普外科科室相关科普
乳房热胀疼吃什么药好用
温暖
副主任医师
普外科
乳房热、胀、疼的用药要依据患者疼痛、胀痛的原因来选择恰当的治疗方法,其原因如下: 1、急性乳腺炎:初产妇在哺乳时可能出现乳头破溃,细菌入侵后表现为急性乳腺炎的红肿疼痛,此时可以通过服用阿莫西林或头孢类消炎药进行抗感染治疗,同时加强乳头处的清洗,避免细菌再次入侵,才能够控制感染,必要时也可以通过静脉输注头孢类消炎药来抗感染治疗; 2、乳腺增生:此时可以服用平消片、逍遥丸、乳核散结片、小金片等药物,起到活血化瘀、消毒散结、舒肝理气,减轻乳腺增生对患者造成的乳房疼痛和肿胀; 3、恶性肿瘤:恶性肿瘤造成的肿胀和疼痛,可以通过彩超检查明确病灶的具体位置,一旦确诊后需要及时行乳腺癌根治手术,手术可以最大程度的避免发生严重并发症。
599
64
2024-12-09
动脉抽血检查什么指标
温暖
副主任医师
普外科
临床上进行动脉抽血最常见的是检查血气分析,血气分析可以很好地评估患者的酸碱代谢是否紊乱,是否伴有氧分压或者二氧化碳潴留,以及呼吸衰竭等不同程度的鉴别,对于呼吸系统疾病以及代谢性疾病具有较好的治疗意义。 动脉抽血检查相对比较快速,可以较快出结果,能够很好地评估判断患者的基本情况。但动脉抽血时要注意避免抽到静脉血,尤其是在年资较低的医护之间抽血时容易造成抽出血液,从而引起动脉血液的指标明显异常。 所以在进行动脉抽血时一定要摸到波动的动脉之后进行抽血,动脉抽血检查之后,如果发现伴有呼吸衰竭,需要及时进行氧气的输入,面罩吸氧或者进行呼吸极的使用。 对于伴有酸碱代谢异常的患者,则需要及时纠正酸碱失衡,比如酸中毒患者可以及时补充碳酸氢钠,而碱中毒患者可以找到原因改善原发疾病,通过面罩吸氧的方法来改善患者过度通气的现象。总而言之,动脉抽个血在临床上是非常重要的检查。
1111
43
2024-12-09
甲状腺肿症状有哪些表现
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺肿的症状因其类型、大小和生长速度的不同而有所差异,常见的甲状腺肿症状表现有颈部肿块、呼吸困难等,并非所有甲状腺肿患者都会出现上述症状,且症状严重程度因人而异。 1、颈部肿块: 甲状腺肿大最明显的症状是颈部出现肿块或包块,此类肿块可以随着吞咽动作上下移动,肿块的大小、形状和硬度可能因个体差异而异。 2、呼吸困难: 当甲状腺肿大到一定程度时,可能会压迫气管,导致呼吸困难,患者可能会感到气短、喘不上气或需要用力呼吸。 3、吞咽困难: 甲状腺肿大也可能压迫食管,导致吞咽困难,患者可能在进食时感到食物通过受阻或不适。 4、声音嘶哑: 肿大的甲状腺可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑或发音困难,症状可能逐渐加重,严重时可能影响患者的言语交流。 5、颈部不适: 患者可能会感到颈部有压迫感、紧绷感或不适感,特别是在甲状腺肿大较明显时,此类症状可能更加明显。 6、甲状腺功能异常: 甲亢症状包括心悸、多汗、易激惹、体重减轻等,甲减症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。 部分患者可能出现颈部淋巴结肿大、面部潮红、出汗减少等症状,在出现颈部肿块或其他相关症状时,应及时就医并遵医嘱进行检查和治疗。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,以缓解患者的症状并改善其生活质量。 甲状腺肿好治吗 单纯性甲状腺肿治疗难度相对较低,通过补充碘盐、甲状腺激素替代治疗或手术切除等措施,大多数单纯性甲状腺肿可以得到有效控制或治愈。 部分甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿通过遵医嘱口服抗甲状腺药物、手术或碘-131内放射治疗等方法,大多数甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿可以随着甲亢的好转而明显好转或完全消失。 桥本甲状腺炎引起的甲状腺肿治疗难度相对较高,需要综合考虑患者的免疫状态及甲状腺功能变化制定治疗方案,如在医生指导下进行局部注射糖皮质激素或短期口服糖皮质激素等。但治疗效果因人而异,部分患者可能效果良好,部分患者可能需要长期治疗。
