赵益业的科普
冠心病介入治疗优点有哪些
赵益业
主任医师
心血管病科
冠心病介入治疗的优点主要是能够立竿见影地将长期、多年形成的一处或多处狭窄的血管,通过介入达到斑块缩小,管腔扩大至恢复到正常管腔,改善心脏供血的目的。介入治疗能挽救血管,避免急性心梗引起心肌坏死,保护心肌,改善预后,能延长病人生存期,提高生活质量,此效果是药物不能达到的。此外手术创伤小,风险小,局部麻醉即可,且价格患者能够接受。
7.44万
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安装心脏起搏器的适应症
赵益业
主任医师
心血管病科
安装心脏起搏器的适应症即不可逆的心动过缓,原发原因不明确或原发原因治疗后效果较差;病窦综合征、房室传导阻滞患者心跳如低于50次,2次心跳间歇较长;阿-斯综合征患者,出现脑供血不足,短暂脑缺血发作或短暂晕厥等,需安装起搏器,保证心跳频率和心脏输出量。如血液系统疾病,可用药物或用其它手段治疗。病人预期生存期很短,则无需安装永久起搏器。
5.69万
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冠心病介入治疗的适应症有哪些
赵益业
主任医师
心血管病科
冠心病介入治疗主要适应症有:急性冠脉综合征、急性心梗、不稳定的心绞痛、严重的血管狭窄,多支病变,药物控制差,患者不愿意搭桥或不适合搭桥等。普通的、稳定的心绞痛可药物控制治疗,不提倡过于积极地介入治疗,部分病例适合做心脏搭桥则建议心脏搭桥。如严重病变、多支病变、主干病变具有一定风险,需慎重选择介入手术,如近期有出血,不能做介入手术。
7.98万
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冠心病介入治疗后如何服药
赵益业
主任医师
心血管病科
冠心病介入治疗后最重要的两类药是抗动脉硬化、降血脂、抗稳定斑块的他汀类药物以及抗血栓药物,如波立维、阿司匹林。患者服药第1年内需严格用药,1年后根据情况可减药,抗栓药需终身服用,他汀类基本是终身服用,服药期间患者需及时复诊。医生根据患者病史、症状、复查结果,调整药物或维持药物。患者需按医嘱进行服药,出现不良效果或副作用,及时与医生反映,对症处理。
8.94万
286
冠心病介入治疗有后遗症吗
赵益业
主任医师
心血管病科
冠心病介入治疗基本无后遗症,因支架放在血管内,病人无感觉,其局部逐渐长在血管内膜,可改善血流,改善血管管径,手术顺利则无后遗症。部分患者术后因疾病原因、个体原因等,再次形成血栓、动脉粥样斑块、局部狭窄,不属后遗症范畴。较严重的血管病变较难治疗,有些部位无法干预或经济条件所限,病变未处理,可能重新发作心绞痛、心梗或造成不可逆损害。
6.46万
378
心悸预后如何
赵益业
主任医师
心血管病科
心悸预后效果与其病因相关:
1、能够找到原因,药物治疗和生活调理效果好,则预后较好;
2、原发病不易治疗,不适合手术治疗或病人拒绝手术治疗,药物治疗效果差,则症状可长期存在,甚至突然变化、加重,预后较差。若手术效果较好,通常起搏器可用6-8年,甚至10年,电池用完后可更换,预后较好。射频治疗可永久消除心律失常,部分可能复发,可配合药物,也可继续射频治疗,大部分预后较好,个别患者效果不好。
5.93万
61
半夜心慌胸闷怎么缓解
赵益业
主任医师
心血管病科
出现半夜心慌、胸闷,患者需高度怀疑心脏问题,如心绞痛、变异性心绞痛、不稳定心绞痛、心梗、心衰、心跳过慢,部分人肺功能不良、肺心病,也可能出现胸闷。首先进行相关检查,正确评价和诊断,确诊疾病后再进行正规的治疗和调理。相关检查如心脏检查,最常用的是心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影、心脏彩超、活动平板试验、抽血检查等。
8.34万
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安装起搏器术后如何护理
赵益业
主任医师
心血管病科
安装起搏器术后护理方法有:
1、3天内局部压迫止血,手术上肢制动,监护、监测参数;
2、手术上肢局部不要剧烈震动、撞击,不要搬重物或者做较剧烈动作,避免强磁场影响,如不能做磁共振,远离磁场强的设备;
3、术后1、3、6个月评估起搏器工作状态与电池余量。如稳定每年可检测1次,如评估电池将耗尽,在耗尽前及时更换电池。
7.65万
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冠心病介入治疗效果怎么样
赵益业
主任医师
心血管病科
冠心病介入治疗大部分效果理想。手术采用放置支架或放置药物、球囊,将放射性药物置于局部等操作,防止斑块继续扩大、生长,形成新的血栓。如效果良好可重新塑造血管,病情可多年保持稳定。少数病例术中出现并发症,术后效果不理想或有血栓形成、出现狭窄等,如有夹层、冠脉血管破裂、心律失常、穿刺部位血肿,出现急性血栓闭塞等。
5.05万
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心悸是什么感觉
赵益业
主任医师
心血管病科
心悸是主观感受,患者感觉跳动不安、不规则,或快或慢或停顿,有悬空感或短时间有失重感,心慌、心乱、紧张、惊惕不安,均为心悸症状。心悸的通俗叫法是窦停,植物神经紊乱、心理原因、生活打击、创伤、压力、睡眠少,甚至天气,都可引起心悸。但有些心悸则无外在原因,自身心脏原因如原发心脏病等即可引起心脏心悸的症状。
11.56万
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