商健彪的科普
肿瘤射频消融好处
商健彪
副主任医师
肿瘤科
肿瘤在介入治疗后,往往残留少部分具有活性的肿瘤,因此需要通过射频消融局部加热的方法,使肿瘤进一步灭活。肿瘤射频消融与介入治疗具有联合协同的作用。肿瘤射频消融多用于肝脏肿瘤,通常需要局部麻醉。肿瘤射频消融包括微波消融和射频消融,微波消融即对局部发射微波加热,射频消融需要多极探头深入肿瘤内部加热,微波消融相对损伤更小。
6.55万
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腰椎间盘突出微创手术风险大吗
商健彪
副主任医师
肿瘤科
腰椎间盘突出微创手术风险较小,在DSA透视下采取正侧位联合透视,因此在穿刺时误穿几率小。与此同时,椎旁松解采取注入臭氧气体,因此不会损伤椎旁神经根,风险极小。但是部分患者在进行三氧消融术后,颈腰间盘回纳不完全,再次从事重体力劳动可能会使患者颈腰间盘重新突出,因此建议患者术后3-6个月避免从事重体力劳动。
7.39万
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血管介入治疗前的注意事项
商健彪
副主任医师
肿瘤科
血管介入治疗前的注意事项包括以下几方面:
1、血管介入治疗前需要评估患者的身体状况,肝功能达到Child C级,则禁止进行血管介入;
2、需要充分检查患者的凝血状况,凝血状况很差,在开通血管时需要倍加小心,避免出现出血性并发症;
3、进行肾上腺介入栓塞时,需要准备降压药;
4、进行肝动脉化疗栓塞时,需要准备止痛药。
6.77万
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腰椎间盘突出患者做微创手术会有后遗症吗
商健彪
副主任医师
肿瘤科
腰椎间盘突出患者微创手术主要采取三氧注射消融术,术后无后遗症。注入体内的三氧是通过纯氧电离产生,三氧也就是臭氧,氧化作用较强,为主要作用物质,20分钟即可消失,对人体无毒害和副作用。绝大多数患者,仅在患侧注射一次即可,但是极少数患者,注射一次其髓核氧化的程度无法使髓核回纳,因此需要在对侧追加注射一次。
7.57万
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肿瘤射频消融术的成功率高吗
商健彪
副主任医师
肿瘤科
随着影像设备的不断发展,肿瘤射频消融术可以在超声、CT、MRI、PET-MRI以及PET-CT下引导,可以提供非常清晰的图像,因此,只要影像设备操作符合标准,肿瘤射频消融术的成功率可以达到百分之百。其中微波消融范围为4-6公分,普通消融术仅为2-3公分。此外,还有冷冻消融技术,其应用范围较广。可以依据患者的具体情况选择合适的消融技术。
6.97万
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血管介入治疗有风险吗
商健彪
副主任医师
肿瘤科
无论是开通血管亦或是闭塞血管,血管介入治疗均具有风险。闭塞血管时,可能会出现栓塞异位,依据不同部位会导致严重的并发症,患者甚至会出现截瘫;开通血管时,如果器械选择不当,或者技术操作不到位,血管内膜剥脱,则会导致血管闭塞,无法开通。此外,在血管介入中若出现血管破裂出血,可以导致患者死亡。因此,血管介入患者必须进行CT下动脉造影。
5.71万
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血管内支架治疗的机理是什么
商健彪
副主任医师
肿瘤科
血管内支架治疗主要用于动脉血管闭塞或者狭窄,目前,血管内支架治疗的适应症更为宽泛,动脉血管狭窄引发患者的不适症状,均可以先采取球囊扩张,球囊扩张无效,则可以在血管内部植入支架,使血管开通。对于直径小于10毫米的血管,需要口服抗凝药半年,预防血管再次狭窄;对于直径大于10毫米的血管,则无需口服抗凝药。
6.52万
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腰椎间盘突出微创的适应症
商健彪
副主任医师
肿瘤科
腰椎间盘突出微创的适应症为腰间盘的膨出、脱出,但腰间盘的脱出采用微创治疗效果比较差,不能保证腰椎间盘的正常回纳。腰椎间盘突出的微创治疗方法主要包括腰椎间盘髓核钳夹术,腰椎间盘三氧注射消融术、腰椎间盘低温等离子消融术以及腰椎间盘的关节镜手术。其中腰椎间盘三氧注射消融术损伤最小,并且可以运用于风险最大的颈间盘突出。
6.14万
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肝癌做射频消融能活几年
商健彪
副主任医师
肿瘤科
对于原发性肝癌并且无法手术的患者,通常采取介入治疗、射频消融以及靶向治疗联合治疗。因此,肝癌患者的术后生存期不单由射频消融术决定。5公分以下的肿瘤称为小肝癌,5-10公分的肿瘤称为大肝癌,10公分以上的肿瘤称为巨块型肝癌。通过联合治疗,小肝癌患者的五年生存期可以达到40%,但大块和巨块型肝癌患者五年生存率极低。
5.58万
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血管介入治疗的并发症有哪些
商健彪
副主任医师
肿瘤科
血管介入治疗的并发症包括以下几方面:
1、进行闭塞血管时出现异位栓塞,可能导致患者局部组织坏死、截瘫甚至出现栓塞综合征,栓塞综合征即患者栓塞后出现发烧、疼痛、恶心、呕吐等症状,需要进行对症治疗;
2、进行开通血管时,开通不善,可能出现血管夹层,患者面临截肢的风险。此外,局部血管破裂对于患者是致命性损伤。
6.05万
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