1029
2024-12-09
甲状腺切除最长寿命
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺切除后的最长寿命取决于疾病的性质、分期以及后续治疗和康复管理等多方面因素,个体差异较大,从1月到正常寿命范围都有可能出现。 1、良性疾病切除甲状腺: 如果是因良性甲状腺疾病,比如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等而进行甲状腺切除手术,在术后恢复良好、甲状腺激素替代治疗规范的情况下,通常对患者的整体寿命影响极小,患者基本可以拥有正常的预期寿命。 因为切除甲状腺后,虽然身体自身不能再合成甲状腺激素了,但通过外源性补充合适剂量的甲状腺激素,能够维持身体正常的新陈代谢、心血管功能、神经系统功能等。 只要定期复查甲状腺功能,根据检查结果及时调整药物剂量,保证体内甲状腺激素水平处于合理范围,身体各系统就能正常运转,患者可像健康人一样生活,寿命不会因甲状腺切除这一因素而明显受限。 2、恶性疾病切除甲状腺: 早期甲状腺癌:患者的5年生存率能达到90%以上,10年生存率也在80%-90%,很多患者经过长期的康复管理、定期复查和持续治疗,存活20年、30年甚至更久都是比较常见的,对总体寿命的影响相对有限。因为这类癌症的恶性程度相对较低,早期发现并治疗后复发转移的风险较低,只要后续激素替代治疗及复查跟得上,可较好地维持生命质量和长度。 中晚期甲状腺癌:甲状腺未分化癌进展迅速,侵袭性强,即便进行了甲状腺切除以及放化疗等多种治疗手段,患者的平均生存期可能只有1个月到1-2年。因为这种癌症容易早期发生远处转移,对周围组织器官破坏严重,现有的治疗手段往往难以有效控制病情发展,进而极大地影响患者的寿命。 甲状腺切除手术后的饮食调整要综合多方面因素考虑,并且要遵循医生的建议,定期复查,根据身体的实际情况适时做出改变。 甲状腺切除手术后如何调整饮食结构 保证营养均衡: 术后身体需要充足的营养来恢复,应确保摄入各类营养素。增加富含优质蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等,有助于修复受损组织和增强机体免疫力。平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素、矿物质及膳食纤维,促进肠道蠕动,维持身体正常代谢功能。 合理控制碘摄入: 如果是因良性甲状腺疾病切除甲状腺,饮食中的碘摄入保持正常水平即可。碘是合成甲状腺激素的原料,虽然甲状腺已切除,但身体仍需要一定量的碘来维持基础代谢,可适量食用加碘盐以及海带、紫菜等含碘食物,但避免过量摄入。 避免刺激性食物: 术后应尽量少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋等,容易刺激胃肠道,影响消化功能,不利于身体对营养物质的吸收,还可能引发胃肠道不适,延缓术后身体恢复的进程。
532
2024-12-09
甲状腺危象什么意思
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺危象也称甲亢危象,是一种甲状腺功能亢进症状恶化的致命性并发症,属于内分泌急症之一。甲状腺危象需要及时就医并接受专业治疗,通过合理的治疗方法,大多数患者的病情可以得到有效控制。 1、主要病因 甲状腺危象通常是由于甲亢病人感染、手术、服用药物不当或者处于应急状态下而诱发的,多见于毒性弥漫性甲状腺肿患者,以及甲亢未得到控制或未曾诊断的甲亢患者。 2、临床表现 甲状腺危象的临床表现凶险,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,中枢神经系统症状如焦虑、烦躁、嗜睡、昏迷等。 3、实验室检查 在实验室检查中甲状腺危象患者的血清T3、T4水平通常明显升高,FT3、FT4水平也存在异常,还可能会有白细胞计数增多的现象发生。 4、治疗方法 药物治疗:患者可遵医嘱口服药物,如服用抗甲状腺药物,阻断甲状腺内的碘化物转化为甲状腺激素。