颈动脉狭窄的发病率近年来呈上升趋势，多数发生于中老年人，主要因颈动脉粥样硬化所致，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等因素导致血管损害，脂质物质沉积于血管壁，可致血管壁粥样硬化斑块形成，血管管腔变窄。颈动脉狭窄常位于颈总动脉末端、颈内动脉起始段、颈内动脉虹吸部以及颈内动脉末段，分为大脑前、大脑中动脉部。通过颈动脉超声检查可明确诊断。

脑动脉硬化的用药较广泛，多是处方药，需要心血管或脑血管医生评估病情，开具处方，具体用药包括以下几方面： 1、控制危险因素用药：控制高血压，应给予降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂、ARB类药物；控制糖尿病和高血脂的药物及活血化瘀类中成药； 2、控制动脉硬化进展用药：如他汀类药物； 3、抗血栓用药：需用抗血小板药物，如阿司匹林。

脑供血不足的诱因包括动脉硬化、低血压、贫血、抵抗力低下。脑供血不足的程度不同，所表现出的症状不同，如轻度脑供血不足主要表现为头昏、黑蒙、周身乏力；重度脑供血不足主要表现为记忆力减退、眩晕。脑供血不足程度逐渐加重，可致脑细胞缺血、死亡，诱发脑梗塞，因此出现脑供血不足早期症状，应及时就医，预防脑梗塞的发生。

脑动脉硬化属于临床常见病，病情程度不同，所表现出的症状不同。轻度脑动脉硬化表现为头昏、记忆力减退、视物模糊、睡眠质量差、精神差。重度脑动脉硬化可导致中风，症状较重，且不同动脉硬化，所引起的中风程度不同，主要表现为一侧肢体麻木、瘫痪、失语、失聪、头晕、恶心呕吐，严重中风，可出现昏迷，甚至更严重的后果。

脑梗塞的治疗方法与梗塞发生阶段有关，不同阶段的脑梗塞，治疗方法及治疗侧重点不同。急性脑梗塞，即超早期脑梗塞，是治疗的关键，对预后效果起决定性作用，因此患者应第一时间就诊，治疗的关键是脑梗塞发病6小时内，及时进行静脉溶栓或血管内取栓治疗，可极大的提高治疗效果，降低脑梗塞后遗症的几率，切勿自行用药，延误最佳治疗时间，预后效果较差。

颈动脉狭窄的治疗方法依据狭窄程度、是否引发中风决定，如： 1、轻度狭窄：血管堵塞20%-30%，可采用降压、降糖药物控制高血压、糖尿病等危险因素及他汀类抗动脉硬化药物延缓斑块增长，并改善生活方式，如多运动、戒烟、戒酒； 2、重度狭窄：血管堵塞50%，可影响脑部供血，增加中风风险，因斑块脱落可随血液循环进入脑部血管，引起脑血管堵塞，而脑血管长时间堵塞，可致脑萎缩，表现为认知功能障碍，应增加他汀类药物用量，对已发生脑血管事件者，可采取介入治疗，如支架植入术，降低再次卒中的风险。

脑梗塞的症状较复杂，可简单概括为FAST ，即： 1、面部（Face）：观察是否出现口角歪斜； 2、肢体（Arm）：观察肢体灵活程度，是否出现一侧肢体活动不灵活或者麻木，甚至瘫痪； 3、语言（Speech）：是否出现言语含糊不清、声音嘶哑、失语、理解力障碍； 4、打120急救电话（Telephone）。 出现以上症状应立即就诊，尤其是突发症状，及时就医，由专科医生进行检查、鉴别，以免延误治疗。

脑动脉硬化应采取综合治疗，主要包括以下几方面： 1、干预脑动脉硬化的诱因：是治疗的基础，改善不良生活习惯，如戒烟戒酒，控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，降低危险因素，但年龄、性别等因素诱发的脑动脉硬化，无法进行干预； 2、抗动脉硬化治疗：依据动脉硬化的严重程度，应用他汀类药物、抗血小板药物，控制病情进展及预防急性血栓；严重动脉硬化导致血管堵塞50%-60%以上者，单纯药物治疗效果较差，可同时进行介入治疗，如支架植入、球囊扩张。

椎动脉包括左椎动脉、右椎动脉，血管内支架成形术采取同一入路，即股动脉或桡动脉穿刺，术后护理要点包括： 1、穿刺点护理：术后肢体制动，避免因肢体活动导致穿刺点出血； 2、预防静脉血栓：术后肢体制动，易发生静脉血栓，可适当进行肢体按摩，促进血液循环； 3、控制血压：术前将血压控制在低于正常水平，防止术后过度灌注引起脑出血，术后应避免所有引发血压升高的因素，如憋尿、饥饿、光线刺激、环境嘈杂； 4、严格遵医嘱控制用药速度。

颈动脉和椎动脉均为脑部供血，由于血流冲击作用，易发生动脉硬化，导致血管管腔狭窄，二者的区别包括： 1、发病部位不同：颈动脉狭窄发生于颈部两侧的颈动脉；椎动脉狭窄发生于脑后的椎动脉； 2、临床表现不同：颈动脉狭窄主要表现为偏侧肢体感觉障碍或瘫痪，左侧颈动脉狭窄可影响语言功能，右侧颈动脉狭窄可影响空间分辨功能；椎动脉狭窄主要表现为头晕、恶心、呕吐、双眼黑蒙。