血液肿瘤科科室相关科普
胃癌骨转移一般在哪个部位
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
胃癌骨转移发生率相对乳腺癌、前列腺癌较低,约11%,预后也相对差,中位生存期6.5个月。胃癌骨转移的部位具有多样性,
可能出现在脊柱、骨盆、四肢骨,也可能转移至颅骨、胸廓等部位
,了解这些部位的转移原因和特点,有助于早期发现和治疗胃癌骨转移。
脊柱
脊柱(尤其是胸椎、腰椎)是脊柱转移常见的部位,胸椎转移可能压迫肋间神经,导致单侧或双侧的肋间神经痛,也可能影响胸部的呼吸功能,腰椎转移可能导致腰背部疼痛,并可能压迫神经根,引起腹部疼痛和下肢功能障碍。
骨盆
骨盆区域也是胃癌转移的常见部位,骨盆由多块骨骼组成,与髋关节相连,支撑身体重量,骨盆骨转移可能影响髋关节功能,导致行走困难等症状,此外骨盆骨转移还可能压迫直肠和膀胱,引起大小便功能障碍。
四肢骨
胃癌四肢骨转移多见于股骨近端,下肢多于上肢,一旦出现骨转移,可能出现相应部位的疼痛、活动受限,甚至病理性骨折。
颅骨
虽然相对较少见,但胃癌骨转移也可能发生在颅骨上,颅骨保护大脑,具有丰富的血液供应。颅骨骨转移可能导致头痛、头晕等症状,甚至可能出现颅内高压等严重并发症。
胸廓
肋骨、胸骨也是胃癌可能出现的骨转移部位,肋骨与胸骨和胸椎相连,构成胸廓,保护内脏器官,由于肋骨具有丰富的血液供应和淋巴网络,胃癌细胞容易通过血液或淋巴系统到达肋骨并形成肿瘤,骨转移形成肿瘤后,可能会压迫肋间神经,导致胸背部疼痛等症状。
胃癌骨转移怎么治疗
1、控制肿瘤:
常用的为化疗、免疫治疗、靶向治疗等措施,通过血液循环抵达全身各处,对已经发生骨转移的肿瘤细胞产生抑制和杀伤效果,从而在一定程度上控制肿瘤的进一步扩散与生长。
2、缓解疼痛:
根据疼痛的程度,合理选用不同阶梯的止痛药物,对于轻度疼痛,可能会先使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,随着疼痛加重,会升级为弱阿片类药物,如可待因等,而对于重度疼痛,则需应用强阿片类药物,如吗啡等。
3、姑息治疗:
若局部转移部位压迫症状明显,严重影响患者的身体功能和生活质量时,手术与放疗等手段则可用于姑息减压处理,手术可以直接切除压迫神经、血管或重要脏器的骨转移病灶,放疗则利用高能射线对局部骨转移病灶进行照射,杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积。
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人体不得癌症的三个器官
邓立力
主任医师
肿瘤内科
在医学界,
并没有明确的定论指出人体存在三个绝对不会得癌症的器官。但是有些器官相对而言 患癌症的风险较低,比如心脏、角膜、脾脏
,日常要注意保持良好的生活习惯,尽量降低癌症的患病率。
心脏
心脏主要由心肌细胞组成,这些细胞在出生后基本上不再进行分裂。这一特性显著降低了心脏发生癌症的风险,因为癌症通常与细胞的异常分裂和增殖有关。心肌细胞的稳定性有助于维持心脏的正常功能,减少癌变的可能性。
心脏作为血液循环系统的核心,其内部的血流速度极快。这种高速的血流有助于冲刷掉可能附着在心脏表面的癌细胞或致癌物质,从而减少它们在心脏内着床的机会。
角膜
角膜作为眼睛外层的透明组织,具有特殊的结构和功能特性。这些特性使得角膜细胞对外部环境的刺激和损伤具有较强的抵抗力,从而降低了发生恶性肿瘤的风险。