服用β受体阻滞剂,降低心输出量和收缩力,从而减少甲状腺激素的释放。使用糖皮质激素类药物,控制炎症反应。 吸氧治疗:对于甲状腺功能亢进症引起的呼吸困难、缺氧等症状,可通过吸氧方式进行治疗。 手术治疗:在患者出现紧急情况,如呼吸困难、吞咽困难等时,可考虑进行甲状腺切除术。 对于已确诊的甲亢患者,应遵医嘱按时服药,并定期复查甲状腺功能。在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食上尽量少吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。 甲状腺危象挂什么科 甲状腺危象是一种危及生命的内分泌急症,通常需要紧急治疗。当出现甲状腺危象的症状时,应尽快前往医院的急诊科进行紧急处理。 急诊科能够迅速评估患者的状况,并采取必要的紧急措施来稳定病情。在急诊科处理后,根据病情的稳定性和具体情况,患者可能会被转诊到内分泌科或其他相关科室进行进一步的治疗和监测。 内分泌科是专门治疗内分泌疾病的科室,对于甲状腺危象等内分泌急症有丰富的治疗经验和专业知识。在内分泌科医生会对患者进行全面的评估,制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情变化,以确保病情得到有效控制。
1316
2024-12-09
甲状腺囊肿的主要症状
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,症状表现多样,主要症状有颈部肿块、声音变化、呼吸困难等不适。大多数甲状腺囊肿是良性的,不会引起严重症状。但如果囊肿较大或出现压迫症状,或者患者对颈部外观有要求时,可以考虑穿刺抽液或手术切除。 1、颈部肿块: 是甲状腺囊肿最常见的症状,肿块通常无痛、质地柔软,且随着吞咽动作会上下移动。肿块的大小和位置可能因个体差异而异,但一般在颈部下缘可见明显凸起。 2、声音变化: 当甲状腺囊肿较大或位置靠近声带时,可能会压迫声带,导致声音变化,如声音嘶哑或音调改变。 3、呼吸困难: 如果囊肿生长迅速或体积过大,可能会压迫气管,引起呼吸不畅甚至呼吸困难,患者可能感觉胸闷,有怎么呼吸都不够的感觉。 4、吞咽困难: 当囊肿位于食道附近时,可能会压迫食道,导致患者进食困难,出现吞东西时难以下咽的感觉。 5、疼痛: 虽然甲状腺囊肿本身通常无痛,但如果囊肿伴有感染或出血,可能会出现颈部疼痛或局部压痛。 部分甲状腺囊肿患者还可能出现眼球突出、颈部增粗、心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠等体征和症状。患者需定期的医学检查,如超声检查,对于监测囊肿的生长和确保其没有并发症比较重要。如果出现上述症状,应尽快就医,接受专业的医生评估和建议。 甲状腺囊肿怎么治疗 甲状腺穿刺抽液: 通常在局部麻醉下进行,医生使用细针从囊肿中抽取液体以减轻压力,从而缓解疼痛和不适感,适用于囊性结节且有明显疼痛、呼吸困难等压迫症状时。 甲状腺切除术: 通过手术移除部分或全部甲状腺的方法来治疗甲状腺疾病,当囊肿较大、伴有甲亢、甲减等情况,或疑似恶性时,可考虑行甲状腺切除术。此方法是最常用的手术方式,但存在一定的手术风险和并发症。 甲状腺激素替代疗法: 患者遵医嘱口服合成甲状腺素类药物,来纠正甲状腺功能异常。对于甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大及囊性变患者,在确诊后需长期服用。
1364
2024-12-09
甲状腺弥漫性的病变需要治疗
