024-10-14
酒瘾是什么
李文俊
主任医师
精神科
酒瘾从本质上来说是一种对酒精产生依赖的状态,既包含了生理上对酒精的耐受性和戒断反应,又有心理上对酒精的依赖和情感寄托。 当一个人长期饮酒后,酒精会对人体的神经系统产生影响,会改变大脑中的神经递质平衡,如增加多巴胺的释放。多巴胺是一种与愉悦感和奖赏系统相关的神经递质,酒精刺激其释放会让饮酒者体验到愉悦和放松的感觉。 随着时间的推移,大脑会逐渐适应这种酒精带来的刺激,身体也会对酒精产生耐受性,这意味着需要摄入更多的酒精才能达到相同的愉悦效果。而且,如果突然停止饮酒,身体会出现戒断反应,比如手抖、心慌、出汗、焦虑甚至幻觉等不适症状,这是身体在对酒精的缺失进行抗议。 酒瘾者往往把饮酒作为一种应对压力、焦虑、抑郁等负面情绪的方式。在面对生活中的困难、挫折或者人际关系问题时,不是去寻找健康的解决方法,而是依赖酒精来暂时逃避现实,麻痹自己的情感。这种心理上的依赖使得很难摆脱酒精的控制,即使意识到饮酒已经给生活带来了严重的负面影响,比如家庭矛盾、工作失误、身体健康问题等,但仍然难以克制饮酒的冲动。 酒瘾的形成往往是一个长期的过程,可能是由于社交环境的影响,比如在经常饮酒的社交圈子中,潜移默化地增加了饮酒的频率和量。也可能是因为个人经历了某些重大的创伤或者压力事件,而选择借酒消愁。应采取有效的措施,如寻求专业的医疗帮助、参加戒酒互助组织等,帮助酒瘾者摆脱酒精的控制,重新回归健康的生活。
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2024-10-14
奥氮平戒断反应要多久消除
李文俊
主任医师
精神科
奥氮平戒断反应的消除时间因个体差异而异,通常可能在1-2周内逐渐减轻或消失,但具体时间还需根据患者的具体情况来判断。 奥氮平作为一种抗精神病药物,在治疗精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病中发挥着重要作用。但是长期服用奥氮平后,如果突然停药,患者可能会出现一系列戒断反应,包括精神症状和躯体症状。精神症状可能表现为原有精神症状的加重,如幻觉、妄想、情绪暴躁等,躯体症状则可能包括震颤、寒战、抽搐、恶心、呕吐、心慌、头晕、头痛等。这些戒断反应不仅会影响患者的身体健康,还可能对精神疾病的康复产生不利影响。 对于一些人来说,如果服用奥氮平的时间较短、剂量较小,且自身身体调节能力较强,可能戒断反应相对较轻,消除时间也会较短。也许在停药后的几天到一周,一些轻微的不适症状如焦虑、失眠等可能逐渐缓解。但是,如果长期大剂量使用奥氮平,人体对药物产生了较强的依赖,出现严重的失眠、烦躁不安、恶心、呕吐、头痛等症状。在这种情况下,戒断反应的消除时间可能会延长至2周甚至更长。 为了减轻或避免奥氮平戒断反应的发生,患者应在医生的指导下逐渐减量停药,而非突然停药。在减药过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的减药方案,并密切监测患者的病情变化。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的康复和疾病的稳定。
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2024-10-14
戒断反应什么意思
李文俊
主任医师
精神科
戒断反应是指个体在减少使用剂量或完全停止使用某种具有成瘾性的药物、物质或行为后,所经历的一系列生理和心理上的不适应性反应。这种反应是身体对长期依赖的某种物质或行为突然中断后,进行适应和调整过程中的一种自然现象。 戒断反应的发生机制复杂,主要涉及神经系统的调节和内分泌系统的变化。长期使用成瘾性物质或行为,如吸烟、酗酒、滥用药物或沉迷于某种活动等,会导致身体逐渐产生依赖,神经系统和内分泌系统会因此发生适应性改变。当这种依赖被突然打破时,身体无法迅速适应新的环境,就会出现一系列的不适症状。 这些戒断反应的症状因个体差异和所依赖的物质或行为种类而异,但通常包括身体上的不适,如恶心、呕吐、头痛、失眠、心跳加快、出汗等,以及心理上的焦虑、烦躁、易怒、情绪低落、渴望再次使用等。这些反应不仅会给个体带来身体上的痛苦,还可能影响其心理健康和社会功能。 在应对戒断反应时,要认识到这是身体在适应过程中的正常反应,而不是疾病或失败的表现。通过寻求专业医疗或心理支持,采取科学的干预措施,如药物治疗、心理治疗、行为疗法等,可以有效减轻戒断反应的症状,提高戒断成功率。同时,个体也需要保持积极的心态,坚定戒断的决心,并在日常生活中采取健康的生活方式,以促进身体的恢复和健康的保持。
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2024-10-14
