杨万章的科普
桡神经麻痹是怎么回事
杨万章
主任中医师
康复医学科
桡神经是前臂的神经。损伤桡神经最常见的是以臂代枕,即把自己的胳膊当作枕头,将头部枕到胳膊上,压迫桡神经沟的神经。桡神经麻痹患者的临床表现有垂腕,即腕关节下垂,不能伸展,但是可以抓握,桡骨大拇指一侧的三个半指头没力量,不能上抬,不能上翘。桡神经麻痹一般出现卡压的情况比较多,首先要解除卡压,如果能解除卡压最好,不能解除卡压时早期可通过一定量的皮质类固醇激素进行治疗,以消炎、消肿,后期可通过维生素,如口服或者肌肉注射甲钴胺、维生素B1、B6等进行治疗。物理方法有针灸或者电刺激,根据病情的轻重和卡压的程度决定病程的长短。一般病情发作以后基本的病程至少为三个月到半年,所以治疗还是要有一定的耐心。
7.33万
336
2023-12-23
尿失禁的中医治疗方法
杨万章
主任中医师
康复医学科
尿失禁是一个比较常见的临床现象,常见于压力性尿失禁。压力性尿失禁表现为咳嗽、大笑或者打喷嚏的时候,小便失去控制,出现遗尿,这种情况一般出现在45岁以上的女性。 临床上药物治疗尿失禁的效果不是太理想,有些药物有一些副作用。用中医针灸的方法在临床上治疗尿失禁有明显的效果,一般穴位包括关元穴、气海穴、肾俞穴、命门穴,还有八髎穴、足三里穴、三阴交穴。 一般按疗程进行治疗,往往一个疗程左右尿失禁的症状都可以得到缓解。药物一般以具有温肾、补阳、补气功效的中药为主,坚持服用可以改善症状。
8.38万
280
2023-12-17
肌张力障碍包括哪些
杨万章
主任中医师
康复医学科
肌张力障碍的范围较大,包括很多种类型。有些原发的肌张力障碍,如帕金森病,患者表现为震颤,出现躯体的肌张力障碍,要进行帕金森方面的治疗。小儿抽动症一般是5-15岁之间出现,患者出现面部的不自主抽动,意识无法控制,属于肌张力障碍。其他的面肌痉挛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合征等都是肌张力障碍引起的疾病。中风、脑外伤引起的肌张力障碍,患者由于肢体痉挛引起胳膊僵硬,腿也非常僵硬,不能迈步或者是迈步的时候脚踝内翻、跖屈、画圈步态,这些都是肌张力障碍的表现。
6.45万
251
2023-11-01
听神经瘤术后面瘫治疗方法
杨万章
主任中医师
康复医学科
听神经瘤引起的面瘫与其他周围神经损伤导致的面瘫、面神经炎的治疗方法基本一致。常规的物理治疗方法是中国传统的针灸,另外就是经皮电刺激。其他药物治疗可以使用甲钴胺注射液进行局部的穴位注射,穴位一般选择耳后的翳风,这是面神经的出口,局部可以营养面神经,末梢可以在额头的阳白穴,在口角的地仓穴,在鼻翼旁的迎香穴,这些穴位注射甲钴胺注射液。如果损伤的严重,要考虑至神经耳科就诊,判断是否采取手术的方法来进行桥接。
7.27万
149
2023-09-29
软腭瘫痪如何治疗
杨万章
主任中医师
康复医学科
软腭瘫痪患者需通过言语治疗师的指导进行治疗,比如冰刺激,就是用冰的棉棒、冰块来刺激软腭,让软腭得到良性的刺激以后产生运动。另外软腭周围的其他的器官,如舌、唇通过被动或者主动的运动刺激以后,有助于软腭的运动。软腭后面舌前三分之二部位的感觉均由面神经主管,舌后三分之一部位由舌腭神经主管。软腭瘫痪的治疗方法除物理方法外,还有传统中医的针灸,一般是扎廉泉穴,可以刺激收缩,还有就是经皮电刺激。经皮电刺激是将电极片放在双侧的舌骨、二腹肌位置上,通过经皮电刺激,有助于周围的吞咽或软腭周围的肌肉收缩,促进软腭的运动,最后达到治愈的目的。