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺弥漫性的病变是否需要治疗取决于多个因素,良性病变一般不需要治疗,但如果出现严重不适或恶性病变,可能需要进行治疗。患者应定期进行甲状腺功能检查和超声检查,以便及时发现并处理潜在的病变。 如果病变是良性的,并且甲状腺功能正常,可能不需要立即治疗。但需要定期随访观察,通过甲状腺超声和甲状腺功能检查监测病变是否有进展。如果患者无明显症状或症状轻微,且病变性质为良性,可以暂不治疗,但需定期随访。 但如果病变导致颈部肿胀、疼痛、吞咽困难、呼吸困难等严重症状,或者症状严重影响患者的生活质量,需要及时就医并考虑治疗。如果怀疑病变有恶变倾向,或者已经确诊为甲状腺癌,也需要积极治疗。 当甲状腺弥漫性病变伴有甲状腺功能亢进时,需要及时进行药物治疗,常用药物包括抗甲状腺药物,抑制甲状腺激素的合成。如果病变导致甲状腺功能减退,则需要补充甲状腺激素,药物剂量需要根据患者的具体情况来调整,并在治疗过程中定期复查甲状腺功能。 如果患者整体情况良好,无其他严重并发症,可以根据病变性质和甲状腺功能情况来决定是否治疗。如果患者存在甲状腺结节、甲状腺肿瘤等并发症,或者合并有其他严重疾病,需要定期进行甲状腺检查,及时发现并处理病变。 甲状腺弥漫性的病变挂什么科 1、内分泌科: 内分泌科医生专门处理内分泌系统疾病,包括甲状腺相关疾病。如果怀疑甲状腺弥漫性病变是由于自身免疫性疾病、甲状腺功能异常等原因引起,内分泌科是一个较为合适的就诊科室。 2、甲状腺外科或普外科: 如果甲状腺弥漫性病变伴有结节且结节较大或有恶性可能,或者经过内科治疗效果不佳,需要考虑手术治疗时,可以挂甲状腺外科或普外科就诊。 3、核医学科: 核医学科利用放射性同位素标记化合物来研究生物过程和诊断疾病,疑似甲状腺弥漫性病变的患者,核医学科可以提供放射性碘扫描等特殊影像学检查,有助于评估甲状腺的功能和结构。
1027
2024-12-09
甲状腺的结节怎么治疗
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺结节的治疗方法取决于结节的性质、大小、是否引起症状以及患者的整体健康状况,常见的甲状腺结节治疗方法有观察等待、药物治疗等,定期随访和复查也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。 1、观察等待: 对于小的、无症状的、通过超声检查和细针穿刺活检确定为良性的甲状腺结节,医生可能会建议定期随访,包括定期进行超声检查,监测结节是否有变化。 2、药物治疗: 如果结节导致甲状腺功能亢进,医生可能会开具药物抑制甲状腺激素的生成或减轻症状。对于因甲状腺炎症引起的结节,可能需要遵医嘱使用抗炎药物进行治疗,散结类中成药可能也对良性甲状腺结节有一定的缓解作用。 3、放射性碘治疗: 主要用于治疗功能亢进的结节或分化型甲状腺癌的辅助治疗,放射性碘治疗主要是利用碘-131产生的射线对甲状腺细胞进行杀灭,从而达到治疗目的。 4、干扰素治疗: 干扰素是一种糖蛋白,具有抑制细胞增殖、抗病毒、调节免疫等作用,可抑制促甲状腺激素分泌,所以甲状腺结节患者可遵医嘱使用干扰素进行治疗。 5、手术治疗: 对于怀疑为恶性、快速增长、压迫周围组织引起症状或影响美观的大结节,可能需要进行手术切除,手术方式包括部分甲状腺切除术和全甲状腺切除术,具体取决于病情。 在治疗过程中患者应严格遵循医生的建议,不可自行用药,并保持良好的生活习惯和心态,适当进行运动,如跑步、跳绳等增强体质,还要保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。 甲状腺结节有危害吗 当甲状腺结节增大并压迫气管时,可能导致气管移位或弯曲,严重时会出现呼吸困难的症状。长期压迫还可能导致气管软化,最终可能导致窒息。 部分甲状腺结节患者可能会出现肌肉萎缩、松弛、无力等症状,还可能伴有细微震颤、腱反射活跃、反射时间缩短等现象,会严重影响患者的日常活动,如夹菜、穿针引线时手发抖,写字歪曲等。 随着甲状腺结节的不断增大,脖子上的结节肿块可能越来越明显,会对患者的外观造成严重影响,长期下去患者可能会逐渐出现精神抑郁、烦躁易怒、失眠多梦等情绪变化。 部分甲状腺结节可能是恶性的即甲状腺癌,如果未得到及时诊断和治疗,恶性结节可能会逐渐增大,并出现淋巴转移、局部浸润或远处转移等情况,从而危及患者的生命。
940
2024-12-09
服用优甲乐的十大忠告
张立阳
副主任医师
基本外科
