李敏的科普
中风会遗传吗
李敏
主任中医师
针灸康复科
中风是脑血管硬化、退化导致大脑供血不足,或者大脑出血导致一侧肢体乏力,现代医学研究没有明显的基因显示有遗传倾向。但是中风的危险因素和导致中风的常见因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素,其实有一定的家族倾向性。
所以从另一个角度来说,如果家族里面有很多导致中风危险因素的这类疾病人群,应该算中风病的高危人群。需要积极控制原发病和基础病,避免血管退化导致中风的发生。
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针灸治颈椎病吗
李敏
主任中医师
针灸康复科
针灸是治疗颈椎病的较重要手段,颈椎病原因较多,分型也较多。主要因为颈椎由于长期劳累或者劳损、外伤导致颈部肌肉、骨骼或者椎间盘不能在正常的位置,而出现颈部最常见的酸痛、僵硬、肌肉增生和鼓包,还有头晕、手麻,严重的时候甚至导致颈部以下的肌肉出现瘫痪。
针灸治疗颈椎病可以直接把针刺到颈部肌肉深部,从现代医学来说,通过针刺刺激颈部各个层次的肌肉,更好的定点治疗肌肉劳损、缓解肌肉异常痉挛和增生。推拿治疗也是颈椎病较重要的治疗手段,一般建议在拍完颈椎影像学,比如X光片之后,医生对于骨质、颈椎结构比较了解的情况下,再进行颈部推拿治疗,保证颈部安全。
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针灸放血有什么作用
李敏
主任中医师
针灸康复科
针灸刺络放血其实是治疗气血过多或者气血瘀滞这种症状表现而用的方法。放血的治疗方法有点刺放血,还有放血,放血量根据病人的病情会有相对不同,少则几滴血,多可能达到几十毫升甚至上百毫升的出血。刺络放血主要的作用是使局部的瘀滞气血减少、通畅,改善患者局部瘀血情况。还有患者出现肢体麻木、乏力情况,也可以采用点刺放血的方法改善身体症状。
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针灸晕针的原因及处理
李敏
主任中医师
针灸康复科
针灸出现晕针一般表现为患者突然出现脸色苍白、头晕、四肢乏力、呼吸急促,严重的时候出现眼花看不见,甚至手脚抽搐的情况。出现晕针要马上把患者放倒,使大脑的供血恢复正常,马上取针,脱离致病因素,可以喝点红糖水或者温开水缓解患者紧张的情绪,逐渐缓解晕针带来的不良反应。
一般晕针反应消失非常快,大概也就休息十几到二十分钟,最多也就半小时就完全消失。一旦出现这种情况,主要原因是因为身体交感神经兴奋、患者紧张或者过饥过饱、发烧、劳累、情绪激动,这种情况下都有可能是晕针的诱发因素。
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针灸后嗜睡浑身无力怎么回事
李敏
主任中医师
针灸康复科
部分病人针灸后出现困倦、浑身乏力的情况,一方面是因为针灸可以使全身神经系统或者机体得到放松、改善气血,有一定的促进睡眠的作用。如果机体属于长期紧绷疲劳的状态,这个时候得到释放可能觉得乏力;另外一方面原因就是针灸的时候暴露的肢体或躯干部位,有些人可能不小心受风寒、着凉了,出现这种类似感冒前期的全身酸痛、乏力症状。一旦出现这种症状,注意休息保暖,多饮用温开水,以改善症状。
针灸后出现气血乏力的情况,其实是相对短暂的现象,一般影响时间段在针灸后的6-8个小时比较明显,但持续时间大约经过12个小时会逐渐消失,过了24小时基本上就没有这种症状。一旦出现此症状不要紧张,因为气血不通畅,可以适当休养,把身体放松,更有助于身体机能跟脏腑修复,对身体有一定帮助。如果出现长时间不能缓解或 者其它伴随症状需及时就医。
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中风患者的饮食要注意什么
李敏
主任中医师
针灸康复科
