妇产科科室相关科普
鳞状细胞ASC-US是什么意思?看到你就赚了
袁巨芳
主治医师
妇产科
🏣在妇科检查的报告中,经常会遇到一些让人一头雾水的专业术语,其中就包括“鳞状细胞ASC-US”这个名词。 ASC-US,中文翻译为无明确意义的非典型鳞状细胞,这是宫颈细胞学检查(TCT,即液基薄层细胞检测)中的一个术语,表示在宫颈细胞样本中发现了一些形态异常,但不足以明确诊断为癌前病变或癌症的细胞。 简单来说,当医生在显微镜下观察宫颈细胞时,发现了一些看起来不太正常的细胞,但这些细胞又不像典型的癌细胞或炎症细胞。因此,它们被归类为无明确意义的非典型鳞状细胞。 ASC-US的出现可能与多种因素有关,临床上主要包括以下几点: 🌼人乳头瘤病毒(HPV)感染: 这是最常见的原因之一,HPV感染可能导致宫颈上皮细胞异常增生,进而引发ASC-US。 🌼炎症: 如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,这些炎症可能刺激宫颈细胞,使其发生变异。 🌼激素水平变化: 特别是在更年期,女性体内激素水平的变化也可能影响宫颈细胞的形态。 🌼其他因素: 如宫颈囊肿、息肉等,也可能导致细胞形态异常。 如果大家的检查单显示ASC-US,可以通过一些应对措施来处理,具体的可以戳图了解。如果你们曾经收到过类似的检查报告,或者对妇科健康有其他疑问,欢迎在评论区留言。📑
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2024-10-10
HPV16活检最好的结果是什么
张励
副主任医师
妇产科
HPV16活检最好的结果是活检组织中没有发现异常细胞,即结果为阴性。这意味着目前没有发现HPV16导致的宫颈癌前病变或宫颈癌,是患者和医生都期望的理想结果。 HPV16是一种高危型人乳头瘤病毒,与宫颈癌的发生有密切关系。然而,需要明确的是,并非所有HPV16感染者都会发展为宫颈癌。大部分HPV感染并不会导致宫颈癌,只有少数情况下会持续感染并最终发展成癌症。因此,尽管HPV16感染可能带来一定的风险,但并不代表一定会发展为宫颈癌。 当HPV16活检结果为阴性时,建议定期复查以监测病情变化。这是因为HPV感染可能反复出现,而定期的妇科检查有助于及时发现并处理可能出现的异常情况。 此外,对于HPV16感染者,无论活检结果如何,都应积极配合医生的治疗建议,并采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量锻炼和规律作息,以增强免疫力,减少病毒复制和扩散的风险。 除了阴性结果外,HPV16活检还可能出现其他结果,如宫颈炎症、宫颈癌前期病变(包括低级别和高级别上皮内瘤变)以及宫颈癌等。这些结果需要根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。 例如,对于宫颈炎症,一般采取观察为主,无需特殊治疗;对于宫颈癌前期病变,可能需要进一步行锥切手术等治疗;而对于宫颈癌,则需要根据病理类型制定综合性的治疗方案。
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2024-10-10
卵泡17×14mm大概还需要几天可以排卵
张励
副主任医师
妇产科
卵泡尺寸为17×14mm时,通常情况下,大约还需要1至3天的时间才能发育成熟并排卵,但具体时间因个体差异而异。 卵泡是卵巢内的囊泡结构,由卵细胞及其周围的细胞组成,是女性生殖周期中的重要组成部分。卵泡的发育和排卵过程受到下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调控。 在正常情况下,卵泡每天可生长1至2mm,当卵泡直径达到18至25mm时,即被认为是成熟卵泡,随后会触发排卵机制,使卵子从卵泡中释放并进入输卵管等待受精。 对于当前尺寸为17×14mm的卵泡而言,其已经接近成熟阶段,但尚未完全达到直径要求。