门牙歪给人的第一感觉就是笑起来不美观、不自然，如果是简单的拥挤，可以通过治疗将其排整齐，治疗手段多种多样，比如可以通过戴牙套把牙齿排整齐。如果觉得戴牙套时间太长，可以通过修复的方法解决，一般建议采取戴牙套的方法。戴牙套能够保持牙体完整状态和健康程度，并且戴牙套选择也很多。若对美观要求比较高，可以选择隐形矫治器。 此外，患者也可以在短期内调磨牙齿外形，给经过调磨的牙齿安装一个假牙套或牙贴片改善牙齿美观和整齐度。但可能会对部分牙体组织造成一定损伤，损伤的牙体组织将来不能单独暴露在口腔或空气中，需要终身佩戴牙贴片或牙冠。建议患者通过矫治器改变牙齿位置，并通过保持器保持纠正好的正常位置，可维持牙体完整性并改善牙列不齐问题。

牙龈突出一般可以进行矫正，牙龈突出是指露龈笑，笑起来会看到有牙龈露出来，一般代表此人年纪比较年轻。随着年龄增长，上唇肌肉功能会发生萎缩，上唇变长，牙龈暴露量会越来越少。 如果牙龈暴露量太多，需针对病因进行治疗。如果是由于牙龈本身红肿、增生导致，建议到牙周科进行相应治疗。若是牙冠短导致牙槽骨和牙龈覆盖量偏多，可以通过简单的牙周手术、牙齿美容手术进行治疗。如果是由于牙齿太长导致，可以通过正畸把牙齿压低，并对相应的牙龈和牙槽骨进行改建，也会减少牙龈暴露量。如果是由于上颌骨本身骨长度和高度导致牙龈暴露量过多，需要就诊正颌外科进行治疗。

无托槽隐形矫治器和传统的托槽和钢丝这种矫治器仅在矫治工具上存在区别；矫治都是通过施加一定的外力让牙齿发生生理性的移动，进而来改善错(牙合)畸形，从生物力学的原理来说，基本原理相同；在诊断设计方面，两者的诊断和设计原则也基本相同，所以并不是用无托槽隐形矫治器就可以避免拔牙，如果用传统的矫治器需要拔牙的患者再用无托槽隐形矫治器，有可能也需要拔牙。

龅牙在我国非常常见，龅牙和地包天一样，可以分为牙性和骨性龅牙。牙性龅牙主要是由于牙齿往前唇倾，露牙量比较多，这种情况属于牙性龅牙。另一种是骨性龅牙，很多病人牙齿倾斜度正常，但从侧面看上去上嘴唇比较突出，嘴唇凸度比下面更靠前，此种骨性因素造成的龅牙也分为上颌或下颌两种。。 如果是单纯上颌骨太靠前造成，有些在一定情况下可以通过代偿，轻度骨性上颌龅牙可以通过正畸改善。如果骨性程度太严重，可通过正颌外科手术把上颌突出的骨头往后移解除龅牙问题。还有一部分患者上颌牙齿和骨头位置相对正常，但由于下颌骨太靠后，从侧面看上去显得上嘴唇很突，建议患者通过正颌外科手术纠正下颌骨问题，才能真正解决龅牙问题。

很多成年人患有不同程度的牙周炎，属于成年人慢性牙周炎。建议患有牙周炎的患者先让牙周炎得到相应控制，患者在做正畸治疗过程中要定期到牙周医生处就诊观察牙周状况。 正畸是通过外界矫治器辅助牙齿回到正常位置，但牙齿在一生中都在不断变化，正畸矫治器摘除后保持器的佩戴也非常重要。除按医嘱佩戴保持器外，如果牙齿错(牙合)畸形是由于张口呼吸、偏侧咀嚼、吐舌吞咽等不良习惯造成，在佩戴保持器期间求美者应进行相应控制和防治。否则牙齿在长期功能影响下依然会发生移位和偏斜，即常说的反弹现象。

