戴俊平的科普
双相情感障碍的6种诱因❗️越早知道越好
戴俊平
主任医师
精神科
“精神疾病就像毒品,它让你迷失自我,糟糕的是,它是耻辱、迷失自我,突然间那些爱你在乎你的人都视你如草芥”……这些话出自西尼德·奥康娜公布的那段视频当中,她指的精神疾病就是双向情感障碍。
我非常能够理解这位以坚强、矛盾的西尼德·奥康娜。因为双相情感障碍是一种比较特别的心理疾病,既有抑郁,又有躁狂。如果感觉自己的情绪就像过山车一样,那么就要警惕可能是双相情感障碍找上门了。
下面给大家具体说一下6种容易得双相情感障碍的诱因,让大家对这个疾病有更深的了解。
1、性格因素:对于环性人格或者情感旺盛型人格的患者,患双相情感障碍的概率比普通人高。
2、遗传因素:双相情感障碍由遗传导致的几率非常大(这 个不是决定的,只是概率大一点,大家也不要担心)
3、季节因素:季节因素在很大程度上影响双相情感障碍的发病率。
4、情绪因素:应激事件会诱发双相情感障碍。
5、生化因素:当患者的甲状腺激素超过神经中枢递质5-羟色胺时,就会导致患者出现狂躁的症状,反之出现抑郁症状。
6、年龄因素:在15-20岁或者35-50岁之间的人群,容易患双相情感障碍。
双相情感障碍一定要经过系统的治疗才能康复,心理疾病并不是小感冒,自己抗一下就过去了,越早发现治疗效果会越好,希望大家重视起来,尽早就医,避免悲剧的发生,才是预防双相情感障碍最好的办法。
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精神科复诊有多重要?
戴俊平
主任医师
精神科
复诊的重要性有以下几点:
1、观察病情变化预防复发
医生可以通过交流、观察,了解到患者近期的睡眠、饮食、情绪状况,病情有无波动,以便采取进一步措施。
2、巩固疗效预防复发
掌握病人是否坚持治疗,疗效如何,有无出现药物副作用,根据情况调整治疗方案。
3、医生对病人的态度也有利于预防复发
医生要对病人要关心,对病人态度要和蔼,了解病人的需求,鼓励病人适当地做一些家务和适合的工作。
4、复诊可以掌握病人躯体情况
检查心电图、肝功能、血象等,发现问题可以得到及时治疗。
5、心理咨询和心理治疗
解除病人在生活、工作、人际交往中的困惑,这对预防复发起着重要作用。
6、医生指导家属做好家庭干预
家属在陪伴患者的过程中如果发现复发迹象,加强监管,如果情况严重,尽早送院治疗。
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高功能焦虑症的12表现❗️你中了几个?
戴俊平
主任医师
精神科
我们身边很多看似外表光鲜亮丽,在职场上如鱼得水,游刃有余的人,其实在令人羡慕的外表背后,他们正几乎无时无刻不在和焦虑搏斗,每天都在快要淹没自己的焦虑中挣扎。我们将这种人称之为高功能焦虑症患者。其主要表现有以下12个:
1、拒绝自己内心想做的事
2、不喜欢结识新朋友
3、对长时间不回复感到不舒服
4、你的睡眠很少
5、专注于微小的细节
6、沉迷于过去的谈话
7、对自己的不宽容
8、总是和别人比较
9、经常取悦别人
10、让自己一直忙碌
11、想到未来时会感到很焦虑
12、总是关注最坏的情况
如果,我们正常人长时间处于焦虑的旋涡中,那么很有可能会引起焦虑症,如果你出现持续两周以上的:心慌、心跳加速、食欲降低、记忆降低、脾气变差、手抖(不受控制)、外 出减少、兴趣降低、做什么事情都提不起精神,哪怕是以前最喜欢的事情也变得一般、注意力降低,容易走神、很烦躁、严重失眠等等......那建议你,及时去医院问诊就医。选择就医,是预防焦虑症的最好办法。
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抑郁症患者的9个心理感受!你看懂了吗?
