章光华的科普
如何预防痛风性关节炎
章光华
主任中医师
风湿科
针对痛风性关节炎预防主要是控制尿酸水平,主要包括饮食控制和药物治疗。饮食控制包括禁止类、限制类和适宜类三种方式,禁止类食物主要包括动物内脏、酒类,特别是啤酒禁止饮用。限制类主要限制此类食物摄入量,由于嘌呤含量相对较高。适宜类主要包括谷类、蔬菜等适宜食用品类;对于药物治疗方面,主要包括减少嘌呤摄入及通过药物抑制尿酸生成、促进尿酸排泄。
7.80万
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强直性脊柱炎吃什么药
章光华
主任中医师
风湿科
强直性脊柱炎治疗药物,主要包括以下几类:
1、非类固醇类消炎止痛药,代表药物包括塞来昔布、消炎痛、洛索洛芬等,主要是消炎止痛,解决病人疼痛症状;
2、改善病情类药物,包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等,主要为控制患者病情,延缓其发展;
3、糖皮质激素类药物,代表药物为强的松,此类药物非常规用药,主要用于病情急性活动期;
4、中药类药物,对于强直性脊柱炎具有独特疗效,需要通过严格辨证论治;
5、生物制剂,代表药物为益赛普,可以快速消炎止痛和延缓病情发展,目前广泛推广。
10.37万
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银屑病关节炎早期怎么干预
章光华
主任中医师
风湿科
银屑病关节炎早期干预,主要包括以下两个方面:
1、生活方面:注意适当休息和增加功能性锻炼,主要为了防止关节变形,饮食上面需要注意尽量减少辛辣过度刺激性食物,因为此类食物可以导致银屑病患者病情较快进展或发作;
2、药物方面:主要是控制病情及延缓病情发展。此类药物属于抗风湿病缓作用药物,包括甲氨蝶呤、羟氯喹等类药物。中医中药亦可以在银屑病关节炎治疗中起到较好作用,主要以清热解毒为主。
6.04万
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银屑病关节炎的早期症状
章光华
主任中医师
风湿科
较多患者首先出现银屑病皮疹症状,然后再出现关节炎疼痛症状。银屑病皮疹一般首先出现在四肢伸侧部位,其次出现在身体背部、头皮、会阴及臀部较为隐匿部位。其症状表现亦为多样,分为圆形或不规则形,散在或成片,局限或弥漫等表现。皮疹表面布有丰富鳞屑,抹去鳞屑可以见到白色薄膜,下面即为皮层点状出血,此为银屑病关节炎皮疹典型表现;另外银屑病关节炎亦有指甲凹凸不平的特征性改变表现。
7.06万
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银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别
章光华
主任中医师
风湿科
银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别:
1、通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;
2、从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布;
3、通过血液化验鉴别:类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性,而银屑病关节炎则为阴性;
4、从影像学改变鉴别:类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
7.18万
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什么是痛风性关节炎
章光华
主任中医师
风湿科
痛风性关节炎属于嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄减少引起的关节炎。因为此类关节炎可以在关节内部形成晶体,所以又称作晶体性关节炎。临床主要表现为特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、以及痛风石性肾病、尿酸性尿路结石和尿酸性肾病,随着病情进展可以导致患者肾功能障碍和关节畸形。对于痛风性关节炎治疗主要通过预防、饮食控制和药物干预等方式。
6.97万
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类风湿关节炎饮食
章光华
主任中医师
风湿科
类风湿关节炎饮食调养较为重要,因为类风湿关节炎属于慢性疾病,由于关节疼痛、长期服药及功能活动减少,导致患者食欲下降和消化不良;由于饮食不正常造成患者获取所需能量和蛋白不足,导致患者病情加重和药物治疗达不到相应疗效。饮食方面应注意以下几点:
1、尽量增加高蛋白、易消化及高维生素类食物摄入;
2、尽量避免食用刺激性较大食物;
3、避免对药物治疗产生影响的高糖及高脂肪类食物。
8.98万
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强直性脊柱炎中医辨证
章光华
主任中医师
风湿科
强直性脊柱炎在中医认为属于痹证范畴。总的病机属于肾虚为本,感受外邪,内外合并而发生。外邪主要是风寒湿热,根据强直性脊柱炎辨证不同临床表现,分为不同证型,如果患者表现为恶寒怕冷,面色阴晦,一般按照寒湿阻滞型进行辨证治疗;如果此类疾病关节表现为肿热、疼痛,舌苔表现为黄苔、腻苔、燥苔,即为湿热阻滞型表现;另外部分患者,在肾虚方面主要表现为倦怠、乏力及精神不振等,此类患者一般病程较长。
6.71万
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银屑病性关节炎是怎么回事
章光华
主任中医师
风湿科
银屑病关节炎是发生在银屑病患者之中关节炎疾病,具有银屑病特征性皮疹和关节炎症状。银屑病皮疹易发部位主要为四肢伸侧以及头皮,表现局限及弥漫性症状。银屑病皮疹外在皮肤表面覆盖大量鳞屑,抹去之后出现一层白色薄膜,薄膜之下即为淡红色皮层;关节炎表现不为典型,可以为单关节或多关节、对称或不对称,所发生关节无固定部位,可以是膝关节、踝关节,或同时出现多关节疼痛,需要由专业医生进行鉴别。
8.56万
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银屑病关节炎的诊断方法
章光华
主任中医师
风湿科
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。由于部分银屑病关节炎患者皮疹表现处于关节炎症状之后,对于此类患者诊断,需要医生通过仔细检查患者相应隐匿部位,包括头皮、会阴及臀部有无较小皮疹,如果存在症状即可以确定为银屑病关节炎;如果患者指甲凹凸不平,且具有特征性顶针样改变,亦可考虑属于银屑病关节炎。
8.40万
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