郑志刚的科普
X型腿O型腿会影响长高吗
郑志刚
副主任医师
骨伤科
X型、O型腿不影响身高的生长。但是X型腿、O型腿会引起身高的变化。假如没有X型腿,身高会高,但是还有其它原因,如自身缺钙、佝偻病,会影响到全身的发育,会引起身高有变化。所以发现X型、O型腿,可以做正确的体育锻炼,改变不良的姿势,增加钙剂和维生素D、坚持喝牛奶、多晒太阳,做深蹲、保持膝盖向前,或者可以做肌肉的牵拉运动,都可以有助于改善X型、O型腿,也可以促进全身发育,促进骨骼生长。
14.15万
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2023-12-15
儿童膝盖疼是什么原因
郑志刚
副主任医师
骨伤科
儿童的膝盖疼的原因分为三类: 1、外伤性疼痛,儿童多有外伤史,膝盖处局部有红、肿、压痛; 2、生长性疼痛,生长性疼痛是孩子在发育的快速期时,可能表现为膝盖、小腿的疼痛,考虑跟孩子生长发育有关,也可能跟孩子活动剧烈有关系,可以给孩子做按摩、热敷,大部分都能得到缓解,有的孩子可能是由于缺钙,可以补充维生素D、喝牛奶、多晒太阳,也可以改善问题; 3、一过性滑膜炎,一过性滑膜炎的病变在髋部。但是因为闭孔神经的牵拉反应,很多孩子都表现为膝盖疼痛,是一种牵拉疼痛,这种滑膜炎发生的原因包括两大类,一类是感染性因素,如上呼吸道感染、病毒感染,另一类是剧烈活动和外伤的因素。 治疗也分两类,一类是针对性治疗,如果孩子有上感的问题,要给他做对症的治疗,多做皮牵引、卧床休息、制动,局部可能做热敷,大部分都能够得到很好的治疗。
12.27万
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2023-12-13
桡骨小头半脱位怎么办
郑志刚
副主任医师
骨伤科
桡骨小头半脱位,主要是因为牵拉引起的,所以又称为牵拉肘。好发于5岁以下的孩子,因为5岁之前的孩子环状韧带没有发育好,轻轻的提拉孩子的手,牵拉之后稍微有内旋,桡骨小头就很容易从环状韧带滑落出来,所以大人一定要忌讳暴力地去牵拉孩子的手。一旦发现孩子有牵拉的病史,排除孩子外伤的情况下,并且孩子尽量把手保持微屈位,不敢伸直、不敢弯手、不敢抬手,可以诊断为桡骨小头半脱位。脱位之后通过手法复位,做牵拉、拔伸牵引,牵引之后做旋后、屈肘,大部分都能复位。但是家长尽量不要去尝试复位,要到医院去找专业的医生进行复位,复位之后孩子的手立马可以活动,轻微的不用固定,如果症状比较重,可能给他做悬吊、制动,两三天以后基本上都能恢复。
13.81万
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2023-12-13
怎么判断骨头错位
郑志刚
副主任医师
骨伤科
骨头错位分为两类,骨折以及脱位。骨折一般有三个表现:1、畸形,肢体有变形;2、有骨擦音和骨擦感;3、有异常活动,就是除了关节之外的地方能发生异常活动。脱位也有三个体征:1、有畸形,脱位的地方会变形;2、脱位的地方有弹性固定,如肩锁关节脱位,脱位的地方轻轻一按就下去了,手一松就起来了,像按皮球一样的感觉,称为弹性固定;3、关节盂空虚,如肩关节脱位,脱位之后肩关节中间是空的,发生变形。
11.24万
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2023-12-08
怎么判断有没有伤到骨头
郑志刚
副主任医师
骨伤科
外伤之后如何判断是否伤及骨头,具体如下: 1、局部有没有肿胀,如果肿胀严重,可能伤到了骨头; 2、局部按压,如果有深压痛,也考虑伤到了骨头; 3、骨折有特异性的表现,如畸形。如果整个骨头变形非常明显,也考虑伤到了骨头; 4、局部按压受伤的部位,如果明显感觉到有骨擦感或者骨擦音,也考虑伤到了骨头; 5、有异常活动,即关节的地方可以活动,除了关节之外的其他地方也能够发生活动时,可能伤到骨头。 伤到骨头之后,按照人群的年龄,分类是不一样的。儿童可能轻微的暴力就会造成骨折,骨折之后表现的是青枝骨折,弯曲、变形。成人的骨骼比较强硬,轻微的暴力不会造成骨折,只有很大的暴力或者车祸伤、坠落伤会造成骨折。成人的骨折容易发生错位,并且症状非常重。老年人的骨质比较疏松,轻微的外伤就会造成骨折。老人的骨折好发于三个部位,脊柱、髋部和腕部。