很多患者出现中风是因为生活方式出现问题,其中包括饮食结构。中风患者原则上提倡低盐、低脂、高营养饮食,还有低嘌呤饮食。在这个前提下,一般按现代医学营养的角度来说,保证足量的碳水化合物、纤维素、维生素,还有足够的蛋白质,这些都是机体代谢和营养支持的重要成分。
在患者不能正常经口进食的情况下,一般建议留置鼻饲管给患者喂食营养。如果在疾病早期,医院根据患者需要配置已经预配好营养素给患者定时输注。如果患者已经进入稳定期、恢复期,能够经口进食,医生指导进行营养合理搭配饮食,以新鲜蔬菜水果为主。值得注意的是很多人注重营养比较高或者名贵的药材,其实正常情况下,只要做到日常饮食均衡,就能够达到中风患者的营养调护。
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针灸治疗失眠是什么原理
李敏
主任中医师
针灸康复科
针灸治疗失眠可以通过针灸刺激经络,起到调节经络所连接的内脏功能,治疗失眠。需要先了解一下失眠的原因,失眠是因为阴阳不能相交、心气不足,或者心火亢盛、肝肾亏虚原因导致,还有一部分是痰瘀阻络、痰热内扰心神而出现,所以中医讲求的是辨证论治。
对失眠原因的不同,医生根据病情进行脏腑经络的辨证,从而选择合适的穴位调理身体,疾病长短跟病情原因有关系。治疗失眠,如果出现急性失眠,通过针灸调整气血之后,可能很快缓解。对于长时间失眠,病情已经迁延几十年的患者,可以通过针刺甚至艾灸或者其它手法调理身体,使阴阳气血功能逐渐恢复正常,一般需要至少一个月以上的时间才能见到明显疗效。
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脑梗针灸部位有哪些
李敏
主任中医师
针灸康复科
脑梗塞针灸根据流派不同选择不同的方法,一般采用局部病灶,就是静置的方法,比如口角歪斜或者一侧肢体乏力、不能动、麻木,可以针灸脸部或者患侧肢体穴位治疗疾病。
此外,也需根据脏腑原因,比如肝肾亏虚引起的中风,根据补益肝肾和气血原则,选择腰部或者膀胱经、督脉、任脉上的穴位,使得脏腑出现的问题得到调理,这也是针灸选择的方法。有时候也会选择健侧肢体的穴位,使用以左制右、从阴引阳的方法使得身体机能得到恢复。
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针灸为什么不能天天扎
李敏
主任中医师
针灸康复科
针刺是一种具有疗效的治疗方法,有调动气血、疏通脏腑经络的作用,针刺疗效有一定的持续时间,一般有疗程,大多数急性疾病一般扎1-3次就可以缓解症状。
对于比较严重的疾病,可能6次一个疗程,连续2-3个疗程的治疗方法。机体对于针刺的方法有一定的耐受性,天天扎针导致神经、肌肉、气血已经适应针灸的状态,所以疗效没有那么好。
其次,天天扎针对调补有一定的帮助,如果是泻火法,可能导致身体气血宣泻、导致身体亏虚的情况。根据疾病情况选择合适的针刺方法、时间、部位,达到最好的治疗效果。
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中风护理的方法
李敏
主任中医师
针灸康复科
中风后护理是中风后患者很重要的治疗手段,护理方面包括很多原因,从中风后的表现来说,比如中风后出现吞咽障碍、言语不清,这时候患者的口腔护理尤为重要。因为患者不能进食,口腔清洁出现障碍,所以注意口腔还有气道护理,注意及时翻身、拍背、排痰,防止患者出现肺炎,防止出现误吸的情况。
另外,中风后的肢体关节还有皮肤没办法主动活动,很容易出现压疮情况,出现压疮导致患者整个机能出现障碍,甚至严重会危及生命。根据病人的病情和营养状态不同,要注意保持皮肤清洁,还有定时翻身,皮肤不要长时间受压,一般建议每两个小时做一次翻身,每天做三次以上的肢体关节活动。
还有就是很重要的大小便护理,需要保持会阴清洁,及时清理皮肤,有些患者用尿袋,甚至肛袋作为二便的护理,避免小便到处污染,还有可以观察病情,这个时候注意管道清洁,避免拉伤尿道口,导致尿道口出现损伤,而且尿管留置很容易导致尿路感染,要及时更换尿管。
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