风湿性心脏病的预后与治疗的时机相关，具体如下： 1、早期：行为、活动减少，定期复查，确认心脏瓣膜有无进一步破坏，若无则不需手术，甚至无需用药，注意不剧烈活动即可； 2、中度及中度以上：能代偿则继续观察，不能代偿则手术治疗，预后较好； 3、失代偿：心功能出现心衰做手术，预后较差。部分病人手术成功，术后减少并发症，恢复较好。

风湿性心脏病的药物治疗主要在未出现失代偿的情况下对心脏功能的维持，如洋地黄类药物地高辛，利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。如果风湿性心脏病合并心房颤动，需用抗凝药物，如华法林、阿司匹林。手术后的病人，早期需使用洋地黄类和利尿剂加强心脏功能或减轻心脏的前后负荷。置换机械瓣则需抗凝。如果合并房颤，生物瓣和机械瓣均需抗凝。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准

风湿性心脏病如果二尖瓣中度狭窄，有无心脏的失代偿均可考虑手术，如果心脏已出现失代偿，建议手术，手术时机很关键，如果手术时机恰当则利于预后。手术治疗方法有心脏内科介入的方法，较前沿的方法是通过介入方法释放人工瓣膜或修复瓣膜的对合。手术方法有通过开刀手术对瓣膜修复和瓣膜置换。瓣膜置换有生物瓣置换和机械瓣的置换。

风湿性心脏病的治疗目前倾向于手术治疗，未出现心功能失代偿时，可保守治疗。保守治疗主要是药物治疗，包括洋地黄类强心药物，如地高辛，减轻心脏前后负荷的利尿剂，如呋塞米。同时生活上进行调节，延缓失代偿的出现。心脏出现失代偿时，可瓣膜置换，有高危因素不能瓣膜置换可通过介入植入人工瓣膜，或通过介入的方式修复瓣膜的功能。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准

风湿性心脏病的危害与一般心脏病的危害类似。心脏出现问题，如心脏心功能不全时，会导致头晕昏迷，肺功能不全导致呼吸困难，甚至咳血、咳痰。心功能不全导致肺的并发症，如果心脏出现房颤，引起血栓，如果栓塞到头部，则引起相应部位的偏瘫或功能不全，栓塞到其他器官则对器官导致栓塞性的破坏，引起肢体的缺血，甚至截肢。

乳糜胸病人的预后效果，根据10年回顾性追踪，乳糜胸治疗后复发率不超过1%，未复发病人可正常饮食、生活。依据目前数据无法判断预后患者的寿命，但预后患者可享有与正常人相同的生活质量，甚至乳糜胸的病人，可以正常的生育，且小孩生长发育、智力正常。乳糜胸复查手段较少，可复查胸片、CT等影像学，确认是否有积液复发。

风湿性心脏病手术治疗费用，单纯手术费在3万元左右，国产人工瓣膜费用在几千元到1万元，进口瓣膜费用在1-3万元。 手术费用总计，如果是国产瓣膜费用小于5万元，进口瓣膜费用为5-10万元。置换瓣膜较多，费用则更高。手术后注意事项与手术方式相关。 如果是修复手术，使用阿司匹林抗凝3-6个月即可，如果置换机械瓣，需终身抗凝，同时注意心功能的维护。

风湿性心脏病手术后的寿命与患者病情相关。如果患者手术前，心脏功能尚可，手术后心脏功能得到维持，患者寿命与正常人的寿命接近。如果手术前，心脏功能已不佳，手术只能延缓疾病的进展，不能恢复到正常状态，如果有心脏功能不佳的并发症，寿命可能比正常人短。术后风湿性心脏病是否复发与再度感染有关，应预防感冒和上呼吸道感染。

风湿性心脏病术后复查时间，一般术后1个月左右复查，包括心脏彩超、胸片，根据患者病情，确定下一阶段复查频率。如果服用抗凝药，早期相对稳定，出院后1周、2周、3周，逐步延长复查时间，不建议超过3个月复查。抗凝时间太长易出血；抗凝时间不够易凝血，从而形成血栓，血栓容易通过血流栓塞到目标部位，如栓塞到头部引起脑栓塞，导致相应功能的损失或异常。

风湿性心脏病患者胸痛主要是心脏功能受到影响，心脏功能不全或主动脉瓣狭窄关闭不全，影响冠脉供血，出现胸痛的表现。其他病因影响到肺或全身的恶病质，如胸腔积液、胸膜炎，会引起胸痛。胸痛是一种症状，其危害主要在病因。胸痛可到医院的胸痛中心就诊，可确诊是否是紧急情况，如冠心病、手术后的卡瓣，普通的胸痛则对应治疗。