曾俐琴的科普
Ⅰ度宫颈糜烂症状
曾俐琴
主任医师
妇产科
通常Ⅰ度宫颈糜烂的患者并无临床症状,但小部分患者可出现分泌物增多、接触性出血、性交出血,有时出现急性炎症逆行向盆腔感染,可导致出现下腹坠痛、腰背部酸痛、胀痛。发生此类情况的患者需及时就医,进行相应专科检查。
宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮异位,根据异位面积大小占整个宫颈面积大小部分分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度宫颈糜烂属于轻度宫颈糜烂,指糜烂样改变占据宫颈面积大小<1/3。
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怎么自己辨别宫颈糜烂
曾俐琴
主任医师
妇产科
宫颈糜烂通常不能由自己发现,应由妇科医生进行检查,从而才能明确是否存在宫颈糜烂样外观,专业术语将宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮异位。
宫颈分为阴道上部与阴道部。宫颈阴道部深入阴道内部,下端位于阴道口上方7-9cm,通常女性自身不能用手指触碰到宫颈。而宫颈糜烂属于正常生理状态,因此无需过度干预,无需进行过度治疗。
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宫颈炎会影响月经吗
曾俐琴
主任医师
妇产科
通常宫颈炎不会影响月经,月经的形成主要由于卵巢分泌激素发生周期性变化,导致子宫内膜剥脱,形成月经来潮,此周期为一个月。宫颈炎主要是宫颈发生慢性炎症,通常宫颈息肉、宫颈炎均不会导致月经发生改变。
如果宫颈炎加重,逆行感染至宫腔导致子宫内膜炎或盆腔炎,这种情况下可能影响月经并导致月经失调。如果慢性宫颈炎导致出现宫颈息肉,宫颈息肉则可导致异常子宫出血,此时应与月经失调进行鉴别。因此出现月经失调后应进行相应妇科检查,从而排除宫颈息肉。
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重度宫颈糜烂需不需要治疗
曾俐琴
主任医师
妇产科
宫颈糜烂在临床被称为宫颈柱状上皮异位,而宫颈柱状上皮异位根据异位范围可人为分为三度,重度指柱状上皮异位面积超过宫颈面积的2/3,称为重度宫颈柱状上皮异位,即重度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂与体内雌激素水平变化有关,尤其处于青春期与妊娠期间,雌激素水平明显升高更易发生,无需进行过度干预与治疗,属于正常生理状态。
如果重度宫颈糜烂存在明显临床症状,如性交出血、异常分泌物持续增多。对于此类患者需规范进行宫颈癌筛查与阴道镜检查,排除宫颈癌前病变后可进行相应治疗,包括采用物理方法,如电灼、微波、激光等均可进行治疗。
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子宫息肉和宫颈息肉一样吗
曾俐琴
主任医师
妇产科
子宫息肉和宫颈息肉不一样,子宫息肉通常指子宫内膜息肉,发生在子宫腔、子宫内膜,具体原因是雌激素增加或局部存在刺激。如果子宫内膜息肉小于1cm,可暂时观察,因为较小子宫内膜息肉可能会随月经来潮、子宫内膜剥脱而脱落。如果子宫内膜息肉大于1cm,有时需要通过宫腔镜手术进行处理。
宫颈息肉发生部位在宫颈管,息肉可向外突出或隐藏在宫颈管内,临床症状主要是引起性交出血。对于宫颈管与宫颈息肉,可以通过手术进行摘除。子宫息肉和宫颈息肉尽管发生部位不同,但共同点为摘除后易复发,因此患者需要进行定期妇科检查。