确诊过敏性紫癜需要根据临床检查，好发于幼儿或青少年，男孩比较多。下肢、臀部有出血损害，也可以是其它损害，除了出血以外有溃疡、血疱，血小板不减少，关节痛或有腹痛、便血等症状，亦有肾损害即可诊断为过敏性紫癜。若血小板不减少，需首先把血小板减少性紫癜排除，因为紫癜最多的原因是血小板少。血小板低以后便会容易出血。过敏性紫癜不需要用升血小板的药。

家族性慢性良性天疱疮有遗传史。70%以上的病人有家族史，或兄弟之间或父子之间，一般男性比较多。好发部位主要是在皮肤皱褶部位。如在腋下、颈侧、腹股沟。有时发病跟摩擦、出汗、运动有关系。疱摩擦以后很容易破，从而易导致感染。 家族性慢性良性天疱疮属于遗传病，所以治疗很困难。患者需避免敏感部位皮肤被摩擦，有时在皱褶处部位经常要扑点粉，另外不要剧烈运动，夏天不要过度出汗。如果已经有了糜烂，一般用抗生素或激素，比较常用的是氨苯砜，但现在买不到氨苯砜。还有免疫抑制剂如甲氨蝶呤都是有效药物。如果感染比较严重，还要用抗生素来治疗。

天疱疮到目前为止原因不太清楚，皮肤科叫自身免疫性大疱性皮肤病，但可以肯定的是好发于中年人。另外有药物可以诱发天疱疮。如带巯基药物或者带双硫键的药物，如青霉胺、卡托普利可以引起天疱疮。但由于原因不清楚，所以没有办法预防。该病的发生率比较低，但预后比较差。在上世纪50年代没有糖皮质激素以前，五年生存率是0%，所以容易引起死亡。

寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治疗3-5天，以后再用常规剂量来治疗。所有用激素治疗的皮肤病里面天疱疮的激素用量最大，否则控制不住。 在用激素同时要用很多药，如为了防止胃溃疡要用治胃病的药，防止胃酸过多。若产生高血压要用降压药，需要经常给患者量血压。另外饮食上面太咸的东西要少吃。另外还要补钙，因为激素会引起骨质疏松。所以要一起用很多辅助药，以减少激素的副作用。

过敏性紫癜是一种非血小板减少性紫癜，所谓紫癜是皮内出血，皮内出血最常见的原因是血小板少。过敏性紫癜实际上是血管炎，血小板不减少，大概有一半人可以找到原因，有一半人找不到原因。主要四岁以下儿童较多，且男孩发病多于女孩。症状出现有特定部位，一般好发于双下肢，少数患者臀部、腹部也可以出现。过敏性紫癜可以由病毒或细菌感染引起，一般是口咽部细菌或病毒感染。此外，药物、食物、加了食品添加剂的零食也可以引起。甚至物理因素或肿瘤、淋巴瘤、打疫苗都可以引起过敏，但还有一半病人找不到原因。

美国风湿病学会对系统性红斑狼疮的诊断标准有11条，符合四条即可诊断。11条里面有几条跟皮肤有关系，即皮肤蝴蝶状红斑或盘状红斑，像盘子一样的红斑，还可以出现光敏、口鼻部溃疡、脱发、关节炎、关节痛或胸膜炎、浆膜炎、肾脏损害。另外对血液系统的损害是全血白细胞降低、溶血性贫血、血小板减少。最主要的是抗核抗体阳性，抗核抗体阳性里面有很多分抗体，比较有特异性的叫做抗双链DNA抗体阳性、抗史密斯抗体阳性等，还有抗磷脂抗体阳性。中国标准中血清补体减少也是诊断标准之一。

红斑狼疮现在原因不太清楚，有遗传因素也可能有光线因素、病毒感染因素、内分泌因素。所以原因不清楚，不能根治。只能治疗以后使病情缓解。要长期由医生来观察，医生要根据临床症状、化验来诊断，特别是抗核抗体检查，来决定该病是否活动还是缓解，是否要加药或要减药，以上情况都需要由医生来决定，患者不能自己乱来，否则容易引起复发。

过敏性紫癜如是由于感染引起便要避免感染。如天冷穿很单薄的衣服到外面去会容易感冒，感冒以后可能有病毒感染或细菌感染，所以天冷以后要保暖。如对某些食物过敏，便要避免摄入这些食物。如果找不出来原因，目前并没有办法可以预防。患者可以做化验查找过敏原因，如抽血检查看患者有没有链球菌感染，也可以查病毒看有没有病毒感染，可以起到预防作用，如果有病毒感染需要进行治疗。

落叶型天疱疮是天疱疮里面的一种类型。寻常型天疱疮比较深，落叶型天疱疮比较表浅，所以叫做表浅型天疱疮。疱破了渗出消失后，皮可以掉下来，类似剥脱性皮炎。落叶型天疱疮的预后比寻常型天疱疮好，所以激素用量可以较小，另外其他辅助药如氨苯砜或羟氯喹等都很有效果。另外这类天疱疮的发生可能与光线有关，所以患者要避光，不能晒太阳。最好白天不外出，如果要出去一定要打伞或用遮光剂、避光药。

天疱疮护理很重要，因为天疱疮对黏膜有损害。所以要注意口腔卫生，要漱口，也可用苏打水漱口防止感染。另外全身若有糜烂便要用外用药，如感染需要用抗菌外用药，如果面积非常大可以用1:10000的高锰酸钾泡浴。所以天疱疮的护理很重要，如果不护理很容易产生感染。 如果用大量激素，饮食要注意营养、补充蛋白。因为激素会使蛋白分解，所以患者会有低蛋白血症。另外天疱疮大量渗液使得蛋白丢失，所以患者要吃高蛋白饮食，如果蛋白低要静脉补充白蛋白。患者饮食要清淡，因为激素可以使钠潴留，所以要吃很淡的饮食。另外可以多吃蔬菜、水果以补充钾盐。