戴俊平
主任医师
精神科
抑郁症是全球一种常见病,估计共有3.5亿名患者。最严重时,抑郁症可引致自杀。每年自杀死亡人数估计高达100万人。对于患有抑郁症的患者及其家人来说,了解必要的病理知识是非常有必要的,也是非常有用的,至少有利于自己发现和预防甚至处理疾病。以下是抑郁症患者发作时的真实记录内心感受:
1、每天都觉得很虚无,觉得自己只剩下空壳每天上班下班。
2、每天都被悲伤的情绪包围,从早上起床到入睡,一直沉浸在很难过的情绪里。
3、有负罪感,觉得自己对不起这个世界,对不起自己的家人,对不起所有为自己付出过的人,对不起自己公司的上司,对不起自己的妈妈。
4、觉得自己很差劲,觉得自己什么事情都做不好,每次都会出错,觉得自己不适合任何工作,觉得自己很难看。
5、对任何事情都提不起兴趣, 以前还喜欢过追星现在这一个月以来都没有去主动搜索过相关的信息了,以前很喜欢摄影,现在已经一个月多没有再拿起相机的想法了,对异性已经不再抱有以前的那种探索欲和好感了,感觉对所有事情都无所谓不喜欢了。
6、一方面觉得自己很可怜,另一方面觉得自己很恶心很讨厌自己。
7、觉得自己无法与人建立亲密关系,觉得自己从未真正和任何人关系很好。
8、站在地铁站等地铁的时候,经常会希望自己会被车头一下子撞死,现在回家的红绿灯路口会希望自己在下一个绿灯亮起来的时候走到马路上被车子撞死。
9、每天只想发呆什么都不想做,什么事情都想逃避,却又觉得这样的自己很罪恶。
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双相情感障碍症怎么治疗?
戴俊平
主任医师
精神科
双相情感障碍对精神和身体造成的伤害很大,有些人甚至可能出现轻生的想法和行为,有些人出现冲动、冒险,做事不顾后果。因此十分危险,需要尽早治疗。一般可以通过以下三种方法进行治疗。
一、药物治疗。根据患者病情具体情况,可以使用心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药来控制病情。治疗要注意个体化原则以及足量足疗程原则,尽量减少药物副作用。
二、心理治疗。包括心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等。心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生会给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。
三、物理治疗。主要包括无抽搐电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激、光照治疗。对一些冲动伤人、毁物、严重自伤自杀、拒食的患者可以考虑采用MECT治疗,治疗前 必须做好充分的病情评估与身体检查。
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如何区分抑郁症的轻、中、重度?
戴俊平
主任医师
精神科
抑郁症的症状,可以用三低、三无、三自来概括,
三低是情绪低落、思维迟缓、活动减少,
三无是无助、无望、无价值
三自是自责、自罪、自杀
轻度抑郁时对应情绪低落,无助和自责,特别迷茫,悲观,想大哭一场,想倾诉却又不知道跟谁说;
中度抑郁对应思维迟缓,无望和自罪,情绪的影响导致工作生活都受到影响,做事情无法集中注意力,犹豫不绝,有轻生的念头,但理智控制你不做傻事;
重度抑郁对应的是活动减少,无价值和自杀,基本的交流能力丧失,无法继续工作生活,有强烈的轻生念头。
抑郁症是一个逐渐发展的过程,不要感觉抑郁症是心理疾病不敢就医而将其埋在心中,早期发现要积极面对,随着疾病发展,不仅治疗难度加大,还会对身边的人带来伤害。
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隐性焦虑症的6个信号❗️这不是信号是提醒
戴俊平
主任医师
精神科
你焦虑过吗?相信很多人的回答都是:是。我们常常因为生活中的各种事情而感到焦虑、抑郁。但是这只是我们应对事件的一个反应,当我们不能自我发现和排解这些情绪时,他就会变成我们的疾病。所以焦虑其实并不可怕,可怕的是陷入焦虑却不自知。如果你的生活中,出现焦虑的6个信号。1、心情沉闷,做事没劲比如说,什么事都自己扛,不与他人诉说,总怕给别人添麻烦,受到委屈,明明满腔怒火,却不敢反抗,只会偷偷哭泣。不敢向别人表达自己真正的想法,会很容易陷入焦虑的2、以小人之心,度君子之腹例如,一个有出轨欲望的男人,却声称老婆不忠诚有外遇。这个欲望本属于自己的,但自己不愿接受,还把它强加给别人身上。又好比,自私自利的人会觉得身边的人都小气,自卑的人会认为别人看不起自己。这类的想法,会让人日渐走进焦虑的困境中,时间久了,便难以抽离。3、明明很讨厌,却说没关系习惯将真实的情绪,反向表达出来,在心理学上,这被称为"反向形成“反向形成的人是怎么样的呢?比如说,明明很喜欢一个女生,整天想得要命,却不敢说出口,反而去整蛊她;如此一来,长久的情绪会令人焦虑不已。4、逃避现实明明发生一件不愉快的、甚至是令人痛苦的事,TA却拒绝承认。就如同吃不到葡萄的人说葡萄酸一样。TA会回避现实问题,不愿承认、也不愿接受,从心理层面来讲,一味的逃避现实,会令人极为拧巴,情绪得不到正确的疏通,从而陷入焦虑。5、将敌意情感转移到别人身上大家经常看到的”老公职场受气回家拿老婆来泄气“之类的事件,就属于”情感转移“但是情感转移,并不是一种解决问题的方式,它也不能真正的舒缓情绪。相反,它会堵塞真正的情绪疏通之路,让人陷入焦虑中,并有可能恶性循环。6、用”退行“的方式解决问题小时候,要不到喜欢的玩具,我们可能会通过哭闹来解决。可是有的人,在长大以后,也会用这种方式解决问题。这就是一种”退行“的表现。比如,在被领导批评时哭闹了、在失恋时过度酗酒。这些都不是解决问题的有效途径,反之,它会让人产生焦虑之感。这时可要注意了!
