肾病内科科室相关科普
一文解析,肾穿刺对人体的伤害有多大
李伟
主治医师
泌尿内科
⭕肾脏疾病的诊断和治疗常常面临诸多挑战,肾穿刺作为一种重要的检查手段,能为医生提供关键的病理信息。然而,很多人对肾穿刺心存疑虑,担心它会对人体造成伤害。那么,肾穿刺对人体的伤害究竟有多大呢?让我们一起来深入探讨。 肾穿刺是一种有创检查,但总体来说,对人体的伤害相对较小。在严格掌握适应证和规范操作的情况下,发生严重并发症的风险较低。常见的并发症主要包括以下几种: 🔹血尿:肾穿刺后多数患者会有不同程度血尿,主要是镜下血尿,部分为肉眼血尿。这是因为穿刺过程中可能损伤了肾脏的小血管。一般情况下,这种血尿会在数日内自行消失,这期间患者无需过度紧张,只需密切观察,通常不需要特殊处理。 🔹肾周血肿:肾穿刺后肾周血肿较为常见,一般体积较小,身体可自行吸收。若血肿较大,会引发腰痛、腹痛等症状。此时需密切关注病情变化,极少数情况才需进一步干预。总体来说,小血肿不必担忧,大血肿则要根据具体情况采取相应措施。 🔹感染:虽然肾穿刺后感染发生率低,但如果操作时消毒不严格或术后护理不当,仍可能发生。所以,在穿刺过程中必须严格遵守无菌操作规范,术后患者也要做好护理,一旦出现感染迹象,如发热、局部红肿等,应立即就医进行抗感染治疗。 🌺在进行肾穿刺前,患者应充分了解其风险和注意事项,与医生进行充分沟通。术后要严格遵守医嘱,注意休息、观察尿液变化、调整饮食、避免感染和遵医嘱用药。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,也可以查看图片了解更多关于肾穿刺的知识。
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2024-10-16
男性脚肿是怎么回事,你知道吗?
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺在日常生活中,不少男性可能会遇到脚肿的情况。脚肿不仅会影响日常行走,还可能伴随着疼痛和不适。那么,男性脚肿究竟是怎么回事? 📢脚肿的原因有哪些 🔹长时间蹲坐或站立:长时间保持蹲坐或站立的姿势,会导致下肢静脉血回流受阻,血液在下肢淤积,进而引起脚部肿胀,严重时甚至会影响行走。 🔹营养不良:体内长时间缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会导致血浆渗透压降低,水分从血浆渗透到组织间隙,局部血液循环不畅,从而出现肿胀症状,还可能伴随全身乏力、面色苍白等表现。 🔹外伤:脚部受到外力撞击或扭伤时,不仅会导致软组织损伤和毛细血管破裂,还会引发局部炎症反应,导致肿胀加剧,并伴有瘀血、疼痛、活动受限等症状,需要及时就医治疗。 🔹下肢静脉曲张:由于静脉回流不畅,下肢静脉血淤积在血管内,导致静脉壁扩张、伸长、迂曲,形成静脉曲张,局部血液循环障碍,进而出现肿胀症状,还可能伴随下肢沉重、酸胀、疼痛等不适感。 📢脚肿的治疗方法有以下几点 👉抬高双脚:将双脚抬高,让血液回流,减轻肿胀。可以躺在沙发上或床上,用枕头垫高双脚,每次持续15~30分钟。 👉按摩脚部:轻柔地按摩脚部可以促进血液循环,帮助缓解肿胀。从脚踝开始,向上按摩至小腿肚,每次持续5~10分钟。 👉泡脚消肿:用温水泡脚15~20分钟,可以促进血液循环,缓解脚部疲劳和肿胀。泡脚时可以加入一些生姜、红花等中药,以增强效果。 希望大家都能重视自己的身体状况,保持健康的生活方式。如果大家还想了解如果出现眼袋跳动患者日常需要注意什么请观看下列图片。
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2024-10-16
尿毒症五期严不严重
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿毒症五期通常比较严重。尿毒症是慢性肾脏病发展到终末阶段的一种疾病状态,五期即为晚期尿毒症,此时肾脏的功能已经严重受损,甚至可能完全丧失。 尿毒症五期患者由于长期受到疾病的折磨,生活质量会严重下降,出现乏力、精神不振、食欲下降等症状。进入尿毒症五期后,肾脏的滤过功能显著下降,导致体内代谢废物和毒素无法有效排出,进而引发一系列严重的并发症。 尿毒症五期患者不仅会出现肾脏相关的症状,如恶心、呕吐、贫血、高血压等,还可能出现多系统受累的表现,如心血管系统的心力衰竭、心律失常,呼吸系统的呼吸困难,神经系统的意识障碍等。 