谢尚奎的科普
肛瘘的分类方法
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
肛瘘分类如下: 1、根据瘘管多少分为单纯性和复杂性,如果只有一个内口,一个外口,一条瘘管的叫做单纯性肛瘘,多于两个管道的称为复杂性肛瘘; 2、高位和低位之分,瘘管穿过肛管直肠环以上叫高位,穿过肛管直肠环以下叫低位,最新的分类是根据肛瘘手术后,是否引起肛门失禁为原则,引起肛门失禁的叫高位肛瘘,反之叫低位肛瘘。
14.07万
279
2023-12-24
肛瘘有哪些常见的手术方法
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
肛瘘经典的手术方式有三大类,包括切开术、切除术、挂线三种基本的手术方式。根据不同的情况,可把三种方式组合起来,如切开术可以加挂线,切除术也可加挂线,切开术与切除术组合等。还有其他新的治疗方法,如截根术、断管术等。 几乎所有的肛瘘都要通过外科手术治疗,除非患者身体条件较差,不考虑手术,只要身体能够接受,一般都要考虑手术治疗。
19.44万
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2023-11-07
直肠脱垂的治疗方法
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂的治疗方法有: 1、内科治疗:主要适用于五岁以幼儿; 2、外科治疗:成人直肠脱垂要外科治疗为主,黏膜脱垂,轻度脱垂,可通过传统的注射治疗,全层脱垂要通过手术治疗,手术治疗有几种方式,第一种是经肛的,经会阴的,经腹的,需要开腹做悬吊固定的,第二种是经骶的,经骶尾部的,第三种是经骶会阴的,第四种是较新的治疗方式,如腹腔镜。
17.18万
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2023-10-11
什么是肛瘘
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
肛瘘是肛管直肠与肛周之间形成瘘道叫肛瘘。肛瘘的病因较多,最常见的病因有,第一个是肛腺感染,第二是外伤,还有其他原因。肛腺感染最多见。肛管与皮肤一样有腺体,腺体的作用是通过分泌黏液来润滑肛管。经常患有有直肠肛门炎症、肠炎、长期便秘以及肛门本身有疾病的患者,如肛裂、痔疮且反复发炎的情况,均可引起肛腺感染。
12.95万
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2023-09-22
直肠脱垂的手术指征
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂手术指征,成人的直肠脱垂都要考虑手术治疗。因为直肠脱垂有明显的诱因,少部分脱垂可以自愈,如1-5岁小孩,因为发育的问题导致直肠脱垂,随着他逐年发育后,可能会自愈。另外有部分患者,如长期咳嗽或便秘,通过改善患者的咳嗽、便秘后,少部分会改善或自愈,尤其是轻度脱垂或黏膜脱垂。直肠脱垂很难通过药物自愈。
10.48万
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2023-08-21
直肠脱垂的手术方法有哪些
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂手术方式有: 1、经会阴术式:使用较多,针对脱垂较轻,年纪较大,疾病较多的患者,主要采用局部黏膜切除,或PPH痔疮手术,针对于全层脱垂的患者需进行肠管切除; 2、经腹术式:悬吊固定,可开腹,亦可腹腔镜; 3、经腹会阴术式:目前使用较少; 4、经骶术式:目前使用较少; 5、肛门环缩:主要是适合于年纪比较大的,不能耐受大手术的患者。
14.49万
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2023-07-22
直肠脱垂是怎么引起的
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂的原因主要有几个方面: 1、解剖因素:可能由于营养不良、发育不良、年老体弱等引起盆底肌或盆底筋膜较薄弱可引起直肠脱垂,还有外伤或阴部神经损伤、肛门括约肌乏力等也可引起直肠脱垂; 2、腹压增加:长期咳嗽,长期便秘,长期排尿困难,多次妊娠等腹压增高可引起直肠脱垂; 3、直肠肛管疾病:痔疮、直肠息肉,可由于重力的作用,引起直肠脱垂。
15.18万
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2023-07-17
直肠脱垂术后如何护理
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂术后护理根据手术的大小确定如何护理,如果是注射治疗或者是局部黏膜切除,其术后恢复较快,护理相对较简单:禁食1-2天,注意大便,切勿过长时间蹲便。需要做悬吊固定或者是局部肠管切除的,这些病人术后的护理要求比较严格,禁食时间要3-5天,需要肠道外营养,补充所需要的水电解质。术后卧床时间需要一周左右。
7.14万
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2023-07-12
什么是直肠脱垂
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂是直肠壁部分或者全层下移叫直肠脱垂。部分直肠脱垂叫直肠黏膜脱垂。直肠全层下移叫完全性直肠脱垂。脱垂的直肠在肛门内叫内脱垂,脱出肛门外叫外脱垂。直肠脱垂的初期表现主要是肛门坠胀、排便不尽,之后直肠脱出肛门外,有些需要手托才能复位。更严重的表现是大便失禁、嵌顿、肿胀,疼痛,少量病人出血,甚至感染,发生直肠溃疡等。
14.22万
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2023-06-14
直肠脱垂如何预防
谢尚奎
主任医师
胃肠外科
直肠脱垂的预防有: 1、改变生活习惯,尤其是排便的习惯; 2、针对病因治疗,便秘的病人需要治疗,有长期腹泻的病人需要治疗,长期咳嗽的需要治疗,排尿困难的病人需要治疗,如老人有前列腺肥大; 3、多次生产的产妇,产后最好去做盆底康复训练; 4、营养不良的要增加营养,身体比较弱的,可通过提肛或收肛练习,预防直肠脱垂。
12.66万
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2023-05-18