8.77万
324
2023-08-19
脑瘫能治愈吗
杨万章
主任中医师
康复医学科
脑瘫严格意义上不可治愈,但是通过药物的调理或者康复治疗,可以达到一定的运动水平。 脑瘫的定义为运动障碍或姿势异常,所以患者的智力一般都是正常的,只要患者接受正常的教育,可以全程走完正常的健全儿能走过的里程,但是脑瘫早期的症状,可能会伴随一生。 在漫长的发展过程当中,尤其是患者的发育过程当中,发育引起骨骼改变,所以在青春期以前,患者要持续不断的进行康复训练。 康复训练会抑制过高的肌张力,也会促进肌力的增进,通过这样的康复训练,维持患者一定的正常生长和发育,避免引起关节畸变。
8.03万
294
2023-08-04
混合型脑瘫的症状
杨万章
主任中医师
康复医学科
混合型脑瘫情况比较复杂。脑瘫有五个类型,其中一个类型是混合型脑瘫。混合型脑瘫患者有可能表现为头很软、抬不起来,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表现就是下肢的痉挛,伴随着颈部肌张力低下出现的头抬不起来。以运动发育来判断,3个月的婴儿可以四肢俯爬,头能抬起来,但混合型脑瘫的患儿3个月时头抬不起来,但是下肢的肌张力高,表现为剪刀腿、尖足。
7.60万
293
2023-07-25
遗传性痉挛性截瘫是怎么回事
杨万章
主任中医师
康复医学科
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传病,遗传的病因现在通过基因可以诊断出来,具有遗传性。比如上一代的家长如果有遗传性痉挛截瘫,会通过基因将其遗传给下一代,下一代如果发生遗传性痉挛性截瘫,年龄大约在5岁左右,也是表现为下肢的瘫痪。所谓的痉挛性瘫痪是下肢的伸肌、屈肌均发生痉挛,走路不稳或者根本不能走路,这就是遗传性痉挛性截瘫。基于临床角度,没有疗效明确的治疗遗传性痉挛性截瘫的方法。
7.16万
399
2023-07-11
迟缓性瘫痪是什么意思
杨万章
主任中医师
康复医学科
迟缓性瘫痪不管是小儿还是成人,初期中枢神经发生功能障碍以后,导致肌肉张力低下,出现运动不能的一些表现,主要表现为软瘫,患者不能随意运动,而且肌力低下、肌张力不高,这是主要的表现。以小儿脑瘫为例,小儿脑瘫分有痉挛型和迟缓型,迟缓型表现为软塌塌、头抬不起来、胳膊举不起来、手不能抓握、不能走路。正常的情况下小儿到10月的时候,就可以在扶持下行走,但是迟缓型的脑瘫患儿可能1岁、2岁还不会走路。其他中枢神经系统疾病引起迟缓性瘫痪,疾病早期患者出现肌力低下、胳膊不能抬、腿不能抬或者是抬起来没劲、不能迈步、不能抬胳膊、不能抓握等症状,日常生活的所有行动都不能通过肢体来完成。
7.33万
355
2023-06-20
共济失调型脑瘫怎么治
杨万章
主任中医师
康复医学科
共济失调型脑瘫患者的表现是走路不稳,其肌力基本是正常的,但是协调性不好,比如指鼻子指不准,抓握东西的时候手指接近物体时摇摆不定,走路的时候就像醉汉一样,摇摇摆摆。共济失调型脑瘫的治疗主要通过训练来进行,没有疗效好的药物。过去曾经用干细胞治疗共济失调型脑瘫或者遗传性共济失调,效果不错,但是只是近期的效果,主要还是要通过康复训练进行治疗。
9.15万
79
2023-06-02