对于地包天矫正的最佳年龄，如果父母能够尽早发现，推荐三岁半到四岁开始干预。此时的骨性因素不明显，在呼吸、吐舌吞咽、咬上嘴唇等不良习惯干扰下，会出现地包天。尽早把上述功能干扰因素去除，可让其生长发育向比较好的方向和环境成长。 如果小朋友不配合，或错过了矫正的最佳年纪，还有一个比较好的黄金时间，就是8-10岁可以进行功能矫形或骨性矫形治疗，此时矫形治疗更多的是针对功能和骨头的生长发育。对于大于8-10岁且骨性地包天比较严重的患者，只能进行掩饰性正畸治疗，或在成年后进行正畸正颌联合治疗。

无托槽隐形矫治器是非常流行的一种新的矫治器，无托槽隐形矫治器最大的优点在于其美观和舒适度，无托槽隐形矫治器是可以取戴的，在口腔日常的清洁维护方面也有不可比拟的优势，对牙龈的保护也有一定的优势和保护作用。不论选用何种矫治器，牙龈的健康状态与口腔卫生保健习惯、牙周健康程度以及在治疗过程中牙齿的移动方向都有一定的关系，无托槽隐形矫治器对牙龈保护的优势在于其日常维护上的方便和便利；如果牙龈健康状态或牙周情况不佳，或牙齿口腔卫生习惯的保健方法不当，牙齿移动方向需要牙槽骨和牙周做一系列的代偿，都会发生牙龈萎缩的风险。

美学评价标准中有一条线叫审美平面，指从鼻尖到软组织颏前点拿一条尺子做一条连线，若上唇和下唇最前突点刚好在审美平面上，或前后不超过1-2mm，均属于正常范围。 此外，还有一种判断方法是坐直后照自己的侧面，从鼻底鼻根位置拉一条垂线，上下唇在垂线前后不超过2mm的位置，下巴颏点位置在垂线附近都是正常侧貌。如果上唇、下唇或软组织颏前点离垂线距离过多，可能侧貌超出了正常范围。若没有超过垂线或审美平面太多范围内，都是可接受的正常范围，可以用此标准粗略估算自己是否是轻度龅牙。如果需要进行治疗，建议求美者到正规医院进行X光片等检查，进行全面诊断分析后再制定相应治疗计划。 东方人一般比较愿意追求欧美人轮廓特别清晰的侧貌，很多人都会嫌弃自己上牙或上嘴唇。临床上会遇到部分患者，从东方人审美来讲，很标准的人也会觉得自己有龅牙。

隐形正畸，即无托槽隐形矫治器，无托槽隐形矫治器是通过3D打印技术以及计算机排牙，结合一系列高分子透明牙套的生产序列更换，有步骤、有计划进行牙齿错(牙合)畸形矫正。无托槽隐形矫治技术矫治材料是透明塑料牙片，与传统正畸使用的金属托槽和钢丝在生物力学反应上有一定区别，但在矫正原理上都是通过施加外力让牙齿发生生理性移位改善错(牙合)畸形。从本质讲，隐形正畸和传统正畸只是矫治工具不同，矫治力学原理和生物学反应没有特别大的区别。 无托槽隐形矫治有计算机的分析和帮助，在牙齿排列可预见性上有其独到优势，很多患者在佩戴矫治器前基本可以了解牙齿在矫治后会达到的整齐程度。但理想和现实间有一定区别，预计的治疗目标并不能百分之百通过矫治器全部实现，最终矫治结果与医生努力和患者配合都密不可分。

如果错过了最佳矫治时间，比如很多成年人选择进行矫治也是一个不错的时间。只是随着年龄推移，新陈代谢、颌骨牙齿改建能力和适应能力都会逐渐下降，矫治效果、稳定性会下降，牙龈萎缩等不良并发症的发生率可能相对更高，付出代价可能更多。 牙列不齐、矫正不及时一般不会影响生命安全，牙列矫治最佳时机一般在青少年时期，因为此时进行矫正，新陈代谢和生理改建最活跃，尽早破除这种功能干扰的情况下，建立一个和谐、美观的咬合状况，对将来生活质量也有很大帮助。