虽然角膜肿瘤非常罕见,但大多数为良性肿瘤。这些良性肿瘤通常不会对视力造成严重影响,且治疗难度相对较低。
脾脏
脾脏是淋巴系统的重要组成部分,与免疫系统密切相关。脾脏具有过滤血液、清除衰老的红细胞和病原体等功能,有助于维护身体的健康状态,,使得癌细胞难以在其中生长和扩散。
大多数情况下,脾脏癌症是其他部位癌症的转移所致。这些转移癌通常具有高度的恶性程度,治疗难度较大。因此,对于已经确诊的癌症患者,应定期进行脾脏检查以排除转移的可能性。
注意事项
虽然上述器官和组织相对不易患癌症,但并不意味着完全不会受到癌症的影响。在某些特殊情况下,如长期接触致癌物质、遗传因素等,这些器官和组织也有可能发生癌变。因此,建议日常生活中要养成良好的生活习惯,定期体检,以降低整体癌症风险。
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胃癌皮肤瘙痒在哪个部位
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
胃癌跟皮肤瘙痒的部位没有直接关系,肿瘤患者出现皮肤瘙痒的原因多样,包括癌细胞转移、肝肾功能受损、皮肤干燥等,位
置多见于躯干(前胸后背)、四肢(手臂腿部)、肢体末端(手指脚趾)、腹部及其他特殊部位(颈部淋巴结、腋窝)
,若出现瘙痒,建议及时查明原因对症处理。
躯干
前胸是肿瘤患者皮肤瘙痒的常见部位之一,可能由于癌细胞转移至肝脏,导致肝功能受损,胆红素升高,刺激皮肤黏膜所引起。后背同样容易受到肿瘤引起的皮肤瘙痒影响,可能与皮肤屏障功能受损皮肤干燥、免疫力下降或药物引起过敏反应等因素有关。
四肢
肿瘤患者可能因长期使用化疗药物出现过敏或因癌症引起身体免疫力下降,导致手臂皮肤出现瘙痒症状。另外皮肤干燥、血液循环不畅或癌细胞转移至下肢淋巴系统导致淋巴回流障碍,都可能引起腿部皮肤瘙痒。
肢体末端
肿瘤患者免疫力下降,容易发生真菌感染(如真菌性脚气病),导致脚趾出现瘙痒症状。手指同样容易受到真菌感染的影响,出现瘙痒、脱皮等症状。
腹部
当肿瘤细胞转移到腹部时,可能导致腹部导致皮肤受到刺激,出现皮肤瘙痒。
其他特殊部位
肿瘤患者癌细胞如果转移到颈部淋巴结,刺激淋巴结的肿大,可能会导致颈部皮肤瘙痒。另外腋窝是淋巴系统的重要部位,腋窝区域也可能出现瘙痒,这可能与肿瘤导致的淋巴回流障碍或淋巴结转移有关。
皮肤瘙痒改善措施
1、保持皮肤清洁与保湿:
定期使用温和无刺激的清洁产品清洁皮肤,避免使用碱性过强的洗浴产品。清洁后,涂抹保湿乳液,保持皮肤湿润,减少干燥引起的瘙痒。
2、避免刺激因素:
避免暴晒,维持室内温湿度。尽量避免接触可能引发过敏或刺激的物质,如化纤衣物、刺激性强的化妆品等。同时,避免过度抓挠瘙痒部位,以免加重症状或引发感染。药物治疗:在医生指导下,使用抗组胺药物、抗真菌药物或保肝药物等进行治疗,以缓解瘙痒症状。对于因药物过敏引起的瘙痒,应立即停药并就医。
3、营养与饮食:
保持均衡饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强身体抵抗力,有助于缓解皮肤瘙痒。
4、心理调适:
保持心情放松,减轻焦虑和压力,有助于改善皮肤瘙痒等不适感。必要时,可寻求专业心理咨询师的帮助。
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肠癌肚子疼是哪个部位
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
肠癌主要包括结肠癌(右半结肠癌、左半结肠癌)和直肠癌,
