卫凤英的科普
子宫内膜癌手术后多久复查
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌术后需定期复查,第1次复查建议在术后1个月,主要观察患者腹壁、阴道的伤口是否愈合,是否有炎症;因恶性肿瘤术后易在2-3年内复发,故建议患者每3个月复查1次,3年后每半年复查1次,5年后每年复查1次即可。复查项目有妇科检查、阴道细胞学检查、抽血做肿瘤标志物检测、B超等,必要时需做CT或磁共振等。
8.24万
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子宫内膜癌如何分期
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌分为四期:一期癌症局限于子宫体,分为1A期和1B期;二期指癌灶侵犯到宫颈的间质;三期指癌灶侵犯子宫的外围,但局限于盆腔,其分为3A期、3B期和3C期,3A期癌症侵犯到子宫的浆膜层、输卵管、卵巢,3B期侵犯到阴道和子宫旁,3C期侵犯到盆腔或腹主淋巴结,3C1期侵犯到盆腔淋巴结,3C2期侵犯到腹主动脉旁的淋巴结;四期若累积到膀胱或直肠,则为4A期,若超过盆腔则称为4B期。
5.65万
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有生育要求的女性患子宫内膜癌怎么办
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌患者若想生育则需符合几个条件:第一,病情需在早期,癌灶未侵犯到肌层或仅限于子宫黏膜层;第二,需是子宫内膜样腺癌,因为这种组织学类型的分化较好,预后较好;第三,孕激素受体必须是阳性。若条件符合,则可选用口服药物、带曼月乐药环、宫腔镜局部切除等方法保守治疗。但患者需做好心理准备,采取保守治疗可能引起肿瘤恶变,故完成生育后建议尽快切除子宫。
8.79万
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化疗放疗加激素对女性身体有害吗
卫凤英
主任医师
妇科
放疗是子宫内膜癌的重要治疗方法之一,可导致放射性的肠炎、膀胱炎、皮肤变硬、淋巴回流障碍、水肿等。化疗根据用药的不同,方案的不同,对身体有不同的副作用,主要表现在消化系统,如恶心呕吐;化疗药物都需通过肝肾代谢,故可使肝肾功能损害,如脱发;甚至抑制患者骨髓,使患者白细胞、粒细胞、红细胞、血小板等下降;部分亦会对神经系统有影响,使皮肤感觉障碍、麻木、骨痛等。
6.76万
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子宫内膜癌容易复发吗
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌的复发率与其病发部位有关。一期复发率为7%,二期复发率为15%,三期复发率为30%,四期复发率为60%。患者第1次的复发率可达65%-85%,通常经3年可治愈;部分患者有局部复发,其复发率为40%,复发部位为盆腔、阴道、肺、骨头、肝等。75%的患者复发时会伴有症状,25%的患者则无症状。最常见的复发部位是阴道的残端,故术后需定期复查。
9.82万
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子宫内膜癌还有哪些高危的因素
卫凤英
主任医师
妇科
部分子宫内膜癌可遗传,如多囊卵巢综合征患者,其是基因突变所致,故有遗传性。除此之外,过度使用外源性激素或用药不规范的患者,如患者未用孕激素,只用雌激素,时间较长则会导致子宫内膜的癌变;部分到绝经期,却未绝经,且伴有出汗、睡眠不好的患者、患有激素分泌的卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤的患者均可诱发子宫内膜癌。
9.22万
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经期紊乱应该怎么去调节
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌与月经密切相关,正常月经周期是21-35天,持续时间是3-7天,月经量一般是20-60ml。若患者月经周期<21天或>35天,出血的时间<3天,或>7天,出血量如果<5ml或>80ml,则需及时就医。部分患者月经干净没几天,又突然出现出血的现象,甚至在排卵期有出血的现象,应及时就诊,医生通过分析检查结果,制定具体的调节方案。
8.42万
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子宫内膜癌的日常饮食有什么禁忌
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌除遗传外,主要与患者的体质相关,大多患者较为肥胖,如患者童年时常进食高能量、高脂肪、高蛋白的饮食导致肥胖,则其月经初潮的年龄较瘦弱者早,故成年后因肥胖更易导致患者的绝经年龄推迟,从而使患者子宫内膜癌的风险增高。有文献报道,若每天饮食多食蔬菜、水果,如多食绿叶青菜,黄瓜等,则可将癌症的发生率降低30%-40%。
7.04万
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子宫内膜癌需要做什么检查
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌的检查方法有:B超检查,检查子宫内膜的厚度及回声情况,若子宫内膜厚度≥5个MN则需注意子宫内膜病变;诊断性刮宫,即通过诊断性刮宫取得子宫内膜的组织进行诊断;宫腔镜检查,即将镜子直接伸入子宫内,观察整个宫腔的形态,其可补充诊断性刮宫可能导致的漏刮;子宫内膜抽吸活检。以上检查,可用以预防炎症或癌变,如阴道炎、盆腔炎等。
7.62万
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子宫内膜癌严重吗
卫凤英
主任医师
妇科
子宫内膜癌的严重程度与患者的病理类型,身体状况、治疗方案相关。如患者在月经异常时,及时就诊,则可及时治疗,预防癌变;子宫内膜癌一期,若患者无生育要求,则建议切除子宫,可彻底解决病症,不会出现复发、恶化等问题;目前文献报道,子宫内膜早期患者,其5年的存活率高达80%-90%。故若早发现早治疗,则可得到更好的预后。
5.73万
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