孕妇确诊为臀位，需做好分娩的计划，如果确定进行剖宫产，建议不要在发作时进行手术，一般来说临床建议在正常足月时进行剖宫产，即怀孕39-41周之间，不建议盲目等待至自然临产，会出现一些意外情况。 单臀通常表现为临产后臀部先露，混合臀表现为足部先露或者脐带先露，一旦发作，孕妇会比较被动，因此一般建议不要在自发性发作时再进行剖宫产，最好在怀孕39周后考虑剖宫产。

胎位不正即通常说的非头位，是指胎头未在骨盆入口处，包括足先露、全臀或者横位。总体来讲胎儿在母体的子宫内处于被羊水包裹的状态，所以睡姿对于胎儿的影响较小，只要孕妇不趴睡，压到腹部，一般没有明显问题。 左侧卧位目前只是针对怀孕以后的生理性变化，子宫为右旋位，左侧卧位可以减轻对子宫的压迫，但是部分孕妇左侧卧位时并不舒适，所以孕妇自己寻找舒适的睡姿即可。

怀孕39周臀位相对固定，部分医院或机构可以进行外倒转，即在临近生产时使用手法的方式转成头位，但是风险相对较高，因为在倒转过程中会诱发母体并发症以及胎盘早剥、脐带缠绕，甚至可以导致胎儿急性缺氧，因此国内能进行转胎位的机构并不多。 从医学的角度来讲，怀孕39周臀位能否倒转因人而异，目前几率较低。过去胎位不正进行剖宫产的几率较高，现在也有一些解决方法。

头位难产通常临床表现为产程过长，不能在规定的时间完成规定的动作，导致胎儿缺氧、羊水污染，难产也可导致下腹痛。机转不顺，使宫缩不协调，无法顺利分娩。 头位难产指胎儿不能按照正确的路线和适合的时间及时分娩，可能是由于胎儿体型较大，与母体骨盆适应不良，也可能是胎儿在分娩过程中机转不顺利，卡到某一个平面，比如中间或出口，或者由于姿势问题导致不能以最小的径线通过骨盆，都会引起头位难产。

临床上羊水偏多有以下几种原因： 1、妊娠期糖尿病：为最常见的原因，或原来有糖尿病，怀孕后血糖控制不理想，因为糖尿病的症状为多食、多饮、多尿，妊娠晚期的羊水主要来自于胎儿的尿液排出，血糖高导致高渗性利尿，胎儿在宫内也会出现多尿，从而导致羊水偏多； 2、胎儿溶血：相对较少见，ABO溶血容易导致羊水偏多； 3、胎儿异常：比如消化道梗阻，造成胎儿吞咽羊水困难，导致羊水过多； 4、其他：无特殊原因的特发性羊水偏多。

早孕即怀孕前3个月，如果出现先兆流产、阴道流血量较多的情况，需查找大出血的原因。不能单纯从症状去判断能否保胎，还需根据流产的原因判断。不能盲目进行保胎，要顾及母体的安全，所以应配合医生进行相关检查，排查相关原因。 早孕时胚胎无法成功着床或者着床以后不能成功发育可能与胎儿的因素，或胎儿染色体异常有关，属于一种自然淘汰的现象。此外，母体宫腔内炎症、粘连或者全身系统性疾病，如血液性疾病或免疫性疾病也可导致流产。大出血只是流产的症状之一，如果症状严重，早孕期间的保胎成功率较低；如果胎儿的质量差，会出现自然淘汰，无需保胎。

羊水浑浊时，孕妇通常没有感觉。羊水浑浊可能提示胎儿有缺氧的症状，胎儿可能会出现胎动异常，此时孕妇可以感知。 此外，羊水浑浊还可能是其他原因所致，比如ABO溶血、胎粪性腹膜炎及肝内胆汁淤积症，这三种情况最容易发生羊水浑浊，从而造成胎儿缺氧。因此，单纯的羊水浑浊母体感觉不到，如果羊水浑浊是由于胎儿缺氧导致，此时母体可以感知胎动。

出生缺陷即通常说的先天性畸形，分为轻微、严重、致死性、可矫治几种类型，出生缺陷的治疗方法较多，但要按照不同种类有层次的进行处理，具体如下： 1、致死性、无法处理的出生缺陷，比如唐氏儿，属于严重的结构性畸形，多数在产前诊断时能够发现，可以选择终止妊娠； 2、产前发现的出生缺陷，但经过评估可进行矫治的胎儿，出生后应积极到医院的新生儿科、心脏科、小儿外科就诊，比如先天性心脏病，产前通过超声能精准发现，出生以后经过评估，很多能够进行矫治； 3、如果产前超声没有发现出生缺陷，出生后应积极进行评估，严重的患儿需进行积极救治，多指、副耳、唇腭裂等轻微畸形可以通过外科手术进行矫治。

胎儿臀位的纠正方法如下： 1、孕妇自我纠正：如膝胸卧位、反膝胸卧位，由于胎儿的头部在上，臀部在下，通过母体的倒立，利用重力的原理使胎儿的头部进行倒转； 2、外倒转：在严密的监护下医生通过手法将胎儿的头和臀进行旋转，如果外倒转失败，有可能会出现严重并发症，需要马上分娩，所以外旋转需要专业和有经验的医生去操作，在医院随时准备进行剖宫产手术，并且需具备抢救条件； 3、内倒转：在分娩的过程中医生把手伸到子宫内，将胎臀推上去，胎头推下来。由于内倒转的要求高、风险大，目前开展这些业务的医院和医生较少。

怀孕38周羊水过多可直接影响母体健康，危害具体如下： 1、导致膈肌上抬、心脏受压，部分孕妇晚上无法平卧，甚至可诱发心功能不全； 2、压迫下肢静脉，导致静脉回流不畅，出现明显水肿； 3、分娩时胎儿衔接入盆较差，胎儿在宫内容易发生跑位，甚至从头位变成臀位、横位，导致胎位不定； 4、分娩过程中羊水过多是发生严重并发症羊水栓塞的高危因素，表现为羊水进入母体血液中引起全身的过敏反应，死亡率高，抢救成功率偏低； 5、羊水过多使子宫被撑大，在分娩的过程中容易导致宫缩乏力、产后大出血。