为什么伤心会流泪
李文俊
主任医师
精神科
伤心会流泪,原因包括对负面情绪的自然反应、情感的释放与安慰、社会交流的功能等,通常属于正常的生理反应。 1、对负面情绪的自然反应: 伤心时,大脑中的边缘系统,特别是杏仁核,会接收到强烈的情感信号。这些信号不仅让自己意识到自己的情感状态,还通过神经递质,如多巴胺、血清素等的传递,影响全身各个系统,包括泪腺。泪腺是负责产生泪液的腺体,位于眼眶的外上方,当情感中枢受到刺激时,会向泪腺发送信号,促使其分泌更多的泪液。 2、情感的释放与安慰: 流泪是一种身体对强烈情绪的表达方式。伤心往往伴随着心理压力的积聚,而泪水可以将这些内在的压力和负面情绪排出体外。哭泣时身体会释放内啡肽等物质,这些物质可以在一定程度上缓解痛苦和压力。比如,在经历重大的情感挫折如亲人离世后,人们通过流泪来释放内心的悲痛,这有助于缓解情绪上的紧张,避免情绪过度压抑对心理造成更严重的伤害。 3、社会交流的功能: 流泪还是一种社会交流的信号,看到他人流泪时,往往会不自觉地产生同情和关心之情,从而拉近彼此之间的距离。同样,当自己流泪时,也是在向周围的人传递一种情感信息,寻求其他人的理解和支持。这种社会交流信号的传递有助于个体在群体中获得情感上的共鸣和帮助,增强社会联系。 通过流泪,能够更好地理解和处理自己的情感世界,同时也能够与他人建立更加紧密的联系和互动。因此,在伤心和悲痛时会流泪。
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2024-10-14
青春期综合征是什么病,能治愈吗
李文俊
主任医师
精神科
青春期综合征是青少年在青春期发育过程中,由于生理与心理发育不同步、身心失衡而出现的一系列身心不适症状的综合病症。青春期综合征一般可以被治愈。 青春期的青少年身体会经历快速的变化,如内分泌系统会变得活跃,激素水平剧烈波动,可能导致青少年出现失眠、多梦、头晕、乏力等症状。身体外形的变化,如身高的快速增长、第二性征的出现等,有时会感到不适和困惑。 在心理上,可能会有强烈的情绪波动。一方面对自我认知产生迷茫,对自己的外貌、能力等方面过度关注和不自信,可能陷入自卑或者自负的情绪中。另一方面,在人际交往中也面临挑战,可能会和父母产生冲突,和同学的关系变得复杂。对异性开始产生好奇和向往,但又往往不知道如何正确处理这种情感,从而产生焦虑、烦躁等情绪。此类人群在学习上也可能会面临压力,对未来感到迷茫和不安,导致注意力不集中、记忆力下降等问题。 青春期综合征主要由这个特殊阶段身心发展的不平衡导致,随着青少年年龄的增长和身心的逐渐成熟,许多症状会自然地减轻,最后被治愈。同时,通过适当的引导和调整,青少年可以更好地度过这个阶段。 家长和老师可以给予更多的理解和支持,帮助正确认识自己的身体和心理变化,提供科学的性教育等相关知识。青少年自身也可以通过积极参加体育锻炼、培养兴趣爱好等方式来释放压力、调节情绪,增强自信心。在学习方面,树立正确的学习目标,缓解学习压力。通过这些内外因素的共同作用,让青少年能够更加健康、平稳地度过青春期。
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2024-10-14
氟哌噻吨可以长期吃吗
李文俊
主任医师
精神科
氟哌噻吨在临床上常用的是氟哌噻吨美利曲辛片,在一定条件下可以长期服用,但必须在医生的指导下进行,并且需要定期复诊以评估疗效和不良反应。 氟哌噻吨美利曲辛片是一种由氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方制剂,具有抗抑郁、抗焦虑以及一定的兴奋作用。主要用于治疗轻中度的抑郁和焦虑症状,包括神经衰弱、心因性抑郁、抑郁性神经官能症、隐匿性抑郁、心身疾病伴焦虑和情感淡漠、更年期抑郁等。 氟哌噻吨美利曲辛片的不良反应少且轻微,并且一般情况下患者的抑郁状态改善后,不良反应也会相应减轻。对于某些病情复杂、迁延难愈的患者,确实需要长期服用该药物以维持疗效。 在长期服用氟哌噻吨美利曲辛片时,患者可能会遇到一些常见的副作用,如头晕、失眠、嗜睡、震颤等。这些副作用一般较为轻微,且随着治疗的继续和抑郁状态的改善,可能会逐渐减轻。但是个别患者可能会出现比较严重的副作用,如胆汁淤积、静脉栓塞等,此时应及时与医生沟通,调整治疗方案。 患者在服用氟哌噻吨美利曲辛片期间,必须严格遵守医生的指导,按时按量服药,并定期复诊以评估疗效和不良反应。如果出现任何不适或疑问,应及时与医生沟通并调整治疗方案。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯和心态,以辅助治疗并促进康复。
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2024-10-14