糖耐量试验空腹血糖＞7.0mmol/L，或餐后2小时血糖＞11.1mmol/L以上，可以诊断为糖尿病。 老年患者空腹和餐后血糖控制较宽，以免严格控制血糖导致低血糖情况出现，相比较糖尿病，低血糖风险更大。 老年人80岁以上患者可稍微放宽，空腹血糖控制在6.5mmol/L-7.5mmol/L，甚至8mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在8mmol/L-12mmol/L。 对于年轻患者，应严格控制空腹血糖在6.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下，否则随病情发展，易出现并发症，严重影响生活质量。

糖尿病中医称为消渴，传统医学认为糖尿病患者多属阴虚火旺体质，由饮食无节制、好食肥甘厚味、情绪控制不良、少动多坐等诸多因素所致，临床表现为阴虚火旺、津伤燥结、肠胃积热或脾虚痰阻、瘀血等症状，中医采取望闻问切四诊合参后，进行辨证治疗。津伤燥热，应选择清热生津治疗方法，如白虎加人参汤、玉液汤加减；脾胃积热，应选择清胃泻火治疗方法，如清胃汤加减。

2型糖尿病治疗后可将血糖控制平稳，但无法治愈。2型糖尿病主要机制为胰岛素调控血糖能力下降，胰岛素分泌减少。治疗糖尿病药物均是通过改善胰岛素抵抗，或促进胰岛细胞分泌，从而调控血糖。将血糖控制在平稳情况下，可预防高血糖导致的心、脑、肾、血管、神经等并发症。同时应控制饮食，增强运动，加大宣传教育，做好自身管理，定时服用药物、注射胰岛素等可有效控制血糖水平。

糖尿病患者应注意饮食、定时检测血糖、合理运用药物、预防并发症等问题。饮食方面，应该三餐固定，控制主食量，多种营养成分搭配；不主张剧烈、高强度运动。规律服用药物，遵医嘱服药或注射胰岛素。胰岛素治疗期间应监测空腹血糖和餐后2小时血糖或餐前、餐后血糖情况；每年进行糖尿病并发症筛查，避免出现严重并发症；若出现心慌、手抖、出汗、头晕等情况，应警惕低血糖的发生。对于血糖控制较差，空腹血糖11.1mmol/L以上者，应警惕糖尿病酮症酸中毒情况，建议及时就医，进行糖尿病酮症酸中毒筛查。

糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸中毒。 糖尿病慢性并发症包括心脑肾并发症、大小血管并发症、神经并发症。心脑肾并发症，如冠心病、脑梗死、脑出血等； 小血管病变表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、甚至引发尿毒症等； 糖尿病神经病变分为周围神经病变和自主神经病变两方面。周围神经病变，常累及双下肢，表现为肢体感觉障碍。糖尿病自主神经病变，表现为反复恶心、呕吐，或直立性低血压、心慌等。

2型糖尿病患者口服药物治疗后胰岛素释放延迟、胰岛素应用不合理或未按时进餐，均会导致低血糖的情况发生。低血糖症状表现为心慌、手抖、出汗、头晕等情况，出现上述情况迅速检测血糖，如血糖低于3.9mmol/L则为低血糖。发生低血糖，应进食高糖且易吸收的食物，如巧克力、糖果、白砂糖等。严重低血糖患者可出现昏迷，应及时到医院进行治疗，静脉注射高糖直到清醒为止。对于口服药物治疗的患者，外出需携带糖果、巧克力、饼干类食物，避免低血糖进一步加重。

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病的治疗中控制饮食是重要的一方面，饮食合理对血糖控制有较好的帮助。糖尿病患者的饮食应均衡、多样化、合理搭配。均衡饮食应注意谷薯类、肉奶蛋豆类、蔬果类及脂肪类综合搭配，避免食物吸收过快，导致血糖升高过快，加重病情。荤素搭配、粗细搭配、干稀搭配，不宜多食粥类及油腻食物，应少量多餐。

2型糖尿病的药物治疗因人而异，无降糖效果最好之说。建议患者进行多方面综合治疗。临床多采用双胍类药物如二甲双胍；促胰岛素分泌药物如瑞格列奈；二肽基肽酶IV抑制剂药物如维格列汀、西格列汀；以及α-糖苷酶抑制剂。医生应根据患者胰岛素胰岛功能及病情进行综合性治疗。应患者遵从医嘱，经对症药物治疗即可控制2型糖尿病。

新发糖尿病的患者，如空腹血糖水平11.1mmol/L以上，餐后糖化血红蛋白水平＞9.0%，建议患者采取两周至三个月的胰岛素强化治疗，血糖控制较平稳。部分患者对胰岛素治疗产生恐惧，认为胰岛素存在依赖，胰岛素是否停用应根据病情、胰岛功能、血糖控制情况来断定。部分患者使用一段时间胰岛素后可以停用，改为口服药物治疗，因此不存在依赖情况，应根据血糖情况、胰岛功能选择治疗方式。

糖尿病治疗药物分口服药物和胰岛素注射。应综合评估患者胰岛功能、血糖水平，选择适合的口服药物治疗或胰岛素治疗。口服药物联合饮食控制未达标情况下，可以选择进行胰岛素治疗。根据血糖情况选择一次注射或两次注射，甚至有条件者选择胰岛素泵治疗。胰岛素种类根据发生时效分为短效、中效、长效胰岛素。对于新发糖尿病，建议先选择短期胰岛素强化治疗，效果较好。