因此,根据卵泡的正常生长速度,大约还需要1至3天的时间才能进一步发育成熟并排卵。 然而,这个时间范围并非绝对,因为卵泡的发育速度受到多种因素的影响,包括个体差异、激素水平、卵巢功能以及外部环境等。 值得注意的是,卵泡的发育和排卵过程还可能受到疾病或异常情况的干扰。例如,卵巢早衰、多囊卵巢综合征、垂体疾病以及下丘脑疾病等都可能影响卵泡的正常发育和排卵。此外,女性的年龄、生活习惯、药物使用等因素也可能对卵泡的发育产生一定影响。 对于正在备孕或关注自身生殖健康的女性而言,了解卵泡的发育和排卵过程至关重要。建议遵医嘱进行卵泡监测,以便及时了解卵泡的发育情况并采取相应的措施。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于促进卵泡的正常发育和排卵。
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2024-10-10
HPV交叉感染有多严重
张励
副主任医师
妇产科
HPV(人乳头瘤病毒)的交叉感染,其严重程度因个体差异而异,不能一概而论。既可能表现为无症状的隐性感染,也可能导致严重的健康后果,如宫颈癌前病变甚至宫颈癌。 HPV交叉感染主要通过性接触传播,也可通过间接接触如共用洗浴用品等途径传播。当HPV感染发生时,病毒会通过皮肤与黏膜之间的微小损伤进入体内并复制,刺激机体产生免疫应答,导致局部组织增生形成疣状病变。 这些病变可能出现在生殖器、肛门周围,表现为小颗粒或扁平斑块,有时伴有瘙痒或疼痛。此外,HPV感染还可能引起阴道异常出血、排尿困难等症状。 但并非所有HPV感染都会导致严重疾病。许多HPV感染是隐性的,即感染者没有任何症状,且宫颈液基细胞检查正常。这种情况下,HPV感染并不严重,但仍需定期监测以防病情进展。 相比之下,高危型HPV的持续感染,特别是HPV16和HPV18等型别,与宫颈癌的发生密切相关。这些高危型HPV感染如果得不到及时有效的治疗和管理,可能逐渐发展为宫颈癌前病变,并最终演变为宫颈癌。 鉴于HPV交叉感染的潜在严重性,预防和治疗显得尤为重要。首先,通过保持固定的性伴侣、使用安全套以及避免与感染者密切接触等措施来降低感染风险。 同时,定期进行妇科检查,包括宫颈抹片和HPV病毒检测,以便早期发现和治疗HPV感染。此外,接种HPV疫苗也是预防HPV感染的有效手段之一。 对于已经感染HPV的人群,应遵医嘱进行规范治疗和管理,以减少病情进展的风险。同时,保持良好的生活习惯和免疫状态也是预防HPV感染和疾病进展的重要因素。如果出现相关症状或持续高危型HPV感染,应及时就医诊治。
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2024-10-10
内膜7mm算不算很薄
张励
副主任医师
妇产科
内膜即子宫内膜厚度7mm是否算薄,需根据女性所处的月经周期阶段来判断。在一般情况下,这一厚度并不被视为异常,但在特定时期(如胚胎着床期)则可能偏薄,影响受孕。 子宫内膜是子宫内壁的一层组织,其厚度随女性生理周期的变化而变化。这一变化主要由雌激素和孕激素的调控引起,两者在月经周期的不同阶段有着不同的分泌水平,从而影响子宫内膜的增生、分泌和脱落。 增殖期(月经第5-14天),此时子宫内膜开始增厚,主要由雌激素刺激引起。在增生期,子宫内膜厚度逐渐从月经刚结束时的较薄状态(通常小于5mm)增长至7-10mm不等。因此,若在此阶段检测到子宫内膜厚度为7mm,属于正常范围。 分泌期(月经第15-28天),随着排卵后孕激素水平的升高,子宫内膜进一步增厚并变得松软,富含营养物质,为胚胎着床做准备。此时,子宫内膜厚度可增至10-15mm甚至更厚。若在此阶段子宫内膜厚度仅为7mm,则可能相对较薄,不利于胚胎着床。 月经来潮时,子宫内膜脱落并随经血排出体外,此时子宫内膜最薄,一般不超过5mm。因此,若在此阶段后短时间内(如月经刚结束时)检测到子宫内膜7mm,则可能提示内膜未完全脱落或存在其他异常情况。 需要注意的是,子宫内膜厚度的评估还需结合女性的具体症状、激素水平及其他相关检查结果来综合判断。此外,不同医院的检查方法可能存在一定差异,因此建议在同一医院定期复查以观察变化趋势。