尿毒症五期患者由于肾脏排泄钾离子的能力下降,容易出现高钾血症,而高钾血症是致命的电解质紊乱,可能导致恶性心律失常甚至猝死。 尿毒症五期的患者需要严格限制水、盐、蛋白质的摄入,避免食用高钾、高磷食物,以减轻肾脏负担。根据患者的具体病情,可能会用到一些药物来控制尿毒症的症状和并发症,如高血压、贫血和骨矿物质紊乱等。 使用透析治疗,透析是一种通过机器或手术方法清除体内多余废物和水分的过程。常见的透析方式包括血液透析和腹膜透析。透析可以帮助代替肾脏功能,减轻尿毒症带来的不适。 对于尿毒症晚期的患者,肾移植可能是治疗的最终选择。移植手术可以提供健康的肾脏,恢复肾脏功能,从而显著改善患者的生活质量。 尿毒症五期是一种非常严重的疾病状态,需要患者和家属高度重视并积极配合治疗。通过综合治疗和管理,可以延缓病情进展,提高患者的生活质量。
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2024-10-16
女性尿隐血阳性:严重吗?
彭涛
副主任医师
肾内科
🔔在女性的健康检查中,尿隐血阳性是一个常见的结果。这一指标出现,往往让女性朋友们感到担忧,担心是否意味着严重的健康问题。 ❎女性尿隐血阳性,即尿液中存在血液,其严重性取决于具体原因和伴随的症状。在不严重的情况下,尿隐血可能是由于轻微的泌尿系统损伤或炎症,如尿道感染、膀胱炎或结石的移动,这些情况通常不会对健康造成长期影响。在这种情况下,尿隐血可能是偶尔出现的,且血量较少,通过遵医嘱治疗,问题可以得到解决,不会留下严重的后遗症。 ✅然而,在严重的情况下,尿隐血可能是肾脏疾病、泌尿系统肿瘤或其他严重健康问题的信号。如果尿隐血伴随有疼痛、频繁尿意、尿量减少、腰痛或体重下降等症状,这可能表明存在潜在的重大疾病,如肾小球肾炎、肾结石、泌尿系统肿瘤或肾脏损伤。这些情况需要立即医疗干预,包括进一步的检查(如尿液培养、超声波检查、CT扫描或膀胱镜检查)和治疗,以确定病因并防止可能的并发症,如肾功能衰竭。 女性尿隐血阳性的注意事项和护理措施,详情见图。 💌如果你也有过尿隐血阳性的经历,或者你对如何处理这种情况有独到的见解,欢迎在评论区分享你的故事和心得。
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2024-10-16
IgA肾病能不能彻底治愈
於文丽
主任医师
肾病内科
目前IgA肾病尚不能完全治愈。IgA肾病患者和家属应保持积极的心态,与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中保持低钾、低盐、低磷饮食,定期复诊监测相关指标,以最大程度地改善患者的预后和生活质量。 IgA肾病是一种由免疫系统异常引起的慢性肾脏疾病,主要表现为免疫球蛋白A在肾脏的沉积,进而引发肾脏的炎症反应。这种免疫反应和肾损伤往往是持续存在的,导致疾病容易复发或进展。IgA肾病还可能导致肾小球受损,而受损的肾脏组织往往难以完全恢复其正常功能。 尽管IgA肾病不能彻底治愈,但通过遵医嘱进行积极的治疗和管理,大多数患者的病情可以得到有效控制。治疗IgA肾病的方法包括药物治疗、肾脏透析治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括使用激素类药物抑制免疫反应,以及使用其他药物控制血压、减缓蛋白尿、水肿等症状。肾脏透析治疗则用于清除体内的毒性物质,维持内环境稳定,保护肾脏功能。在肾脏功能严重下降的情况下,患者可能需要进行肾移植手术。 IgA肾病的预后与多种因素有关,包括患者的年龄、性别、蛋白尿水平、血压控制程度、肾功能受损程度、合并症以及肾脏的病理改变等。对于病情较轻、仅有镜下血尿的患者,可能无需特殊治疗,但需要定期随访检查。而对于病情较重、伴有大量蛋白尿和肾功能损害的患者,则需要积极的治疗措施来延缓病情的进展。
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2024-10-16
尿红素1+是什么意思