服用左甲状腺素钠片期间的忠告也就是注意事项,主要包括用药时间与方式、饮食与药物相互作用等方面,有助于确保药物的有效性和安全性。 1、用药时间与方式 空腹服用:左甲状腺素钠片应在早餐前至少半小时空腹服用,有助于药物在肠道内的吸收,避免胃酸对药物的破坏,从而提高治疗效果。 规律服药:患者应按照医生的指示规律服药,避免漏服或过量服用。漏服可能导致甲状腺激素水平不稳定,而过量服用则可能引起不良反应。 2、饮食与药物相互作用 避免与特定食物同服:服用左甲状腺素钠片期间,应避免与豆制品、奶制品、铁剂等同时服用,因为此类食物和药物可能影响优甲乐的吸收。如需服用此类药物或食物,应与左甲状腺素钠片错开时间。 饮食调整:在服药期间患者应注意补充营养物质,包括高蛋白质、高维生素食物等,为机体提供充足的营养。患者应避免食用辛辣、刺激、油腻等食物,以免影响药物的吸收和代谢。 3、定期监测与剂量调整 定期监测甲状腺功能:在服用左甲状腺素钠片期间,患者应定期到医院进行甲状腺功能检查,包括TSH、T3、T4等指标,以便医生根据检查结果调整用药剂量。 剂量调整:患者应从小剂量开始服药,并逐渐增加剂量,直至达到最佳疗效。在调整剂量时应遵循医生的指导,避免自行增减剂量。 患者应确保购买的是正规渠道、正规厂家生产的左甲状腺素钠片,避免使用过期或假冒伪劣药品。孕妇和哺乳期妇女在使用左甲状腺素钠片前应咨询医生,确保用药的安全性。 左甲状腺素钠片是激素药吗 左甲状腺素钠片属于激素类药物的一种,是用于治疗甲状腺功能减退症的激素,当机体出现甲状腺功能减退时,会出现一系列低代谢症候群的症状,此时在医生指导下给予甲状腺激素替代治疗,可以有效缓解这些症状。 左甲状腺素钠片的本质和作用,主要用于补充体内缺乏的甲状腺激素,治疗甲状腺功能减退症等相关疾病。尽管在部分分类上可能归为激素类药物,但并不改变其作为甲状腺激素补充剂的基本属性。 对于需要使用左甲状腺素钠片的患者,应遵循医生的建议和处方剂量,并定期进行血液检查以监测治疗效果和安全性。注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,促进身体的康复。
536
2024-12-09
甲状腺结节吃什么药可以消除结节
张立阳
副主任医师
基本外科
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,虽然药物不能完全消除甲状腺结节,但可以在一定程度上改善症状、延缓病情进展,常用药物有甲状腺激素类药物、散结类中成药等。 1、甲状腺激素类药物: 补充甲状腺激素,有助于抑制促甲状腺激素的分泌,因为过高的TSH可能刺激甲状腺结节生长。适用于伴有甲状腺功能减退的结节患者,需要在医生指导下调整剂量,并定期监测甲状腺功能。 2、散结类中成药: 具有散结消肿、化瘀止痛等功效,可能对良性甲状腺结节有一定的缓解作用。中成药的使用应在医生指导下进行,避免自行购买和服用。 3、活血化瘀类药物: 改善局部血液循环,控制结节生长,需要在医生指导下使用并监测病情变化。 4、免疫调节类药物: 对于自身免疫因素引起的甲状腺结节,可能会使用免疫调节药物进行干预,具体使用需严格遵医嘱,并定期监测免疫功能。 5、抗肿瘤类药物: 在极少数怀疑甲状腺结节有恶变倾向但暂不适合手术或无法手术的情况下,可能会考虑使用抗肿瘤药物进行治疗。此类药物副作用相对较大,使用需谨慎,需要在医生指导下进行,并定期监测病情变化。 药物治疗的效果因人而异,且通常需要结合定期复查甲状腺超声和甲状腺功能来调整治疗方案。药物治疗并非适用于所有结节,对于较大或有恶性征象的结节,可能需要手术等其他治疗方法。患者在用药过程中应严格遵循医生的指导,并定期进行检查以评估治疗效果。 甲状腺结节有事吗 大多数甲状腺结节是良性的,不会对身体造成严重影响。良性结节通常生长缓慢,不会扩散到身体其他部位。如果良性结节较小且无症状,通常不需要特殊治疗,只需定期随访观察。 少数甲状腺结节可能是恶性的,即甲状腺癌。恶性结节可能生长迅速,并可能扩散到身体其他部位。如果怀疑结节为恶性,需要进行进一步的检查确诊。一旦确诊为甲状腺癌,需要尽快进行手术治疗,并可能需要辅助放疗、化疗等。 较大的结节可能会对周围组织造成压迫,导致呼吸困难、吞咽困难等症状,较大的结节也可能增加恶性转化的风险。大多数甲状腺结节是无症状的,但部分患者可能会出现颈部肿胀、疼痛、声音嘶哑等症状。如果出现这些症状,应及时就医并接受检查。
1495
2024-12-09