14.44万
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2023-11-28
手臂断了怎么治疗
郑志刚
副主任医师
骨伤科
手臂断了多为临床中的手臂前臂发生骨折。骨折讲究“八字方针”,手臂断了,首先要进行复位,第二个是固定以及功能锻炼。如轻微的、比较稳定的骨折可做固定。固定方式多选择石膏、夹板或者三角巾悬吊。如果骨折不稳定、明显错位,可能需要进一步手术治疗,患者需要前往专业的医院,由医生根据骨折的情况来采取进一步的治疗。
9.59万
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2023-11-22
脊柱变形怎么治疗
郑志刚
副主任医师
骨伤科
正常情况脊柱不是一条直线。从正面上看脊椎是垂直的,从颈椎一直到骶椎是一条直线。从侧面看,脊椎有几个弯曲。颈椎有向前的生理弯曲,胸椎有向后的弯曲,腰椎是向前的弯曲,骶尾椎是向后的弯曲。从侧面看是一个S型的。所以脊椎变形通俗叫脊柱侧弯,脊柱侧弯由三个畸形组成。从冠状面,脊椎左右的侧弯。从矢状面,是有驼背,叫后凸畸形。从水平面看,脊椎有前后的变形,发生一种旋转性的移位。所以脊椎变形是立体的,有侧弯、有驼背,还有旋转的畸形。脊柱变形按分级分度,侧弯在10°以内的,考虑是生理性的,密切观察即可,就是考虑脊柱不正时,只是改善姿势就可以了。如果脊柱侧弯在20°-40°以内,采取保守治疗,可以采取支具的矫正;积极地配合功能锻炼,比如做引体的悬吊,保持脊椎的活动,增加游泳等活动,可能有所改善。如果脊椎侧弯超过45°-50°,需要手术的进一步治疗,但具体要根据病情、患者的年龄、脊椎是静止的还是动态的情况来判断。
9.54万
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2023-11-17
儿童骨折愈合时间
郑志刚
副主任医师
骨伤科
儿童骨折愈合的时间都比较快。因为儿童的生长能力比较旺盛,大部分1-2个月都可达到骨折愈合。但是每个部位,骨折愈合的时间是不一样的,有的地方愈合可能会晚,如下肢的大腿骨折、小腿骨折,愈合会要晚。所以早期要坚持外固定,不要过早拆除。孩子好动,容易发生外伤而造成再次骨折,因此1-2个月之内,儿童要尽量避免剧烈活动。受伤后3-6个月之内,只能做一般的体育活动,骨折愈合6个月之后,可以做比较剧烈的活动,骨质会比较强。
9.06万
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2023-10-26
脊柱中间疼的原因
郑志刚
副主任医师
骨伤科
脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎组成。脊柱中间疼范围比较广泛,可能整个脊柱都疼。脊柱疼痛可分为三大类: 1、外伤类,外伤可能造成骨折、脱位,会产生疼痛; 2、脊柱本身的器质性病变类,如脊柱有肿瘤、脊柱侧弯、椎体里面有炎症反应; 3、劳损类,如椎间盘突出、肌筋膜炎。 这些都可能造成脊柱中间疼痛。所以要根据具体的疼痛部位,还有疼痛的原因,以及疼痛会造成的反应、有哪些前瞻性的变化,来判断是什么原因造成的疼痛。
12.73万
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2023-10-12
脊柱侧弯的危害
郑志刚
副主任医师
骨伤科
轻度和中度脊柱侧弯不会造成全身的危害和变化,只有侧弯角度达到60°以上,可能压迫胸腔和腹腔,这些脏器的压迫可能会造成危害,可以影响呼吸功能。儿童的先天性脊柱侧弯,有时侧弯之后引起胸腔体积变小,可以引起肺脏发育不好,到后期整个孩子的呼吸功能会比较差。到成人之后的脊柱侧弯,变形可能引起椎管狭窄,后期可能造成下肢神经和功能的障碍,也会产生并发症。所以脊柱侧弯一定要积极治疗,在轻度和中度的时候,就要积极的干预治疗,不让它发展到严重脊柱侧弯对人体造成危害。
11.80万
409
2023-09-11