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2024-10-10
戴避孕措施还会怀孕吗
张励
副主任医师
妇产科
戴避孕措施可能还会怀孕。戴避孕措施是预防意外怀孕的重要手段之一,但并不能保证100%的避孕成功率,因此,即使采取了避孕措施,仍然存在一定的怀孕风险。 避孕措施的避孕效果受到多种因素的影响。例如,使用避孕套时,如果未能正确佩戴、使用过程中出现破损或滑落,都可能导致避孕失败。同样,口服避孕药的避孕效果也受到服用时间、剂量、个体差异等因素的影响。如果服用不当或存在药物相互作用,也可能导致避孕失败。 避孕措施的避孕效果还受到使用者自身因素的影响,例如女性的月经周期、排卵情况、宫颈黏液等生理因素,都可能影响避孕效果。如果使用者未能充分了解自己的生理状况,或者在使用过程中未能遵循正确的使用方法,也可能导致避孕失败。 此外,还有一些特殊情况也可能导致避孕失败。例如,紧急避孕药虽然可以在一定程度上降低怀孕风险,但并不能完全避免怀孕。同时,如果在使用避孕措施的同时还存在其他可能导致怀孕的行为,如未采取避孕措施的性行为等,也会增加怀孕的风险。 因此,为了降低怀孕风险,使用者应该充分了解自己的生理状况和使用方法,并遵循正确的使用方法。如果出现意外怀孕的情况,应及时就医并采取相应的处理措施。
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2024-10-10
解析!剖腹产伤口愈合时间,你了解多少?
张珊珊
主治医师
妇产科
剖腹产作为一种常见的分娩方式,对于许多产妇来说,术后伤口的恢复是关注的重点。❓那么,剖腹产伤口究竟需要多久才能完全恢复? 剖腹产手术完成后,皮肤伤口的初步愈合时间约为7天。在这一阶段,伤口表面的皮肤会逐渐愈合,结痂并开始脱落。然而,伤口内部的深层组织尚未完全恢复。⏳彻底愈合通常需要4-6周的时间,这时伤口内部的纤维组织会逐渐增生,填充伤口,使伤口变得更为坚固。⏳至于子宫伤口,其基本恢复需要3-6个月,而彻底愈合可能需要8-10个月的时间。这是因为子宫在孕期和分娩过程中经历了巨大的变化,需要足够的时间来修复和恢复到孕前状态。 🔺在剖腹产以后伤口愈合期间可能会出现多种多样的症状,主要有以下几种,要及时应对。 🔹流血量过多:如果产后伤口持续流血量过多,可能是伤口未愈合或感染等问题导致。此时应及时就医,以便医生进行诊断和治疗。 🔹红肿热痛:如果产后伤口周围出现红肿热痛或异味、分泌物增多的情况,可能是伤口感染的表现。 🔹伤口裂开:如果产后伤口裂开,可能是因为伤口没有完全愈合或受到过度拉扯等原因。 在做完剖腹产手术以后,也需要做好日常护理工作,具体看图。如果觉得本篇文章对你有帮助,可以点赞、收藏,也可以转发给身边有需要的朋友哦。🌺
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2024-10-10
金毓婷不出血是失败吗
张励
副主任医师
妇产科
金毓婷一般指左炔诺孕酮片,属于一种紧急避孕药,其避孕效果并非完全依赖于是否出现撤退性出血来判断。因此,吃了左炔诺孕酮片后没有出血,并不一定意味着避孕失败。 撤退性出血是服用紧急避孕药后的一种常见反应,但并不是所有人都会出现。撤退性出血的发生与多种因素有关,包括女性的月经周期、子宫内膜厚度、药物服用时间等。一些女性在服用左炔诺孕酮片后可能会出现撤退性出血,而另一些女性则可能不会出现。 左炔诺孕酮片的避孕效果主要是通过抑制排卵、阻止受精卵着床等方式来实现的。即使没有出现撤退性出血,只要药物在正确的时间和剂量下服用,仍然有可能达到避孕效果。 需要注意的是,左炔诺孕酮片的避孕效果并非100%可靠。因此,如果服用后月经出现推迟一周以上等异常情况,建议进行验孕检测以排除怀孕的可能性。 此外,紧急避孕药不能作为常规的避孕方法频繁使用。多次服用可能会导致月经紊乱等副作用,甚至可能影响女性的生育能力。因此,建议女性在选择避孕方式时,应优先考虑使用避孕套、口服短效避孕药等更为安全、可靠的避孕方法。
