高海的科普
全口义齿戴上疼痛怎么办
高海
主任医师
口腔修复科
全口义齿戴上疼痛的处理方法如下: 1、基托异常:在制作全口义齿的过程当中,基托组织面出现不平、不光滑、缓冲不够,都会出现疼痛,应对义齿的组织面进行调磨抛光或缓处理; 2、咬合异常:义齿在咬合过程当中出现问题,全口义齿咬合达不到平衡(牙合)的状态,会导致患者在咬合的过程中出现偏侧咀嚼,或者不正确的咬合习惯,这个时候就不是调整基托,或者是基托的一些基本的细小调磨为主,而是要对整副义齿进行检测和重新制作,来缓解疼痛的问题; 3、如果义齿咬合、排牙以及基托整个缓冲都没有任何问题,可能是患者本身牙槽骨吸收严重或者黏膜变薄,要给患者做一些相应的宣教,让他理解全口义齿可能出现的问题,必要时也可以做牙槽骨的外科手术。年纪大的患者对疼痛阈值比较低,对一些硬质塑料有强烈的感受疼痛、不适。如果年纪非常大的患者无法做手术,可采取组织面用软塑料的方式来加层,对牙槽嵴条件比较差的患者能起到一定的帮助作用,减缓疼痛症状。
11.25万
321
2023-12-12
全口义齿如何清洗
高海
主任医师
口腔修复科
全口义齿的清洗目前没有特别多的好办法。常规的方式是每餐吃完饭后患者从口内取下,使用清水或者牙膏的方式牙刷进行清洗,这是非常常见的一种方式。有些患者也会利用摩擦剂的方式来达到清洗的作用。目前市面上出现了一类清洗剂,类似泡腾片,每天晚上取下刷干净之后用清水浸泡,容易去除牙面上的烟斑、茶斑,甚至饮料或颜色的附着。 因为全口义齿是由塑料制成,长期的磨损、清洗和刷制的方式会导致牙面上的抛光的光亮层变暗,会导致色素、烟斑重新附着。如果是反复多次重新附着,或者患者有吸烟、喝茶的爱好,全口义齿需要定期进行更换,而且更换的频率比正常人更短。
10.73万
71
2023-11-01
全口义齿能摘下来吗
高海
主任医师
口腔修复科
因为全口义齿的固位方式不同,摘戴情况如下: 1、如果按照传统全口义齿的方式,取下来应该很容易,因为它只是利用负压的方式来起到固位作用。在日常生活当中,用这种负压的方式或者说全口义齿的排牙方式来达到固位作用的情况下,这个患者一般都能够自行摘戴和取戴。但比较容易出现松动的问题,对患者的进食,包括使用过程当中都会造成一系列的困扰,所以相对来讲比较松动,也容易取下来或清洗; 2、如果是全口种植固定义齿的方式来进行全口义齿修复,这种全口义齿不能摘下来,只能定期到医院来进行护理,拆下来做检查; 3、如果种植覆盖全口义齿的方式来修复,这个时候患者是可以通过自行取戴的方式把它拿下来进行清理和维护,一般晚上患者不需要再配戴,白天的时候配戴即可。
10.34万
298
2023-10-19
固定烤瓷冠的咀嚼功能受影响吗
高海
主任医师
口腔修复科
如果固定烤瓷冠做得比较密合,咀嚼效率基本上不会受影响,可以获得正常牙列的咀嚼功能。不管是烤瓷冠还是全瓷冠,都是一个假体,如果是天然的基牙,因为天然牙有神经,神经能够告诉患者本人有冷热酸甜的症状,甚至出现咬合力过大的时候,牙齿出现疼痛之前也会告诉患者很痛,牙齿不能再咬下去。如果基牙是做了根管治疗的牙齿,烤瓷冠桥制作完成之后,在咀嚼的过程中感觉比较迟钝,甚至不敏感,不会感受到冷热酸甜,唯一的感受器来自于牙周膜、韧带。所以烤瓷冠桥制作的时候,临床经验丰富的医生会在适当的时候把咬合稍微降低一点,使烤瓷冠桥的全齿尽量保持完整的形态,而不处于用力过猛形成崩瓷的可能性。 所以从咬合的紧密程度和咬合的关系来讲,冠桥的修复是目前常见的修复方式,但是也有一定的局限性,所以种植义齿修复也在逐渐改变目前的现状。
11.19万
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2023-10-18
做烤瓷牙贴面利弊
高海
主任医师
口腔修复科
烤瓷牙和贴面是两个不同的概念。烤瓷牙牙体组织切割量较大,贴面的切割量较少,这个是贴面的优点,也是烤瓷牙的缺点。从颜色角度控制来讲,烤瓷牙对颜色的控制力更强。当一个患者牙齿的颜色、形态发生了很大的改变,或者颜色变暗、变灰,他觉得不好看,想做美容修复的时候,如果牙釉质已经有缺损或者是釉质发育不全,这个时候做贴面完成不了颜色的修改。因为贴面一定要粘贴在釉质层,如果患者的釉质层发育不全,贴面就无法完成美容修复的问题,只能用全冠的方式,也就是烤瓷冠或者全瓷冠的方式来达到美容修复的目的。 所以烤瓷冠和贴面是两种不同的修复方式,对牙齿的保留修复各有利弊和优缺点,临床上一定要请专科医生进行仔细的检查之后进行慎重的选择。
