目前种植牙主要还是纯钛的，国外现在也有些陶瓷的材料种植体或者是以其他的混合合金的种植体，但是目前而言，世界上的绝大数种植体，90%以上都是纯钛的种植体。纯钛是生物惰性的材料，植入的时候，跟牙骨没有任何的反应，跟牙肉也不会引起发炎等情况，另外它也能长期保留在体内，也不用拿出来，它也不会像关节炎的人，一到天气冷了会有什么症状，它不会有任何反应。

种植义齿成功的标准，首先是这个种植体在体内是固定的，种植牙齿每一年复查的时候要拍一个放射片，看骨头有吸收到多少，吸收特别多，也是一个失败的指征，包括后期种植体周围炎等，这些属于并发症的范畴，还没有到完全失败了。另外一方面在前牙，虽然种植牙在口内能吃东西，能嚼，但是前牙涉及到美学，一个牙齿给种上去，一笑里面金属螺纹都露了，觉得会很不好看，即使没露出来，镶的牙齿跟自己旁边的牙齿一高一低，一大一小，这样也不好看，这叫美学的失败，这不在于种植体骨整合的失败，骨整合现在很容易获得，包括种植体厂商现在表面处理技术非常高，医生的技术也越来越高，要获得种植体这个过程，骨整合的成功是非常容易的，前牙获得美学的成功还是比较复杂的情况。种植义齿的并发症通常有术中以及术后，术中的并发症，种牙的时候出血比较多或者损伤了其他的软组织结构，这叫术中的并发症，术后的并发症，包括最主要的是种植牙的失败、感染，术后也有早期跟后期，早期的并发症有软组织炎症、种植体周围炎等，甚至有些是继发的感染，导致原来部位的骨头大量的吸收，软组织退缩，这都是种植体并发症。另外，下颌有一个重要的解剖结构，叫下颌槽神经，植入的时候碰了，就损伤了这个神经，术后可能会发生麻木，一旦损伤，时间会持续比较长，是比较担心的并发症。上颌后牙区有个解剖结构，叫上颌窦，而通常上颌后牙要植牙的时候，有的时候骨头不够，叫上颌窦提升术，把窦膜往上顶高，里面填些骨粉，在这个过程当中，也会发生感染的情况，叫上颌窦急性炎症，也是比较常见的并发症。

种植义齿主要是取代天然牙，就是自己的牙齿保留不了，才能种植义齿，具体一点，如突然摔了一跤牙齿断掉了，断的很深，简单一点就是这个牙齿经过医生的评估之后保留不了了，牙根拔掉需要种植义齿。种植牙也相当于打了一个牙桩，替代原来的牙根，在上面做成冠的形式。另外有些其他情况，如牙周炎、牙齿掉了或者蛀牙，烂得太厉害了等，原理都是一样的，只要是牙齿保留不了，拔掉了没有牙根，就采用种植牙，这也目前而言最先进、最合理的修复方式。

种植牙通常分三个过程，第一步叫一期手术，把钉放进去，就相当于先把一个牙根放进去，这个根放进去通常会长3-6个月，这样时间不等，每个人的骨愈合情况不一样，骨头的缺损不一样，做的手术方式也不一样，时间也不一样，从3-6个月不等，到3-6个月之后，骨头跟种植牙长结实之后，可以进行第二步，有时候要做二期手术，切开放一个帽子把它接出来，如果不用做二期手术的时候，就直接取模了，这是两种不同的情况，就是取模，常规一样，如去医院磨牙，直接咬一模一样的，就是牙齿长什么样，把形态印出来，然后转移给工厂做牙齿，第三步是牙齿回来了，把牙齿装上去，这样就可以正常行使功能了。

种植义齿的适应症是非常普遍的，患者如果身体健康，可以接受小的微创手术，如拔牙的门诊手术，这样的可以植牙。另外是牙骨的情况，首先钉子要放进去，像种树一样，周围要有足够的土壤，土壤不够要先补骨，填入些骨粉，让它长牢之后，再进行种体的植入。另外一方面是经济费用上的问题，目前种植牙相对其他的修复方式略微偏贵一点，也是相对而言，它的使用寿命是非常长的，也不是一个大的问题，只要身体健康，经济没问题，种植牙没有绝对适应症，只是相对的适应症。女性可能会相对特殊一点，如在生理期要避开，这个时候凝血会比较差，凝血酶比较少，包括身体的抵抗力也比较差，这时候尽量避开。