右半结肠癌的疼痛位置在右上腹或 右侧腹部,左半结肠癌的疼痛位置在左上腹或左侧腹部,直肠癌引起的腹痛主要在中下腹部
。
右半结肠癌
疼痛通常位于右上腹或右侧腹部。因为右半结肠主要包括盲肠、升结肠等部分。当肿瘤生长时,会对周围组织、肠道黏膜等产生刺激,引起疼痛。早期可能表现为隐痛或胀痛,进食后可能会有所加重。
左半结肠癌
腹痛多发生在左上腹或左侧腹部。左半结肠包括降结肠和乙状结肠。此处的肠道相对狭窄,肿瘤更容易引起肠道梗阻。
疼痛性质可能为阵发性绞痛,这是因为梗阻导致肠内容物无法顺利通过,肠管会发生痉挛性收缩。同时,还可能伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻的症状。
直肠癌
直肠癌引起的腹痛主要在中下腹部,特别是直肠所在的盆腔区域。早期直肠癌可能没有明显的腹痛,或者只有轻微的坠胀感。
随着肿瘤的发展,当肿瘤侵犯周围组织、神经,或者引起直肠周围炎症时,会出现比较明显的疼痛。这种疼痛可能是持续性的钝痛,也可能是在排便过程中加重的疼痛。
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人体三个部位不得癌症
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
关于人体哪三个部位不会得癌症的说法,在医学界并没有一个绝对的、明确的定论。
目前一般认为毛发、指(趾)甲、牙齿几乎不会发生癌症,心脏发生癌症的概率也较罕见
。这些器官和组织因细胞特性、代谢方式等因素相对不易患癌,但仍有可能在某些特殊情况下如长期接触致癌物质、遗传因素等发生癌变。
毛发
毛发(包括头发、胡须、腋毛、鼻毛等)主要由角蛋白组成,这是一种没有生命的蛋白质。毛发的生长是由毛囊中的细胞分裂和增殖所驱动的,但这些细胞分裂和增殖是为了形成头发的结构,而不是像癌细胞那样无限制地生长。
指(趾)甲
和毛发一样,手指甲和脚趾甲主要由角质细胞组成,这些细胞已经高度分化且没有细胞核,不具备分裂和增殖的能力。癌细胞的形成需要细胞能够进行不断的分裂和增殖,而指甲的这种细胞特性使其很难发生癌变。另外,指甲位于身体的外部,与身体内部的器官相比,受到的致癌因素影响较小,因此也不容易发生癌症。
牙齿
牙齿本身由牙本质、牙釉质和牙髓组成。前两者都是矿化结构,不含活跃的细胞,不会发生癌变。然而,牙龈组织包围牙齿,可能会受到一些口腔疾病的影响,发生癌症,如牙龈癌。
心脏
心脏是一个相对不易患癌症的器官。这主要是因为心脏主要由心肌细胞构成,这些细胞在出生后基本上不再进行分裂。而癌症的发生通常与细胞的异常分裂和增殖有关。此外,心脏作为血液循环系统的核心,其内部的血流速度极快,这也减少了癌症细胞在心脏内着床的机会。
预防癌症的措施
1、健康饮食:
多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物,减少红肉、加工肉类、高糖饮料和高盐食品的摄入,均衡饮食有助于维持免疫系统的正常功能。
2、适量运动:
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动可以增强体质,降低患癌风险。
3、定期体检:
通过乳腺检查、妇科检查、胃肠镜检查等定期体检,可以早期发现癌前病变或癌症,提高治愈率。
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间叶源性肿瘤一般长在哪
邓立力
主任医师
肿瘤内科
间叶源性肿瘤是一种起源于间叶组织的肿瘤,这类肿瘤可以发生在多个部位,