14.56万
325
2023-09-12
全口义齿配戴不适应怎么回事
高海
主任医师
口腔修复科
全口义齿配戴不适应的原因很多,具体如下: 1、在做全口义齿的过程当中咬合增高或者咬合降低,都会让患者觉得不适应; 2、患者在全口义齿配戴过程中,基托的伸展边缘过大或者过小,会导致假牙容易出现松动和脱落,也会出现不适感; 3、患者口腔的骨质及黏膜条件比较差,牙槽骨吸收比较严重,黏膜比较薄,全口义齿多为硬质塑料,在配戴的时候患者会有疼痛感和不适感,甚至有磨损的问题,也会让患者觉得不适应。 如果是种植全口义齿修复,配戴不适应的现象出现比较少。如果真有不适应,说明患者在整个全口义齿的制作、配戴及调(牙合)等等方面可能出现了问题,应该尽快到医院进行检查和会诊。
11.90万
380
2023-06-21
烤瓷冠修复后口腔异味的原因
高海
主任医师
口腔修复科
烤瓷冠修复后口腔有异味的原因较复杂,具体如下: 1、在做烤瓷冠桥之前,患者口腔本身有无异味感,这是第一步要排除的问题。也就是说戴了烤瓷冠桥之前有无口腔异味,口腔异味的来源较多,包括牙结石、牙龈炎、牙周炎,更重要的一点是由于幽门螺杆菌的存在,这些也会导致口腔异味的产生; 2、如果通过胃部的检查、全口牙齿的清洁,仍然觉得口腔有异味,则和烤瓷冠桥有关。应积极检查烤瓷冠桥和牙齿的边缘是否贴合,是否在配戴过程中出现了缝隙,导致食物残渣潴留而引起异味。这种情况要慎重的请专科医生来检查烤瓷冠桥是否有问题,必要时要考虑拆除后再进行治疗。
8.53万
306
2023-06-04
烤瓷冠修复后颜色苍白是怎么回事
高海
主任医师
口腔修复科
烤瓷冠修复之后颜色变苍白指的是配戴烤瓷冠后牙龈颜色变苍白。临床上,牙齿牙体预备磨完后,如果没有做临时冠,取完模之后7-10天把全冠或者烤瓷冠做好戴回口腔,对牙龈多少都会出现压迫,牙龈会出现发白的症状。随着时间的推移,牙龈发白的情况会逐渐缓解,牙龈也会变成正常的红色。所以在全冠修复制备后,要求做一个临时冠的方式来保存牙体组织,来维护冠边缘的长度和高度,使牙龈形成一个正常的形态。 如果是一个完整的牙列,做临时冠的时候比较方便,可以找到原来生理全冠的修复方式、形态制作出来;如果牙齿是缺损的或者说是破损的情况下,做了根管治疗再来做冠,虽然做了临时冠,但是并不能保证临时冠是原来天然牙牙冠的形态,这个时候做临时冠对牙龈会造成一定的影响。
13.31万
47
2023-05-10
全口义齿需要替换吗
高海
主任医师
口腔修复科
从长期的角度来讲,全口义齿的替换是必然的。比如说一副全口义齿,配戴至少需要一段时间来适应它,一个从来没有做过全口义齿的患者,当适应了它之后,可能戴上3-5年基本上就差不多需要替换。由于全口义齿的塑料和黏膜长期接触,包括刷牙、清洗等方面都会造成塑料减薄,稳定性可能会出现一系列的问题,比如容易脱落、松动,同时吃东西的时候牙齿的磨耗也会非常明显,牙齿会磨合得比较短、比较小,整个面相垂直距离也会变化,所以需要替换。但是替换时间也要根据患者的经济条件、身体条件及全口牙槽骨黏膜的情况来进行综合评定。 目前有很多患者做两副全口义齿甚至三副全口义齿,以做备用,这种方式可以理解,但是在全口义齿的制作过程当中,当患者习惯了这副牙齿之后,再戴另外一副牙是很难再戴上去的,即便是按照同一种方式制作,也会有很大的差异和不适感。所以在全口义齿的配戴过程当中,我们还是希望患者能够用一副假牙的方式来完成整个咀嚼和适应的过程。
7.66万
201
2023-05-03
烤瓷冠一般可以用多久
高海
主任医师
口腔修复科
烤瓷冠是一种假牙,也是套在牙齿上或者种植牙形成的修复体,烤瓷冠的使用时间不能一概而论,应根据使用情况来判断。所有的烤瓷冠在戴上去之后,随着正常人的年龄的增长,牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收,烤瓷冠在若干年之后会出现边缘缝隙的暴露。如果患者觉得美观上有影响,甚至口腔内有因为缝隙的暴露而导致异味的存在,这个时候可以考虑拆除烤瓷冠。 此外,如果患者觉得非常舒适,也没有边缘的问题,也没有咬合的问题,颜色方面都能接受,也可以长期戴下去。如果检测到其它的基牙,甚至牙根出现问题,需要做治疗的时候,则应拆除。
13.53万
486
2023-04-30