柯吴坚的科普
尖锐湿疣病毒会终身携带吗
柯吴坚
副主任医师
性病科
对于大多数的人来说,尖锐湿疣病毒不会终身携带。 HPV病毒感染分为低危型和高危型。低危型感染主要是游离状态,平均三个月到一年左右,体内的免疫系统,比如T细胞和NK细胞就可以把病毒清除,出现无病毒状态。对于高危型的感染,如果它没有整合到宿主细胞内,不会出现终身持续感染。 HPV感染,90%左右患者的病毒会在一年左右转阴,对10%的持续感染者的追踪研究显示,经过两年的随访,仍然有90%的患者的HPV病毒可以自动被体内的免疫系统清除。
8.69万
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2023-12-23
淋病奈瑟菌感染的症状
柯吴坚
副主任医师
性病科
淋病奈瑟菌感染的症状在男性和女性中的差异非常大。95%男性表现为急性的尿道炎,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时会伴有尿道口大量的脓性分泌物。 大概有50%女性患者没有任何临床症状,另外50%女性感染者主要表现为宫颈炎以及阴道炎,可能会出现阴道分泌物增多、脓性分泌物以及宫颈充血、水肿等症状。 如果两性中,一方有淋球菌感染,另一方做淋球菌检测才能确诊是否有淋病。
9.89万
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2023-12-19
淋病菌阴性怎么治
柯吴坚
副主任医师
性病科
如果淋球菌检测出现阴性,首先区分是真阴性或假阴性。如果是假阴性,治疗方案与淋球菌感染阳性的治疗方式相同。如果是真阴性,很多是因为经过有效的治疗,患者的症状得到改善,复查淋球菌会显示阴性,这种阴性结果无需进行治疗。 淋球菌假阴性主要与实验室检测方案有关,临床中比较常见的淋球菌的涂片检测用于检测无并发症的男性尿道脓性分泌物,敏感性高。对于女性患者来说,宫颈炎阳性率仅50%,另外50%女性患者有宫颈炎,但检测会出现假阴性的结果。 目前,淋球菌的检查除涂片外,还可以采用更加敏感的核酸检测的方法,敏感性高,且对于无症状者的检出率也更高,可以避免涂片检查导致出现假阴性结果。
6.94万
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2023-11-14
得了淋病不治疗会好吗
柯吴坚
副主任医师
性病科
如果得了淋病不治疗,症状会逐渐改善,脓性分泌物、疼痛症状等在10-14天左右会逐渐减轻,大多数人症状会在一个月左右消失,但症状消失不代表淋球菌治愈,可能会发生上行感染,进入后尿道或上生殖道,导致男性发生附睾炎、睾丸炎,或女性发生盆腔炎、子宫内膜炎等更严重的并发症,甚至进入血液导致血行播散,治疗难度更大。 虽然淋球菌不治疗,症状能得到改善,但后续的并发症对身体危害更大,一旦患者出现淋球菌的相关症状,建议及时进行治疗,否则可能会形成迁延性的慢性淋病,增加治疗难度,同时会对身体健康会造成更严重的影响。
5.84万
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2023-11-12
尖锐湿疣挤压会肿吗
柯吴坚
副主任医师
性病科
尖锐湿疣的患者往往没有临床不适,不会出现疼痛、瘙痒的症状,很多人出现比较大的尖锐湿疣后发现自己感染了尖锐湿疣。如果反复的、用力的挤压尖锐湿疣是,会导致尖锐湿疣出现充血、水肿改变。如果不采用极端手段,尖锐湿疣不会出现挤压、红肿、疼痛等症状。 由于尖锐湿疣存在自身接种感染的情况,出现尖锐湿疣后,尽量避免用手挤压、搔抓或刺激疣体,此时挤压或搔抓疣体,会把表面的病毒携带在手上,再搔抓或刺激其它部位时,容易导致尖锐湿疣的二次感染。
5.57万
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2023-11-11
尖锐湿疣多久不复发才算好
柯吴坚
副主任医师
性病科
根据国家的尖锐湿疣治疗指南,如果尖锐湿疣在治疗后连续六个月不复发,可以称作临床治愈。但是在临床中,三个月不复发的患者后续复发几率就非常小。如果尖锐湿疣不复发,在这部分患者中仍然有部分患者存在HPV病毒的携带状态。 生活中比较容易引起尖锐湿疣复发的因素主要有几种,比如导致免疫力下降的抽烟、喝酒,以及熬夜等生活习惯,容易导致尖锐湿疣复发。心理因素也容易加重尖锐湿疣复发,比如心理压力过大、焦虑、紧张、失眠状态也是尖锐湿疣复发的常见因素。
