蛛网膜下腔出血类型特殊，由于血管周围没有组织压迫，再发出血风险很高。剧烈活动、用力咳嗽、情绪激动，甚至排便都可能诱发再出血。因此，建议病人绝对卧床1个月，期间避免剧烈活动，可轻微翻身、转身。蛛网膜下腔出血的常见原因为动脉瘤破裂，一旦蛛网膜下腔出血症状，需尽早筛查动脉瘤是否破裂。若破裂应及时行动脉瘤栓塞术。动脉瘤栓塞术后，如无脑积水、高颅压表现，则2星期左右即可下床活动。

脑出血的急救措施包括以下几点： 1、紧急拨打120； 2、保持正确体位：上半身30°，保持头高脚底、枕高口低体位，防止发生误吸； 3、及时清理口腔分泌物或呕吐物，防止吸入性肺炎或窒息； 4、若患者晕倒位置较为狭小，需转移至宽敞地，注意避免头部剧烈震动，防止颅内再次出血； 5、若继发癫痫发作，勿用力按压四肢，避免发生导致肢体骨折； 6、高血压患者需监测血压，清醒状态下可给予降压药物。 需注意的是，若患者处于昏迷状态，禁止进食、进水、进药，防止发生误吸或窒息。

癫痫患者发作之后可出现嗜睡或意识模糊症状，为正常现象。癫痫发作本质是大脑过度放电，导致脑组织缺血缺氧，发作后恢复期通常表现为嗜睡，嗜睡期一般持续1-2小时。 在此期间尽量不打扰患者，建议及时送医，由医务人员判断发作后嗜睡是否由继发疾病导致。监护人亦可通过简单手段自行判断，如让患者抬高手脚，观察是否有肢体瘫痪，进行疼痛刺激，观察有无躲避表现及口角歪斜症状。

脑梗死的发生可以对患者产生灾难性的影响，比如说不能讲话，肢体不能活动，无法行走或者是拿东西，积极避免诱发因素，临床上要控制好诱发脑梗死的危险因素，比如糖尿病、高血压、吸烟等，脑梗死的发病率会增高。 有高血压的患者要积极控制血压，使血压控制在达标的范围。有糖尿病的患者也要积极控制血糖，控制好饮食，使血糖控制在达标的范围。 对于吸烟的患者建议戒烟。 同时，应定期到医院进行检查血脂方面的检查，评估血管有没有动脉硬化。如果有上述危险因素，就建议进行药物预防，来预防脑梗死。 预防脑梗死要根据患者病情进行个体化用药，如使用抗血小板聚集、稳定斑块，降压、降脂等药物。

手部震颤的原因有很多种，常见的是特发性震颤，但也可能是继发性震颤、帕金森病等，需要积极采取干预措施。 1、特发性震颤：可以表现为头部声音和肢体的不自主地震颤，可能仅为震颤，并不影响预期寿命。发病率随着年龄增长而增加，多有家族史，首先推荐药物的治疗。 2、继发性震颤：要排除继发性震颤，比如甲亢，也可以引起肢体的震颤。部分患者除了震颤可能伴有双眼球突出、心率增快、出汗增多、体重下降等高代谢症状，有病人建议完善甲状腺功能检查，来鉴别诊断。 3、帕金森病：比较常见的就是帕金森病，通常表现为肢体静止性震颤，而且伴有面部表情减少、行动迟缓、肢体强直，病人要尽早到医院就诊，通过明确诊断和精准药物治疗，可以改善患者抖动。