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2024-10-10
为什么宫颈锥切后四个月癌变
张励
副主任医师
妇产科
宫颈锥切后四个月发生癌变,可能涉及多种原因,包括手术未完全切除病变组织、持续高危型HPV感染、术前未发现的微小癌灶、术后病理诊断失误、患者免疫力低下等。针对这些原因,治疗策略也会有所不同。 1、手术未完全切除病变组织 手术过程中,可能由于病变范围判断不准确或手术操作不当,导致部分病变组织未被切除,这些残留组织在术后可能继续发展,最终演变为癌症。若确诊为癌变,且癌变范围较小,可考虑再次进行宫颈锥切术或更广泛地切除手术,如子宫全切术。同时,结合化疗、放疗等综合治疗手段,以提高治疗效果。 2、持续高危型HPV感染 宫颈锥切手术本身并不能消除HPV感染,若患者在手术前已感染高危型HPV(如HPV16、HPV18等),且术后未进行有效治疗或随访,HPV可能持续感染并导致癌变。在确诊癌变后,除了针对癌症本身的治疗外,还需积极抗病毒治疗,如使用干扰素等药物。同时,加强HPV监测,确保病毒得到有效控制。 3、术前未发现的微小癌灶 在宫颈锥切术前,可能存在微小的、难以发现的癌灶,这些癌灶在术后逐渐增大并表现出明显的癌症特征。一旦发现癌变,应立即进行全面评估,确定癌症分期和扩散范围。根据评估结果,选择适当的手术、化疗、放疗或靶向治疗等方案进行综合治疗。 4、术后病理诊断失误 极少数情况下,术后病理诊断可能出现失误,导致原本存在的癌症未能被及时发现。若确诊为病理诊断失误导致的漏诊,应立即重新评估病情,并根据实际情况调整治疗方案。对于已扩散的癌症,需采取更为积极的治疗措施。 5、患者免疫力低下 患者在接受宫颈锥切手术后,若免疫力低下,可能无法有效抵抗HPV感染或其他病原体的侵袭,从而增加癌变风险。在抗癌治疗的同时,加强患者的营养支持和免疫调节治疗,如使用免疫增强剂、改善生活习惯等,以提高患者的免疫力。 宫颈锥切后四个月发生癌变是一种较为严重的情况,需要及时进行进一步检查和个体化治疗。同时,患者也需要得到心理支持,以积极的心态面对疾病。
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2024-10-10
腰酸胸涨是不是月经要来了
张励
副主任医师
妇产科
腰酸和胸涨这两种身体症状,在女性生理周期中确实常常与月经来潮前兆相关联,但并非绝对指示月经即将来临。这些症状的出现往往与体内激素水平的波动有着密切的关系,尤其是雌激素和孕激素的变化。 在月经来潮前,女性体内的雌激素和孕激素水平会达到一个高峰,随后逐渐下降。这种激素水平的波动可能会影响到身体的多个系统,导致一系列的前兆症状。腰酸可能是由于盆腔充血、子宫充血以及体内激素水平变化引起的肌肉紧张或韧带松弛所致。而胸涨则多是因为乳腺组织对激素变化敏感,出现增生性改变,导致乳房胀痛、发硬等不适感。 值得注意的是,腰酸和胸涨并非月经来潮的特异性症状。它们也可能出现在其他情况下,如过度劳累、长时间保持不良姿势、乳腺增生、乳腺炎等。此外,个体差异也使得不同女性在月经来潮前的症状表现各不相同,有些女性可能只出现其中一种症状,而有些则可能完全没有前兆症状。 因此,当女性出现腰酸和胸涨等症状时,不能单凭这些症状就断定月经即将来临。如果这些症状持续存在或伴有其他异常症状(如剧烈疼痛、发热、阴道分泌物异常等),应及时就医检查,以排除其他潜在疾病的可能性。 女性应关注自己的身体变化,结合个人的生理周期和症状特点进行综合判断。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于缓解月经来潮前的不适感。
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2024-10-10