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿红素1+指的是在尿常规检查中,尿液中尿红素含量超出正常范围,呈现为弱阳性的状态。这一结果可能由多种因素导致,包括生理因素、尿路感染、肾脏疾病、肝胆疾病、血液系统疾病,需要结合患者的具体情况进行综合分析。 1、生理因素 尿红素1+可能与饮食密切相关。某些富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、红心火龙果等,过量摄入后可能导致尿液中尿红素暂时升高。此外,剧烈运动后也可能出现类似情况,这些都属于正常的生理现象,无需过度担忧。 2、尿路感染 尿路感染是导致尿红素升高的常见病理因素之一。当细菌侵入尿道并引发炎症时,尿液中的尿红素含量可能增加。此时,患者可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需及时就医治疗。 3、肾脏疾病 肾脏作为尿液生成和排泄的主要器官,其病变也可能导致尿红素升高。例如,肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可能影响肾小球的滤过功能,使尿红素等物质随尿液排出。这类情况需通过进一步检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。 4、肝胆疾病 尿红素与胆红素在体内存在转化关系,肝胆疾病如肝炎、肝硬化、胆道结石等可能导致胆红素代谢异常,进而引起尿红素升高。因此,尿红素1+也可能提示患者存在肝胆方面的问题。 5、血液系统疾病 某些血液系统疾病,如溶血性贫血,可能导致红细胞破坏过多,释放大量胆红素进入血液,进而引起尿红素升高,这类疾病通常伴随其他症状,如贫血、黄疸等。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。 对于出现尿红素1+的患者,建议及时就医,通过进一步的检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和不良刺激,有助于预防和改善尿红素升高的情况。
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2024-10-16
肾小球肾炎什么症状
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾小球肾炎的症状主要包括水肿、血尿、蛋白尿、血压升高和乏力、疲倦等,了解这些症状有助于早期发现和诊断疾病,及时采取有效的治疗措施。 1、水肿: 是肾小球肾炎常见的症状之一,由于肾脏功能受损,导致体内水分和钠离子排泄障碍,引起水肿,水肿通常从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至全身,严重时可出现胸水、腹水等。 2、血尿: 可表现为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时,尿液呈洗肉水样或鲜红色;镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现,血尿的产生是由于肾小球基底膜受损,红细胞漏出到尿液中。 3、蛋白尿: 肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜通透性增加,导致蛋白质从尿液中漏出,形成蛋白尿,患者可出现尿液泡沫增多,且泡沫持久不散,大量蛋白尿还可引起低蛋白血症等。 4、血压升高: 部分肾小球肾炎患者会出现高血压症状,这是因为肾脏功能受损后,体内水钠潴留,以及肾素 - 血管紧张素-醛固酮系统激活,导致血压升高,高血压可加重肾脏损伤,形成恶性环。 5、乏力、疲倦: 患者常感到乏力、疲倦,即使经过充分休息也难以缓解,可能是由于肾脏疾病导致身体代谢紊乱,毒素在体内蓄积,影响了身体的正常功能。 患者应严格按照医生的指导进行治疗,不可自行停药或更改治疗方案,定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防感染等诱发因素。
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2024-10-16
小腿浮肿的原因
刘茂静
副主任医师
肾内科
