莫志生的科普
膝盖囊肿会癌变吗
莫志生
副主任医师
骨伤科
膝关节中最常见囊肿是半月板囊肿、腘窝囊肿,以上两个囊肿都是良性囊肿。对于半月板囊肿或腘窝囊肿,一般情况下不会癌变。因为本来是良性肿物,是关节腔里面积液跑到关节外导致,故一般不会引起癌变。
半月板囊肿或腘窝囊肿形成的原因主要是半月板损伤、撕裂,关节液沿着裂口渗出来,在关节外形成囊肿。所以,只要把半月板裂口缝上,关节液无法渗出,通常就不会再有囊肿问题。半月板囊肿、腘窝囊肿最根本问题是要做关节镜手术,将里面的半月板撕裂口缝合。
6.98万
160
梅毒性关节炎是怎么回事
莫志生
副主任医师
骨伤科
梅毒性关节炎一般出现在梅毒的患者里面,一般发病年龄都是在20-40岁左右,有的患者先是感染梅毒,然后经过10年以上的潜伏期,之后才会出现关节炎。还有的患者在梅毒潜伏期,关节没有症状。还有一部分是先天性梅毒患者,也是经过20多年的潜伏期,一般到30-40岁才会出现梅毒性关节炎,所以分为先天性、继发性两种不同的梅毒性关节炎。一种是一出生就有了,第二种是继发感染梅毒之后,再经过潜伏期,最终梅毒病毒侵犯关节,才会出现梅毒性关节炎。
8.60万
360
髋关节置换手术是大手术吗
莫志生
副主任医师
骨伤科
髋关节置换手术到现在已经差不多有几十年了,手术技术非常成熟。通过几十年来不断的改进,包括手术切口、出血量,出血越来越少。其实,现在髋关节置换手术已经是非常成熟的手术,以前可能要做2小时,但现在通过技术改进、技术创新,手术时间都是在30-60小时。微创手术切口只有7-8cm,在这种情况下,手术的出血量很少,基本上不用输血,是非常微创的手术,并不是非常大的手术,而且现在出血量基本上都是很少,都是200ml左右。所以髋关节置换手术并不是非常大的手术。
7.38万
292
淋病性关节炎用什么药
莫志生
副主任医师
骨伤科
淋病性关节炎药物治疗主要是全身用药,一般主要是治疗淋病,所以常规用的是青霉素,通过静脉滴注青霉素,每天一次,如果治疗有效,关节肿胀、肿痛会明显减退,所以药物治疗主要还是依赖青霉素的治疗。一般治疗24-48小时后,患者症状就会有减轻。整个静脉滴注青霉素的周期一般是2周,2周之后可以停青霉素,关节肿胀、疼痛也会慢慢消退,所以淋病性关节炎的主要治疗周期大概是2周左右。
6.22万
379
泡脚对膝盖有好处吗
莫志生
副主任医师
骨伤科
泡脚对膝盖有一定好处,泡脚首先可起到活血通络作用,特别是加中药在里面,中药很多成分都有活血通络作用,泡活血通络中药通常能一定程度上加快膝盖血液循环,对缓解膝盖慢性劳损有一定帮助。特别是在睡前用中药泡脚,还有助于睡眠。有些人刻意爱泡中药,特别是艾叶,有一定通经络作用,对全身关节也有一定作用。
一般泡脚时间在20-30分钟为宜,时间安排在晚上,因为一天劳累下来,在晚上泡脚能够把一天疲劳消除,并且晚上泡脚还有助于睡眠。所以,晚上泡脚效果比较理想。
6.03万
336
髋关节置换是怎么回事
莫志生
副主任医师
骨伤科
髋关节置换是人工髋关节置换的简称,是自身的髋臼跟股骨头的修复手术,手术的主要目的是消除疼痛,矫正关节畸形,重建关节稳定性,恢复和改善关节功能。主要适用于老年性股骨颈骨折,还有先天性髋臼发育不良,还有类风湿性关节炎、股骨头坏死、创伤性髋关节炎等疾病,这类患者引起功能障碍的情况,都可以做髋关节置换手术。
9.73万
65
髋关节脱臼复位手法
莫志生
副主任医师
骨伤科
髋臼外伤引起髋关节脱位大多是在高能量损伤的情况下,才会出现髋关节脱位。髋关节脱位分为三种,包括髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位。后脱位最为常见,80%患者出现的脱位是髋关节后脱位。后脱位的复位方法经常是采用Allis仰卧位复位方法,让患者平躺在床上,因为医生好操作,患者最好是平躺在地板上。平躺在地板上的患者做屈膝屈髋姿势,屈髋90度、屈膝90度,然后做拔伸牵引,沿着股骨轴线去牵引。
牵引时可以做打问号的姿势,会听到啪一声髋关节便会复位回去。如果患者肌肉力量比较大,建议在麻醉下去做复位,因为有些患者肌肉比较强壮,可能徒手去复位很难。如果碰到这种情况,建议在麻醉下做Allis复位方法。
6.66万
265
淋病和关节炎有关吗
莫志生
副主任医师
骨伤科
淋病和关节炎有关系。淋病是一种通过性传播引起的性病,同时淋病菌又会通过血行途径传播到关节,所以淋病也会引起关节炎。临床常规看到这类病人,膝关节主要症状表现以肿胀、疼痛为主,但是通过关节积液里面培养,会发现有淋病菌。所以,通过关节积液的培养检查,可以确诊到淋病性关节炎,所以淋病跟关节炎之间有密切关系。
9.87万
253
腿膝盖疼是怎么回事
莫志生
副主任医师
骨伤科
膝盖疼的原因包括骨性关节炎、髌骨软化症、膝关节里面半月板有损伤。所以老年人膝盖痛的原因有很多种,需要具体问题具体分析,必须要通过影像学检查,才能诊断出具体病因。对于老人,最常见的是骨性关节炎,软骨损伤引起关节退化、关节疼痛。很多老人从一开始膝盖痛,就觉得是风湿的问题,但其实不仅仅是风湿问题,膝盖痛还有很多原因,必须通过检查才能分辨出具体原因。
6.61万
65
克罗恩病关节炎怎么治
莫志生
副主任医师
骨伤科
克罗恩病是病因未明的非特异性胃肠道肉芽肿性炎症性疾病,其主要原因还是遗传性、感染,还有免疫力下降引起,所以每个人患病的机制都不一样,到目前为止都不是特别明确,治疗主要还是以药物治疗为主,主要有三类药物,分别是柳氮磺吡啶、糖皮质激素、硫唑嘌呤,通过这三类药物治疗克罗恩病关节炎,局部也可以通过外固定,把关节固定在功能位,让关节炎症慢慢消退。
7.33万
266