一般会长在胸部、 腹部、颈部等
,一旦出现肿块、发热、消瘦等相关症状或疑虑,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。
胸部
胸部是间叶源性肿瘤常见的生长部位之一,主要包括胸壁、肺和纵隔等区域。
纵隔区域的间叶源性肿瘤尤为常见,可存在于上纵隔、前纵隔以及中后纵隔。
这些肿瘤纵膈血管瘤、平滑肌瘤等。纵隔间叶源性肿瘤的症状可能包括胸痛、咳嗽、呼吸急促、吞咽困难等,有时也可能无明显症状,仅在体检或尸检中发现。
腹部
腹部也是间叶源性肿瘤的好发部位,主要涉及肝脏、脾脏、胰腺和腹膜后结构等器官。
腹部间叶源性肿瘤的症状和体征可能因肿瘤的类型、位置和大小而异。
一些患者可能无明显症状,而另一些患者则可能出现腹部不适、疼痛、肿胀等症状。
颈部
颈部也是间叶源性肿瘤可能发生的部位之一。颈部淋巴结和其他结构可能是这些肿瘤的潜在生长点。
颈部间叶源性肿瘤的症状可能包括颈部肿块、疼痛、吞咽困难等。这些肿瘤可能压迫周围组织,导致一系列症状的出现。
间叶源性肿瘤如何预防
1、远离污染严重的环境:
如果环境污染严重,空气中的有害物质过多,容易引发间叶源性肿瘤,因此应远离这种环境。
2、避免接触有害物质:
避免接触大剂量射线和有毒化学物质,这些物质可能增加患间叶源性肿瘤的风险。
3、健康饮食:
避免食用腐坏发霉的食物,如发霉的豆腐、草莓等。均衡饮食,不要偏食,不要暴饮暴食,遵循少吃多餐的原则。
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乳腺癌的形状是长条的吗
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤,源于乳腺上皮细胞增殖失控,其形态各异,
既可呈现为长条状,也可表现为结节状、片状或不规则状等多种形状
。
结节状
较常见,小的仅几毫米,大的数厘米,边界不清多见,肿块与周围正常乳腺组织融合在一起,质地较硬,如同触摸没有弹性的石头。
片状
乳腺导管原位癌,癌细胞局限在乳腺导管内,当病变范围较广时,癌细胞沿着乳腺导管或小叶间隙呈浸润性生长。影像学检查或者触诊时,就会呈现出片状的异常区域,质地比周围正常组织稍硬,范围随时间逐渐扩大。
不规则形状
不规则形状的乳腺癌,由于癌细胞在不同方向上的生长速度不一致,或者是癌细胞侵犯了周围组织,受到不同组织的阻力,表面可凹凸不平,有多个突起或凹陷,像形状怪异的岩石。如当癌细胞侵犯到乳腺周围的脂肪组织或者筋膜时,生长形态就会变得更加不规则。
长条状
在一些浸润性导管癌中,如果癌细胞主要沿着某一导管及其分支生长,就可形成长条状的肿块。不过这种情况相对较少,而且长条状肿块的长短和粗细也会因个体差异和肿瘤发展阶段的不同而有所变化。
如何判断是否为乳腺癌
1、乳房肿块:
检查乳房是否有异常肿块,特别是无痛、质地较硬、边缘不规则、不易推动的肿块。
2、乳房皮肤变化:
观察乳房皮肤是否有凹陷、水肿、橘皮样改变或颜色异常。
3、乳头溢液:
注意是否有非哺乳期乳头溢液,尤其是血性或浆液性溢液。
4、腋窝淋巴结肿大:
检查腋窝是否有肿大的淋巴结,乳腺癌转移可有此迹象。
5、乳房不适:
虽然乳房疼痛不是乳腺癌的典型症状,但如果疼痛持续或加重,也应引起注意。
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肺鳞癌一般哪里出现疼痛
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
