一般认为肠癌晚期没有治疗的必要，这种想法不正确。现在乙状结肠癌的晚期治疗手段很多，如果患者远处没有广泛转移，首选手术治疗。如果肿瘤无法切除，可以采用的治疗手段也很多，包括化疗、生物靶向治疗、基因或免疫治疗等。通过以上治疗，部分患者可以转化为可手术治疗。乙状结肠癌患者还需进行营养支持治疗，此外可以通过治疗减轻患者痛苦，例如肠梗阻导管可以减少腹痛、腹胀的症状，所以晚期结肠癌也不要放弃治疗。

直肠癌和痔疮是两种常见疾病，很多患者经常便血，怀疑自己患有直肠癌，其实直肠癌和痔疮均会出现便血。痔疮是一种血管性疾病，恶变率非常低。一旦出现便血，心里不要恐惧，因为便血最常见的病因还是痔疮。若要排除直肠癌的可能，最简单、有效、直接的方法是肛门指诊，不需要通过很复杂的CT、MR等检查鉴别。如果便血为暗红色或者出现不明显的便血，建议做肠镜明确诊断。

双镜联合胃癌根治术需要内外科共同协同完成，患者的准备跟常规的胃癌腹腔镜手术相同，不需要其它特殊的术前准备，手术准备具体包括以下几个方面： 1、肠道准备； 2、在腹腔镜手术时，将光线调暗，方便内镜医生检查胃镜或肠镜； 3、降低腹腔压力，在内镜定位指导下，做腹腔镜的缝合标志； 双镜联合胃癌根治术具有创伤最小、效果最佳的特点。

乙状结肠癌有很多病理分类，包括Dukes分期和TNM分期。Dukes分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。其中Ⅱ期是指病灶已经侵破结肠肌层或浆膜层，但未发现淋巴结转移，提示结肠癌处于早期和中期阶段。除分期以外，还需明确有无脉管的侵犯，淋巴数是否足够，肿瘤的病理类型，以及是否需要进一步的化疗，所以乙状结肠Ⅱ期不代表一定不需要化疗。

经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝的发病率比较低，主要原因是直肠根治术时，切除了部分盆底腹膜，造成盆底腹膜缺损，丧失连续性。术中将盆底的腹膜缺损缝合以后，会形成裂口。如果缺损比较大，在腹内压增高的情况下，盆底组织或器官容易从裂口凸出来，造成盆底腹膜疝。其发病率虽然低，一旦发生卡压会造成肠管坏死，是很危险的疾病。预防盆底腹膜疝，需在做手术时预留更多的盆底腹膜，防止盆底腹膜缺损太多，关闭腹腔时尽量做到确切有效，不让盆底腹膜内的组织器官向外突出。如果有些患者为了达到根治效果，把盆底腹膜部分切除，造成缺损太大，可以用补片填补缺损，避免发生盆底腹膜疝。一旦发生盆底腹膜疝，往往需要手术治疗。

常有患者因为右下腹隐痛而就诊，但是患者不清楚应该挂的科室。右下腹隐痛实际上是一种非常普遍的疾病现象，妇科疾病、阑尾炎、输尿管疾病以及肠癌均可以出现右下腹隐痛。所以右下腹隐痛不代表一定是结肠癌或一定不是结肠癌。如果右下腹隐痛同时伴有包块、消瘦、贫血，要高度怀疑右半结肠癌，需要及时到医院就诊，做肠镜检查，进一步明确诊断。

胃癌早期缺乏特殊性表现，例如早期没有发现包块，患者往往到晚期才出现消瘦、贫血、包块、腹痛的症状。早期主要是腹胀、消化不良，或者不明原因的贫血。所以对于这种情况，日本建议50岁以上的人群常规做胃镜检查，可以及早发现胃癌。特别是既往有胃溃疡、萎缩性胃炎的患者或者有相关家族史的患者，更加需要密切追踪胃镜的结果，及时发现胃癌。

双镜联合胃癌根治术是新兴的技术。通常外科医生做腹腔镜手术，而内科医生做内镜，各有优缺点。有些内镜无法解决外科疾病，而腹腔镜手术又无法解决内科疾病，把两者的优点结合在一起，才能发挥最佳的疗效。例如早期的胃癌，往往需要内科医生用内镜定位，手术中才能明确病变的位置。因为胃癌早期病变没有突破浆膜层，腹腔镜没办法确定病灶的位置。双镜联合胃癌根治术具有创伤最小、治疗最优的优势，这也是双镜联合治疗的目的。

直肠癌是常见疾病，其手术途径和方法非常多，既往多采取开放式直肠癌根治术。随着微创技术发展和生活水平的提高，可以采用微创直肠癌根治术，比如3D腹腔镜手术和达芬奇机器人手术。手术的方式特别多，包括Dixon手术、Miles手术、Hartma手术和姑息性手术。随着技术提高、设备完善，以及患者对保肛要求的提高，现在对于超低位手术，距离肛门5cm以上的保肛手术效果甚佳。

乙状结肠处于左半结肠的末端，这段肠腔相对狭窄，一旦发生乙状结肠癌，会造成肠腔变窄。乙状结肠癌最常出现肠梗阻的表现，包括腹胀、腹痛、停止排气排便、以及呕吐的症状。同时乙状结肠离肛门比较近，可出现鲜红色或暗红色的便血。结肠癌晚期，肿物向腹壁生长，向外隆起，这时候可以摸到包块，同时出现消瘦、贫血等恶液质表现。乙状结肠癌往往继发于乙状结肠息肉或慢性炎症性肠病。