9.68万
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2023-11-09
查梅毒抽血需要空腹吗
柯吴坚
副主任医师
性病科
抽血检测梅毒是检测梅毒患者血液中的梅毒特异性抗体和非特异性抗体,两种抗体检测并不受食物的影响,无需空腹抽血。 梅毒的最佳预防方式是及时治疗梅毒感染者,如果梅毒患者感染梅毒后采用苄星青霉素治疗,后续的传染性就会大大降低,甚至不具有任何传染性。在生活中如果家中有人感染梅毒,不需要特意隔离梅毒感染者,梅毒的传播途径主要包括性接触传播、血液传播和母婴传播,共用碗筷或生活用品等间接的接触不会感染梅毒,所以在生活中不需要特别担心。
7.52万
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2023-11-09
淋病不流脓了尿道痒怎么治疗
柯吴坚
副主任医师
性病科
淋球菌感染会导致泌尿生殖道黏膜出现脓性分泌物,在正确用药后脓性分泌物会消失,但黏膜受到的损伤尚未完全修复,因此仍然有一部分患者会出现瘙痒等不适症状,此时无需再使用抗生素或其它药物进行治疗,多喝水促进排尿,黏膜就会自我修复,症状就会逐渐改善。 对于淋球菌患者,男性患者的症状远远高于女性,会出现脓性分泌物等症状,在正确使用药物进行治疗后脓性分泌物会消失,疼痛症状也会快速改善,但是造成的瘙痒、不适感觉并不会在用药后立刻消失,可能会持续几天,在这期间不需要用过多的抗生素进行治疗,通过多喝水等就可以改善症状。
7.66万
333
2023-10-23
淋病潜伏期多久
柯吴坚
副主任医师
性病科
淋球菌感染导致的临床症状的潜伏期一般是2-10天,平均3-5天,并不是所有的患者感染淋球菌都会出现症状,尤其女性,如果有宫颈部位感染,高达50%的患者不会出现任何临床表现。如果仅以临床症状来诊断淋病,往往会导致漏诊或误诊,如果患者出现相应的症状或有疑问,建议到正规医院请正规医生进行诊断和治疗。淋病感染的检查项目主要有以下三种: 1、实验室的显微镜涂片检测,再做革兰氏染色; 2、淋球菌培养和药物敏感试验检测; 3、核酸检测。 涂片检测对于男性无并发症的患者,尤其伴有尿道炎的患者,敏感度较高。但涂片检查对于女性患者,尤其是伴有宫颈炎的患者,敏感度比较低,不适用于直肠和咽喉部位的检测。培养的方法相对于涂片来说,优势在于其敏感性,可以做药物敏感试验、抗生素耐药试验,看患者感染的淋球菌对哪些药物耐药,可以选用更合适的药物进行治疗。患者在治疗后,尤其是淋球菌被杀死后,但有DNA存在时,仍然会出现阳性,核酸检测的敏感度更高,有活的淋球菌存在的情况下才能检测到。所以这三种方式需要根据不同的患者、不同的症状以及感染时间,同时要结合是否有用药来进行选择。
7.50万
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2023-10-03
尖锐湿疣潜伏期怎么查
柯吴坚
副主任医师
性病科
尖锐湿疣的潜伏期是指从感染病毒到出现临床表现这个阶段,一般是三周到八个月左右,平均的潜伏期是三个月。很多人在高危性行为后,想明确是否感染了尖锐湿疣,对于这部分患者,不建议进行实验室检测,主要原因是大多数的感染者,即使感染了尖锐湿疣病毒,真正出现尖锐湿疣表现的,在这部分感染者中仅占有非常小的一部分。因此,即使感染了病毒,发病率也非常低,所以建议不进行检测。 临床检查尖锐湿疣的方法有两种。如果出现典型的疣体或尖锐湿疣的亚临床感染,可以用5%冰醋酸进行醋酸白检测。如果出现潜伏感染,即没有任何临床症状,可以做核酸检测,即做HPV病毒的检查来判断是否携带病毒,核酸检测一般建议用在女性宫颈感染者,评估是否有高危病毒的感染,因为HPV高危病毒感染往往跟宫颈癌相关。 所以,建议女性定期做HPV检测以及做宫颈癌,比如TCT检查来进行防癌筛查。
6.41万
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2023-09-28