肺鳞癌为一种常见的非小细胞肺癌类型,其引发的疼痛
可能出现在胸部、肩背部、上肢等多个部位
,主要取决于肺鳞癌病灶所处部位及其转移病灶的侵犯压迫、治疗副作用等情况。一旦肺癌患者出现疼痛,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的方法缓解症状。
胸部疼痛
1、肿瘤侵犯胸壁:
当肺鳞癌的肿瘤生长并侵犯到胸壁组织时,会引起胸部的持续性疼痛。这种疼痛通常比较固定,定位相对明确,疼痛程度因人而异。有的患者感觉是钝痛,就像有重物压在胸口;有的则是刺痛,如同针刺一般。
2、胸膜受侵:
肺鳞癌累及胸膜时,会引发胸膜性疼痛。这种疼痛通常是尖锐的,并且会随着呼吸运动而加重。患者能明显感觉到疼痛与呼吸同步,吸气时疼痛加剧,呼气时稍缓解。这是因为呼吸过程中,胸膜的脏层和壁层相互摩擦,而肿瘤侵犯使得胸膜的神经末梢受到刺激,产生疼痛信号。
3、肺部血管受影响:
如果肿瘤侵犯到肺部的血管,尤其是靠近大血管时,可能会引起胸痛。这种疼痛可是闷痛或者胀痛,因为血管周围有丰富的神经纤维,肿瘤的压迫或者侵犯会刺激这些神经,而且血管受压会影响局部的血液循环,导致疼痛。
肩背部疼痛
1、神经牵涉痛:
肺鳞癌可能会引起肩背部的牵涉性疼痛。这是因为支配肺部的神经和支配肩背部的神经在脊髓节段上有部分重叠。当肺部的肿瘤刺激了相应的神经时,大脑错误地将疼痛信号定位在肩背部。这种疼痛通常是隐痛或者酸痛,位置比较模糊,不太容易准确指出具体痛点,有时会误认为是肩周炎或者肌肉劳损。
2、肿瘤转移:
如果肺鳞癌发生了骨转移,转移到肩胛骨、胸椎等部位时,会导致转移部位出现剧烈的疼痛。这种疼痛往往是持续性的,并且随着病情进展会逐渐加重。患者可感到局部有明显的压痛,活动肩部或者背部时,疼痛会更加明显,严重时影响患者的正常活动和生活质量。
肢体疼痛
1、神经受压:
当肺鳞癌肿瘤压迫或者侵犯到支配上肢的神经,如臂丛神经时,会引起上肢的疼痛。疼痛是放射性的,从肩部沿着上肢外侧或者内侧向下传导,可到达手指。患者可能会感觉到上肢的麻木、刺痛或者烧灼感,同时还伴有上肢无力、肌肉萎缩等症状。
2、淋巴回流受阻:
如果肿瘤转移到腋窝、颈部淋巴结,导致上肢淋巴回流受阻,会引起上肢的肿胀和疼痛。这种疼痛一般是胀痛,感觉上肢发紧、沉重,并且随着上肢肿胀程度的加重而加剧。患者会发现上肢皮肤变得紧绷,活动时疼痛明显,尤其是长时间下垂上肢后,肿胀和疼痛会更加显著。
另外,肺鳞癌若发生颅内转移,将引发头部疼痛;若转移至肝脏,则可能导致肝区疼痛。其次,患者在治疗过程中,如手术、放疗和化疗,可能也会因副作用如手术切口的疼痛;出现皮肤炎症、黏膜溃疡等而感到疼痛。对于长期卧床的肺鳞癌晚期患者,还可能遭遇褥疮、肌肉萎缩等并发症,这些同样会加重身体的疼痛感。
肺鳞癌疼痛如何缓解
药物治疗:
患者可以在医生指导下根据疼痛程度使用非甾体抗炎药、阿片类药物等止痛药,如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片等,如果合并神经痛,还可以辅以普瑞巴林、加巴喷丁等药物。
放射治疗:
放射治疗可通过高能射线精确照射肿瘤区域,破坏癌细胞DNA结构,缩小肿瘤,减轻因肿瘤压迫引起的局部疼痛。
针灸治疗:
针灸通过刺激经络和腧穴来调节气血,缓解癌痛,适用于癌晚期出现的全身性疼痛及伴随失眠、焦虑等症状者。
心理支持治疗:
包括心理咨询、小组活动等形式,帮助患者应对癌症带来的身心压力,改善情绪状态,促进整体健康。
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直肠癌腹痛的位置在哪里