如果以上这6个信号,都全中了怎么办;其实,也不用太恐慌。它们只是一种提醒,只要我们能采取措施及时应对调整就可以。如果,你感觉你的焦虑症已经影响你的正常生活,那我建议你要引起重视,及时去医院排解检查。
我们总是很容易陷入过度的焦虑,把自己折磨得疲惫不堪。感觉“很多方法都听过,可真正执行起来,却困难重重。”这时我们不妨给自己一点空间,寻求专业人士的帮助,或许他人安抚你焦虑的心灵。
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抑郁症好转的12种表现❗你出现了几个
戴俊平
主任医师
精神科
抑郁症在经过治疗以后出现好转,最初的表现是部分症状开始减轻、逐渐消失,但一般不会所有的症状同时减轻或消失
抑郁症好转的具体表现为下面的12种情况
1、不再抗拒患抑郁症的事实,配合治疗
2、能找到带给自己负面情绪的原因并主动避免
3、精神变好,情绪逐渐开始稳定,抑郁时间缩短
4睡眠逐渐恢复,失眠早醒的情况减少
5、食欲逐渐恢复,对食物有兴趣,不再味同嚼蜡
6、抑郁引起的胸闷、疼痛、乏力等症状逐渐消失
7、注意力更集中,能集中精力学习工作
8、记忆力变好,思考事情变得有条理
9、思维变活跃,会有更多的想法和创意
10、主动参与社交,愿意和亲友乃至陌生人交流
11、积极性提升,有自己的兴趣,并开始享受它们
12、面对挑战时敢于尝试,从拒绝,到想试试看
症状好转意味着治疗初见成效,此时应该及时复诊获取第二步的治疗方案,不能看到症状减轻就擅自停药,减药。
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双相情感障碍注意事项有哪些
戴俊平
主任医师
精神科
双相情感障碍注意事项通常有以下几点:
1、不要过度的喝酒,也不要喝浓茶咖啡,以免加重病情;
2、要规律作息,早睡早起,不能熬夜,适当运动;
3、不要定太高的目标,以免给自己造成太大的心理压力,在力所能及的情况下,做一些自己适合做的事情就可以了;
4、要坚持系统治疗,定期复诊,遵医嘱服药,不要随意减、停药;
5、积极参加各种社会活动,以便很好地回归社会,获得更好的康复;
6、不要从事高强度、高负荷、有高危动作的工作,以防不测;
7、如果情绪不稳定的时候要向医生汇报,争取及时治疗。如果发现患者病情出现波动,要及时去医院寻求医生的帮助。
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容易让孩子抑郁的6种家庭环境
戴俊平
主任医师
精神科
容易让孩子抑郁的家庭环境并不止6种,包括家长患有抑郁症、家长关系不佳、家长有性别歧视、家长喜欢控制孩子、家长忽视孩子等,需要注意保持良好的家庭氛围,降低孩子患病的概率。
1、家长患有抑郁症:家长本身患有疾病,家庭环境就会对孩子造成影响,孩子就会模仿家长的行为,从而使得自己患病。
2、家长关系不佳:家长的关系不好,比如已经离婚,在需要父母关爱的阶段,孩子无法得到父母的关心,只能听到父母之间的争吵,性格方面就会自闭、自卑,容易让孩子抑郁。
3、家长有性别歧视:家长如果存在性别歧视,可能在大人的世界里这很正常,但是容易在孩子的心里留下创伤,导致孩子的自闭、抑郁。
4、家长喜欢控制孩子:家中的控制欲比较强,就会想要关注孩子,给孩子设置许多的限制,还有可能使用暴力手段,使孩子无法承受, 就会出现抑郁情况。
5、家长忽视孩子:家长的工作比较忙,经常忽视孩子,也就是在孩子需要开家长会、需要陪伴的时候,家长并不在身边,孩子得不到父母支持,容易出现抑郁情绪。
此外还有家长不懂得如何交流、家长经常打击孩子、对于孩子要求比较高等,都会导致孩子出现没有愉快感、不愿意说话等情况。需要及时配合医生进行心理治疗,比如认知疗法、家庭治疗等。
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