小腿浮肿可能是下肢深静脉血栓形成、慢性肾小球肾炎、心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等原因所致,明确病因后采取针对性治疗,有助于缓解症状,恢复身体健康。 1、下肢深静脉血栓形成: 由于血液在下肢深静脉内凝固形成血栓。症状为小腿肿胀、疼痛,皮肤温度升高,严重时可出现皮肤青紫,治疗包括抗凝、溶栓、手术取栓等,抬高患肢,避免按摩患肢。 2、慢性肾小球肾炎: 病情迁延,可出现不同程度的蛋白尿、血尿和水肿。小腿浮肿呈凹陷性,常伴有乏力、腰酸等症状。治疗需综合管理,控制血压、减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。 3、心力衰竭: 心脏功能受损,导致血液循环不畅。症状表现为呼吸困难、乏力、心悸等,同时可出现小腿浮肿,多为双侧对称,治疗需改善心脏功能,在医生的指导下使用强心、利尿、扩血管等药物,控制饮食和活动量。 4、肝硬化: 肝脏病变导致门静脉高压和低蛋白血症。除了有肝区疼痛、黄疸等症状外,可出现小腿浮肿,常伴有腹水,治疗包括保肝治疗、限制钠盐摄入、遵循医生的建议使用利尿剂等,必要时进行手术治疗。 5、肾病综合征: 大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。小腿浮肿明显,呈凹陷性,可伴有眼睑及面部水肿。治疗需听从医生的建议使用糖皮质激素和免疫抑制剂,补充白蛋白,利尿消肿等。 日常保持良好的生活习惯,如适量运动、合理饮食,有助于预防小腿浮肿,如小腿浮肿持续不退或伴有其他症状,应及时就医,以免延误病情。
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2024-10-16
透析病人能吃山楂吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
透析病人如果没有其他不适,一般可以适量吃山楂,但如果本身存在高钾血症等异常情况,则不建议吃山楂,以免加重病情,不利于身体的恢复。 山楂是一种水果,具有丰富的营养价值,包括维生素C、维生素B、胡萝卜素、膳食纤维以及多种矿物质如钙、铁、钾等。此类成分对于维持人体健康,增强免疫力,促进消化等方面都具有积极的作用。对于透析病人,适量摄入此类营养成分是有益的,可以帮助补充营养,提高身体抵抗力。 山楂虽然不属于高钾食物,但属于含钾量中等的水果,如果透析病人存在高钾血症的情况,需要限制山楂的摄入量,以免加重病情。山楂中的果酸含量较高,如果透析病人本身存在胃病或胃酸分泌过多的情况,食用山楂可能会加重胃部不适。部分透析病人可能对山楂存在过敏反应,这种情况下也需要避免食用。 透析病人在食用山楂时,需要根据自身的具体情况判断是否适合食用。如果病人一般情况良好,尿量正常,对山楂不过敏,且没有明显的高钾血症和胃病等问题,可以适量食用山楂,补充身体所需的营养。但如果存在上述任何一项问题,需要谨慎食用或避免食用。 透析病人需要保持饮食均衡,适量摄入优质蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,避免偏食或暴饮暴食。严格控制水分的摄入量,避免水肿等并发症的发生。在服用其他药物时,需要注意药物与山楂之间可能存在的相互作用,避免影响药效或产生不良反应。
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2024-10-15
透析病人能喝啤酒吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
透析病人通常不建议喝啤酒,患者应该遵循医生的建议,制定合理的饮食计划,并保持良好的生活习惯。应该选择低盐低脂的食物,减少高血压和高血脂等风险。避免食用过多的盐、油和高脂肪食物。 透析是一种替代肾脏功能的治疗方法,主要用于治疗慢性肾衰竭或急性肾衰竭患者。透析病人的肾脏功能已经受到严重损害,无法有效排除体内多余的水分和毒素。需要严格控制饮食,避免加重病情。 啤酒中含有酒精和大量水分,此类成分需要经过肝脏和肾脏代谢。透析病人的肾脏功能已经受损,无法有效排出体内多余的水分和废物,摄入啤酒可能会加重肾脏负担,导致水肿、高血压等并发症。 酒精还可能干扰透析治疗的效果,影响药物的代谢和排泄。透析病人需要依靠透析治疗和药物来维持生命,摄入啤酒可能会对治疗效果产生负面影响。长期饮酒还可能增加心血管疾病的风险,对于透析病人是额外的健康威胁。心血管疾病是透析病人常见的并发症之一,因此需要特别注意控制饮酒量。 透析病人需要严格控制液体的摄入量,避免水肿和高血压等并发症的发生。还需要定期到医院肾内科就诊,通过肾功能等检查查看肾脏功能,有助于及时发现并处理可能的并发症。保持良好的生活习惯,包括避免熬夜、过度劳累和情绪波动等。
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2024-10-15