曾乌查
副主任医师
肿瘤内科
直肠癌腹痛的位置
早期主要集中在下腹部,也可能随着病情加重向全腹部蔓延,甚至发生肝转 移时出现右上腹疼痛,肺部转移时出现上腹或胸痛
。建议患者及时就医处理,避免危及生命。
主要部位疼痛
1、下腹部:
直肠癌是发生在直肠黏膜上皮细胞的肿瘤,直肠位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方,即下腹部中间位置。因此,直肠癌引起的腹痛多发生在下腹部,可能放射至会阴、骶尾部。早期直肠癌患者可能仅表现为下腹部隐痛或不适,尤其是高位的直肠癌,可能会出现盆腔、下腹部的胀痛。早期直肠癌患者除了下腹部隐痛或不适外,还可能出现便血、大便性状和排便习惯的改变,如便秘、腹泻或两者交替出现。
2、全腹部:
随着肿瘤的发展,如果肿瘤比较大,伴发不全梗阻或者完全性肠梗阻,疼痛的部位可能向全腹部蔓延。除了疼痛以外,还可能出现恶心、呕吐、肛门停止排便排气等症状。
其它转移部位疼痛
1、右上腹部:
如果直肠癌发生了肝转移,患者可能会出现右上腹部的疼痛。此时患者还可能出现明显的肝腹水,全腹部出现明显的腹胀。
2、上腹或胸部:
如果直肠癌转移到肺,患者还可能出现上腹部痛或胸痛等症状。
此外,如果直肠癌转移到骨,可能出现相应骨转移病灶处的疼痛或者压迫到相应神经支配区域的疼痛。
直肠癌腹痛的注意事项
饮食调整:
避免食用不易消化、辛辣、刺激的食物,选择清淡、易消化的食物,如粥、面条等,保持大便通畅。
药物治疗:
在医生指导下使用解痉止痛药和调节肠道菌群的药物,缓解疼痛并改善消化道功能。
定期复查:
直肠癌患者治疗后需定期复查,以便及时发现病情变化,如腹痛加重或出现其他症状时,应立即就医。
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有脚气的人不得癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
有脚气的人并不意味着不会得癌症,脚气与癌症是两种截然不同的疾病,在病因、发病机制以及临床表现上均存在显著差异,不能将两者混为一谈或认为两者之间存在直接的因果关系。
脚气通常是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌所引起 的脚部浅表皮肤真菌感染。一旦感染,脚部可能会出现水疱、角化、脱屑、裂口等症状,并伴有瘙痒或疼痛。这种疾病的传染性较强,可通过接触传播、间接传播等方式传染给他人,与足癣患者共用鞋袜、洗脚盆等物品,可能会导致真菌感染,如果经常穿不透气的鞋子,会导致足部长期处于潮湿的状态,也容易受到真菌感染,从而引起足癣。对于有脚气的人来说,应积极治疗并预防传染。
而癌症则是一种起源于上皮组织的恶性肿瘤,其发生和发展与多种因素有关,包括遗传、辐射、不良生活习惯等。癌症的症状多种多样,可能表现为疼痛、肿块、出血、贫血、消瘦等。与脚气相比,癌症的病情通常更为严重,治疗也更加复杂。
从发病机制上看,脚气和癌症之间存在显著差异,脚气是由真菌感染引起的皮肤病,而癌症则是由于细胞异常增生而形成的恶性肿瘤。这两种疾病的病因、症状、治疗方法以及预后都截然不同,有脚气的人并不会因此而不得癌症。
对于有脚气的人来说,应该积极治疗脚气并保持良好的个人卫生习惯,也需要关注身体的整体健康状况,定期进行体检以早期发现和治疗潜在的疾病风险。
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