脑梗死最快、最有效的治疗方法是静脉溶栓，但静脉溶栓是有一定的要求的。另外，还可以采取动脉溶栓或取栓。且治疗的时间窗非常重要，而且发病后要第一时间到医院就诊。 1、静脉溶栓：患者在脑梗发病后4.5h内，就要及时进行静脉溶栓治疗。所以，建议患者在突发脑梗时，立即到医院就诊，而不是在家中等待。患者需明确脑梗的症状，如老年人群有高血压、糖尿病时，会突发头晕、言语不清、口角歪斜、肢体乏力或突发意识障碍，应尽早到医院就诊。 到医院经过评估确诊为脑梗死，应第一时间启动静脉溶栓。建议患者到具有高级卒中中心资质的医院，根据患者的病情进行干预。 2、动脉溶栓或取栓：如果是大血管闭塞的患者，也可以考虑急诊的动脉溶栓或者取栓。目的就是短时间内使堵塞的血管再通，脑室脑组织的血流得到恢复，从而使脑细胞的功能快速恢复，以达到患者的症状迅速缓解。

脑梗死属于缺血性脑血管疾病，是在神经内科的诊治范畴，因此脑梗死需要看神经内科，但急性发作时可以到急诊科就诊，或是到卒中中心医治。 1、神经内科：脑梗死患者发作时会出现明显不适，比如说突然言语不清、口角歪斜、肢体乏力，还有头晕、走路不稳等症状，一旦出现就要第一时间到神经内科就诊。 2、急诊科：如果是急性发病，建议出现上述症状时直接到急诊科就诊，如果患者病情表现得比较重，建议拨打120讲述患者的病情。 3、卒中中心：考虑为急性的脑血管病，120急救中心会派车，将患者直接接到有卒中资质的医院，比如防治卒中中心或高级卒中中心等。需要在急性发病期尤其是发病4.5小时以内进一步诊治。 患者发病后，及时到医院可以通过静脉溶栓的方法，改善患者预后，有些患者可以短时间内完全缓解。

脚底感觉发麻，主要是脚部的感觉异常，以足底为主，要看是双侧足底，还是一侧足底。 1、双侧足底：此处发麻，要考虑周围神经疾病可能性比较大，比如常见的糖尿病性周围神经病，或者是长期服用药物导致的药物性神经性损害，这种情况要用一些营养神经的药物来改善症状。 2、一侧足底：一侧足底或者是伴有一侧小腿外侧麻木，常见的是单侧的神经性受损所致。最常见的原因，考虑是腰椎间盘突出引起的局部神经受压，导致足底感觉异常，常伴有小腿或大腿的麻木不适，严重的患者也会伴有肢体乏力的症状。 这种治疗，主要是要减轻腰椎的压迫，有时通过康复理疗可以改善，部分患者建议手术治疗。

半侧面部瘫痪最常见的就是面瘫，是指一侧的面神经损害导致的上睑不能闭合，或者是伴有口角歪斜。 面瘫常见的原因就是面神经的非特异性炎症，比如劳累、休息不好、吹冷风等诱因所致，但一般恢复时间周期在3个星期，发病的第3个星期开始恢复，30%以上的患者可以完全恢复，在年轻人当中恢复几率较高。 极少数的患者，是由于颅内占位性病变压迫了面神经所导致，此时一定要手术解除病因，才能促进面神经恢复。若患者嘴巴歪、眼睛闭合无力，多见于老年人，会伴有高血压、糖尿病，可能是脑血管病，比如脑梗死，脑出血导致的，部分人可能通过治疗会康复，比如一个月、两个月，或者半年之内改善。

半身不遂临床上被称为一侧肢体瘫痪，最常见诱因脑卒中，比如脑梗死、脑出血都有可能会引起一侧肢体瘫痪，活动不灵活。 一侧肢体瘫痪急性期的处理非常重要，比如突发急性的肢体瘫痪，病人在4.5h内迅速到达医院，诊断明确是脑梗死，可以考虑静脉溶栓或动脉溶栓以及机械取栓，使血管在短期内再通，此时脑功能就可以迅速恢复。 部分人通过溶栓治疗和取栓治疗，有可能在1个小时，甚至更短时间，恢复到原来正常的效果。但可能有后遗症，但肢体恢复的功能较好，如果超过6个小时或者2-3天，恢复的可能性较小。