小儿腹股沟疝发病率高，主要是因为在胚胎发育过程中，睾丸在6-8个月要下降至阴囊，在下降的过程中形成鞘状突闭锁。而有50%-70%的孩子，在出生以后，腹膜鞘状突尚未闭合，或闭锁不全，在这一类没有闭锁完整的婴儿当中，如果出现了长期的哭闹、便秘、营养不良，或者其他的原因导致腹内压力增高，有可能再一次将闭锁不完整的鞘膜突开放，引起腹股沟疝的发生。

在临床上，一旦发现腹股沟疝，建议首选手术治疗，除非某些病人存在不能耐受手术的问题。如新生儿，建议在一岁以上再进行手术。对一些有心肺疾病或者是血液系统疾病，不能耐受手术患者，不主张手术。成人腹股沟疝、老年腹股沟疝及小儿腹股沟疝是常见的手术指征。只要没有严重的基础性疾病，或者小儿在一岁以上都是手术适应证。

腹股沟疝的并发症包括： 1、小儿腹股沟疝：腹股沟疝患儿一般不能自愈，如长期未处理，腹股沟区出现的肿物会影响其心理发育。这是较常见的并发症。另外，部分小儿腹股沟疝合并隐匿性斜疝、隐睾，若隐睾的症状没有得到处理，可能导致孩子发育障碍； 2、所有腹股沟疝，最严重的并发症都是嵌顿性腹股沟疝，气肿物嵌顿或者变成难复性疝，有可能导致肠梗阻、肠坏死以及中毒性休克等全身性的症状。

腹股沟疝术后注意事项如下： 1、术后要查看切口有没有出血，要以卧床为主，特别在术后的5-7天； 2、要早期通便，可以服用药物，或者通过针灸及其他的辅助手段，让患者早期通气； 3、观察阴囊有没有水肿，或者腹股沟区有没有急性疼痛，做对症处理； 4、出院后或者手术1周后，要避免重体力活动及剧烈运动； 5、在日常生活当中，要保持大便、排尿通畅，对有呼吸系统疾病的，可以通过专科治疗、减少吸烟量、戒烟，或通过有氧运动锻炼，减少后续复发的可能。

腹股沟疝的治疗分为手术治疗和非手术治疗： 1、非手术治疗：包括手法复位、佩戴腹带； 2、手术治疗：在18世纪末期，主要做McVay、Bassini腹股沟疝修补方式。到19世纪中期，发展了shouldice或Lichtenstein这种相对来说被现在认可的术式。到20世纪末期，出现了腹腔镜技术，属于微创治疗体系。目前在临床治疗中，相对比较经典的手术治疗方法，一是开放的手术Lichtenstein，即无张力修补手术，二是加拿大术式叫作shouldice。目前腹腔镜治疗腹股沟疝有三种主流的方式，即TAPP、TEP和IPOM。

小儿腹股沟疝是先天性疾病，睾丸在6-8个月左右下降过程中，正常胚胎期的婴儿，会出现鞘膜闭锁的过程，而部分出现腹股沟疝的患儿鞘膜闭锁不是很完全。统计学调查发现，在出生后一个月，小儿腹股沟疝区域的鞘膜闭锁的闭锁率只有50%-70%，若腹股沟区承受腹腔内压力失去平衡后，会导致腹股沟疝的发生。部分腹股沟疝患儿，只要能保持大便通畅，逐渐增强患儿的营养状况，有50%左右的患儿可以自愈。另外50%不能治愈，可能是疝囊的直径大于2公分，或者一些孩子长期感冒、体质比较虚弱、营养不良，这一类患儿自愈几率较低。

腹股沟疝行手术治疗后，有一定的的复发几率，主要与患者的体质及手术者的水平相关。目前，整体的复发率在3%-5%左右。如何降低复发率，首先要推进医院规范化治疗，对每一种术式进行规范化培训。第二个是病人本身的体质问题，如有些小儿术后，持续有营养不良的问题、持续哭闹，导致腹内压增高，平时很少吃青菜、水果引起便秘，这些都是导致腹股沟疝复发的高危因素。避免复发首先要加强腹股沟区肌肉的强度，但没有特定的训练办法；第二要减少腹腔内的压力，如保持大便、排尿通畅，少做负重的体力活，减少剧烈运动。

针对疝气治疗是微创好还是手术好，目前没有严格的定论，因为现代医学遵循循证医学理论，应该对腹股沟疝进行个体化的治疗。在现有的医疗条件下，根据患者的经济水平，提供最佳的治疗方法。手术和微创在长远来讲，并发症或复发率都是差不多的。但在早期，患者主观感受方面，与手术相比，做微创手术在以后的疼痛程度，早期下床活动，还有伤口的愈合上，都有较好的优势。而腹腔镜手术的劣势是比较贵。

小儿腹股沟疝，建议一旦发现后首选手术治疗。1岁以下小儿，没有嵌顿的情况下，建议在1岁以上才做手术治疗。1岁以内出现腹股沟疝的嵌顿，主张做紧急手术治疗。手术的禁忌证是患儿出现临床上外科手术不能进行的相关基础疾病，如严重的凝血功能异常，或合并严重的心血管疾病等。小儿腹股沟疝，最佳手术时间在1岁到3岁之间。第一，从麻醉的角度来讲，1岁以内进行全麻可能会影响小儿神经系统的发育。第二，部分小儿腹股沟疝，有自愈的可能性，这一类的孩子可以避免手术的创伤。第三，1岁以上的孩子相对来说体质会更加健壮，对手术及术后并发症的耐受，相对较好。

小儿疝气主要的症状是可复性包块，可能会伴随腹股沟区疼痛，部分小儿可能表现为胃肠道不好，如消化不良、大便不好等症状。若小儿腹股沟疝合并隐睾，这两个疾病不同期处理，可能会导致孩子发育异常。 另外，腹股沟疝嵌顿后，可能导致肠梗阻、肠坏死以及中毒性休克等全身严重的并发症。脐疝是在脐部突出来的半圆形的巨大肿物，而腹股沟疝是出现在腹股沟区的。