种植义齿的优点目前有很多种，正常缺牙之后，修复方式大概有三大类，第一种是最常规的，也是做活动义齿，第二类做固定的，固定牙以前可能经常采用镶牙，就是磨牙，缺1颗，把前后2颗牙都磨小搭桥，随着健康理念的提高，微创的现在都关注这方面。医生、患者倾向于做种植牙，如缺一颗牙，只是在缺牙部位种一个人工牙根进去就好了，前后的健康牙是不用再磨小了。活动牙就是体积非常大，放到口里，舌头会感觉很不舒服，甚至会影响发音，吃完饭都要拿下来清洁，因为如果不清洁，里面容易藏了很多食物残渣，这样引起口腔卫生状况的不佳，另外活动义齿的咀嚼效率是非常低的，它最多能恢复咀嚼效率的30%，甚至不到。固定牙使用咀嚼效率相对活动牙提高很多，百分之六、七十以上，它的缺点是把好牙都磨掉了，国外一些统计它的使用寿命大概是10年左右，10年以后，把牙冠拆掉之后发现里面的牙齿全烂掉了，磨牙是把牙最表面牙釉质给磨掉了，牙釉质是最坚固的部分，磨掉之后口内的细菌慢慢渗透进去，虽然包了牙冠，但是牙冠并不是密不透风的，时间久了，口内这些细菌、龋菌还是会进去，导致牙齿会龋坏掉，5-10年之后拆掉，磨掉的牙齿甚至坏掉了，本来只是为了修复1颗牙，最后发现3颗牙都坏掉了。所以现在医生跟患者其实慢慢越来越理性了，尽量选择种植牙，修复缺牙的部位就好了，不会损伤其他的健康牙，这是种植牙的优点。

种植义齿要做相应的评估，通常在患者来的时候，第一步会拍CBCT，评估牙骨的情况，再选择相应的种植系统，种植系统有低端、中端、高端，每个厂家的设计理念不一样。对于门牙跟后牙，选择也不一样，对于骨头高的跟骨头低的，选择也不一样。具体情况还要经过专业的医生进行相应的评估，医生会给推荐最适合的种植系统。

种植义齿修复方式有两大类，一大类是固定修复，另外一类是活动修复。固定修复顾名思义的像做固定牙一样，是牙齿戴入口内，患者不能自己拿下来的，一直在口里行使功能。另外一种是活动义齿，活动修复，叫种植覆盖义齿，种植覆盖义齿只是起到固位的方式，如老人家做了活动牙，说话或者是打哈欠牙齿就掉了，它固位力不强，通常种两颗钉或者四颗钉放在口里，像纽扣一样，把它的固位力增强了，吃东西就不用掉了，在行使功能较以前也会增加。固定类的又细分了好几类，固定类的修复，做一些单颗牙，缺1颗牙，这种是最简单的修复方式。还有些固定类的是多牙缺失，如缺3颗牙或者4颗牙，这样修复也可以，现在不是缺1颗牙种1颗牙，可能缺3颗牙种2颗牙，搭桥一样，旁边两个当桥墩，中间相当于桥这样的形式。还有一大类就是叫即拔、即种、即镶，是种上面或者下面种4-6颗，当天就可以镶上固定牙，就可以吃东西这样的方式，种植修复方式大概是分这几类。

种植义齿随着种植体材料的进步以及外科技术的进步，它的骨整合率是非常高的，从1965年瑞典的布伦马克教授植入了第一个种植牙，在患者GöstaLarsson身上植入种植体，这个患者是2007年去世，当时牙齿还能正常行使功能，这个牙齿在口里至少行使了40多年的时间，也就是保持好口腔卫生，维护的好，这个牙齿能使用几十年是没有问题的。另外，从大数据，10年的成功率有98%以上，也就是100个人当中，至少有98个人能使用到10年以上，其中有2个人可能使用的不到10年，这2个人在于自身的维护，系统性疾病，自身维护做不到位，牙周炎、口腔卫生保持不好，种植牙跟天然牙一样，也需要呵护，口腔卫生不好，经常不刷牙或者定期抽烟、喝酒比较厉害的患者，就像自己的牙一样，也会掉，也会失败，这就是为什么100个人当中有2个人会失败，有一部分患者是因为系统性疾病，如糖尿病，血糖非常高，它的骨整合也会有点问题，另外伤口愈合也不佳，还有一类患者失败率比较高的是抽烟非常厉害，1天抽烟在1包以上的患者，植牙的失败率相对会高一点，目前总的来说有98%以上的成功率，已经是医学上非常高的成功率的概念。所以选择好的植体，加上技术合格的医生，加上好的患者，种植牙可以使用一辈子。

种植义齿就是采用人工植入物的形式来代替天然牙，具体来说就是放了一个类似天然牙根的纯钛的材料，放入到牙骨里面，等于3-6个月，等长结实之后，再在牙根上面接一个桩，再做一个牙冠，就类似于建房子先打基桩，基桩打牢之后，在上面盖房子这样一个过程，就可以正常的类似天然牙一样的行使正常的咀嚼功能。